中医执业医师诊断学基础备考习题及答案：脑膜刺激征

1、中医执业医师诊断学基础备考习题及答案：脑膜刺激征下列哪种疾病触诊语颤消失A. 肺炎性浸润B. 肺梗死C. 肺结核空洞D. 肺纤维化E. 支气管阻塞正确答案 E答案解析支气管阻塞触诊语颤消失。患者，男， 50 岁。高血压病史15 年，未坚持服药。 2 小时前因情绪激动突然意识不清，双侧瞳孔不等大。应首先考虑的是A. 酒精中毒B. 药物中毒C. 高血压性脑出血D. 脑血栓E. 心功能不全正确答案 C答案解析高血压脑出血常在高血压患者情绪激动后出现。A. 苦笑面容B. 伤寒面容C. 甲亢面容D. 二尖瓣面容E. 满月面容消瘦，两眼球突出，兴奋不安，呈惊恐貌，多见于正确答案 C两颧紫红，口唇发绀，多见

2、于正确答案 D答案解析消瘦，两眼球突出，兴奋不安，呈惊恐貌，多见于甲亢面容。两颧紫红，口唇发绀，多见于二尖瓣面容。下列疾病，蜘蛛痣有诊断意义的是A. 肝硬化B. 麻疹C. 猩红热D. 伤寒E. 药物过敏正确答案 A答案解析蜘蛛痣常见于肝硬化。下列各项，可出现双侧瞳孔散大的是A. 阿托品影响B. 氯丙嗪影响C. 有机磷农药中毒D. 毒蕈中毒E. 毛果芸香碱中毒正确答案 A答案解析阿托品可致双侧瞳孔散大。下列不是生理性甲状腺肿大体征的是A. 轻度肿大B. 表面光滑C. 无任何症状D. 可闻及连续性血管杂音E. 质地柔软正确答案 D答案解析可闻及连续性血管杂音临床上多见于甲亢。下列疾病，常使气管移向

3、患侧的是A. 胸膜粘连B. 大量胸腔积液C. 胸腔积气D. 肺气肿E. 纵隔肿瘤正确答案 A答案解析胸膜粘连常使气管移向患侧。患者，咳嗽。查体：气管向左偏移，右侧胸廓较左侧饱满，叩诊出现鼓音。应首先考虑的是A. 右侧气胸B. 左侧肺不张C. 右下肺炎D. 肺气肿E. 右侧胸腔积液正确答案 A答案解析气管向左偏移，右侧胸廓较左侧饱满，叩诊出现鼓音。首先考虑右侧气胸。患者胸骨下部显著前突，左、右胸廓塌陷，肋骨与肋软骨交界处变厚增大，上下相连呈串珠状。其诊断是A. 肺结核B. 佝偻病C. 肺气肿D. 支气管扩张E. 肺纤维化正确答案 B答案解析 患者肋骨与肋软骨交界处变厚增大，上下相连呈串珠状诊断为

4、佝偻病。胸腔大量积气患者触觉语颤表现的是A. 增强B. 减弱或消失C. 稍增强D. 正常E. 无变化正确答案 B答案解析胸腔大量积气患者触觉语颤减弱或消失。肺部叩诊出现实音应考虑的疾病是A. 肺炎B. 胸膜炎C. 肺空洞D. 肺气肿E. 大量胸腔积液正确答案 E答案解析大量胸腔积液肺部叩诊为实音。肺气肿患者心浊音界改变的特点是A. 向左下扩大B. 向右扩大C. 向左右两侧扩大D. 缩小E. 不变正确答案 D答案解析肺气肿患者心浊音界缩小。患者，咳嗽。查体：右侧呼吸动度减弱，右下肺叩诊出现浊音，听诊可闻及支气管呼吸音。应首先考虑的是A. 右下肺不张B. 右下肺实变C. 右侧胸腔积液D. 右侧气胸

5、E. 肺气肿正确答案 B答案解析由患者查体表现可知患者右下肺发生了实变。左心室增大时，心尖搏动移位方向是A. 向右B. 向左C. 向右下D. 向左下E. 向后正确答案 D答案解析左心室增大时，心尖搏动向左下移动。风湿性二尖瓣狭窄的特有体征是A. 心尖部第一心音亢进B. 心尖部舒张期隆隆样杂音C. 心尖部收缩期吹风样杂音D. 胸骨左缘第二肋间隙第二心音亢进伴分裂E. 开瓣音正确答案 B答案解析心尖部舒张期隆隆样杂音发生于风湿性二尖瓣狭窄。患者， 65 岁。查体：桶状胸，心尖搏动出现在剑突下，且深吸气时增强，肺动脉瓣第二心音增强。应首先考虑的是A. 冠心病B. 高血压性心脏病C. 风心病D. 肺心病E. 心肌炎正确答案 D答案解析患者查体为桶状胸，可知肺部有病变; 肺动脉瓣第二心音增强可知心脏也发生病变，因此选肺心病。患者，心悸。查体：心律完全不规则，心率快慢不等，心音强弱绝对不一致，脉搏短绌。应首先考虑的是A. 窦性心律不齐B. 房性早搏C. 心房纤颤D. 房室交界性早搏E. 室性早搏正确答案 C答案解析由心律完全不规则，心率快慢不等，心音强弱绝对不一致可知患