血液入出库、储存、核对制度_第1页
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文档简介

1、沙坪坝区某医院血液入出库、核对、贮存管理制度本制度规定了临床输血前血液的入库验收、出库、核对、储存保管相关内容;确保血液及血液制品质量,保证血液质量及血液成分的有效性。2 适用范围适用全院临床、医技科室。3 制度内容3.1血库应根据本院血液制品实际使用情况制订临床用血储备计划,根据血站供血的预警信息和医院的血液库存情况协调临床用血。在重庆市中心血站血液制品供应正常的情况下,至少应储备各型悬浮红细胞各 400ml, 当血库无储备血液制品时派专人持检验科取血申请表至市血站领取相关血液制品。3.2 血液制品由临床科室派专人(一般为护理人员)携带病历、科室输血登记记录表到检验科血库取血,取血人员和血库

2、当班人员共同核对验收并在血制品入出库记录本(检验科保存) 、输血记录单(病历保存)、输血登记记录表 (科室保存)签字确认,核对验收内容包括:运输条件、物理外观、血袋封闭及包装是否合格,标签填写是否清楚齐全( 供血机构名称及其许可证号、供血者姓名或条型码编号和血型、血液品种、容量、采血日期、血液成分的制备日期及时间,有效期及时间、血袋编号 / 条形码,储存条件 ), 血液的入库记录完整率为100%。3.3 未及时输注的血液制品,检验科应按A、 B、 O、 AB 血型将全血、血液成分分别贮存于血库不同专用冰箱内,并有明显的标识。保存温度和保存期如下:品 种保存温度保存期ACD : 21天;421

3、浓缩红细胞 (CRC)CPD : 28天;CPDA : 35 天2 少白细胞红细胞 (LPRC)42与受血者 ABO 血型相同3 红细胞悬液 (CRCs)42(同 CRC )4 洗涤红细胞 (WRC)4224 小时内输注5 冰冻红细胞 (FTRC)42解冻 24 小时内输注(轻振荡 ) 24 小时(普通袋)6 手工分离浓缩血小板 (PC 1)222或 5 天(专用袋制备)7 机器单采浓缩血小板(PC 2)(同 PC 1)(同 PC 1)1 / 68 机器单采浓缩白细胞悬液 (GRANs)22224小时内输注9 新鲜液体血浆 (FLP)4224小时内输注10新鲜冰冻血浆 (FFP) 20 以下一

4、年11普通冰冻血浆 (FP) 20 以下四年12冷沉淀 (Cryo) 20 以下一年13全血 4242(同 CRC )14 其他制剂按相应规定执行3.4 配血成功后,由用血科室派医护人员到血库取血。3.5取血与发血双方必须共同核对供血者血袋条码与受血者输血记录单上粘贴的供血者条码是否一致、血制品有效期及外观是否合格,受血者姓名、性别、年龄、住院号、科室、床号、供血者与受血者血型及交叉配血试验结果准确无误时,在输血记录单和血制品入出库记录本上写上发血时间,双方签字确认后方可发出。3.6 检查血制品外观,凡血袋有下列情形之一的,一律不得发出:1、标签破损、字迹不清;2、血袋有破损、漏血;3、血液中

5、有明显凝块;4、血浆呈乳糜状或暗灰色;5、血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒;6、未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血;7、红细胞层呈紫红色;8、过期或其他须查证的情况。3.7血液发出后,受血者和供血者的血样保存于2 6冰箱,至少 7 天,以便对输血不良反应追查原因,并将供血者编号和受血者信息记录在血制品入出库记录本上。3.8血液发出后不得退回,原则上出血库后30 分钟内开始输注。3.9冰冻血浆由血库负责解冻,解冻前由临床用血科室在血库血制品出库记录本签字确认后,血库才实施解冻;解冻完毕后,立即通知相应临床科室取用。2 / 6沙坪坝区某医院血液领出检查流程取血与发血双方共同核对输

6、血记录单及血制品编码、血型检查血制品外观双方在输血记录单和血制品出库记录本上签字血液出库3 / 6沙坪坝区某医院血制品入出库记录本血制品外观受血者信息入库日期是否合格血制品血制品条码取血人收血人及时间有效期复检血型结果红细胞血型是否姓名:ABO、 Rh(D)抗体筛查结果性别:年龄:科别 / 床号:住院号 / 门诊号:交叉配血试验结果:主侧:受血者血清 +供血者红细胞凝集溶血;次侧:受血者红细胞 +供血者血清凝集溶血。配血者:,完成时间:年月日时分。审核者:,审核时间:年月日时分。通知临床取血时间:年月日时分。接听者:,通知者:。发血时间:年月日时分。发血者:,取血者:。配血标本应处理时间:年月

7、日时分。血袋回收时间:年月日时分。用血科室:,回收人:。受血者有无输血反应:。配血标本实际处理时间:年月日时分。处理方式:按“医疗废弃物处理程序”执行。处理人:。血袋处理时间:年月日时分。处理方式:按“医疗废弃物处理程序”执行。处理人:。备注:受血者标本、血制品预留辫、血袋5冰箱保存7 天。4 / 6沙坪坝区某医院输血记录单受血者姓名:性别:年龄:科别:床号:住院号 /门诊 ID 号:血型 ( ABO):_Rh (D):输血需求状态:囗常态;囗紧急;囗大量;囗特殊血制品类别条码是否在效检查血制品外观取血人发血人专用输血期内发(取)血血型血量有无有无细菌有无其他签名签名器使用(粘贴栏)时间是否溶血污染迹象异常现象是否输血前输血起止有无输血核对者签名时间不良反应( 双人签名 )1.2.3.以上共袋复检血型 (ABO)、Rh(D)结果:受血者复检血型 (ABO)、Rh(D)结果:以上共袋交叉配血试验结果:主侧:受血者血清+供血者红细胞凝集溶血;次侧:受血者红细胞 +供血者血清凝集溶血者卡式法相互交叉配血,均无凝集、无溶血现象。配血者:,完成时间:年月日时分。审核者:, 审核时间:年月日时分。通知临床取血时间:年月日时

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