常用急救药品作用

1、常 用 急 救 药 品 作 用序号药物名称药理作用副作用适应症1肾上腺素1、兼有a受体B受体激动1、心悸、头痛、血压升1、抢救过敏性休克。(1mg/ml作用，使心肌收缩性增强，咼、震颤、无力眩晕、2、抢救心脏骤停。)心率加快，心排出量增加，呕吐、四肢发凉等。3、治疗支气管哮喘。引起皮肤、粘膜、内脏血管、2、有时心律失常，严重4、与局麻的吸收而延长肾血管收缩。者可由于心室颤动而致效。2、引起冠状血管、骨骼肌死。5、制止畀粘膜和齿龈出血管扩张，支气管平滑肌和3、用药后局部可有水6、治疗荨麻疹、枯草热胃肠道平滑肌松弛。肿、充血、炎症。清反应等。2阿托品1、抑制腺体分泌，以唾液口干、便秘、视力模糊、1

2、、各种内脏绞痛。(ml)腺、汗腺最为敏感。心率加速、皮肤干热、2、全身麻醉前给药，减2、解除平滑肌痉挛时使胃小便困难，大剂量时烦液及支气管腺体分泌肠道、膀胱逼尿机的松躁不安，心律失常等。3、迷走神经兴奋过度弛。的窦房3、扩瞳，使眼内压升高，阻滞、房室阻滞等缓慢眼睫状律失常。肌松弛，看远物清楚，近物4、抗休克。模糊。5、解除有机磷酯类中毒4、解除迷走神经对内脏的6、眼科用于虹膜睫状体抑制，使心率加速，促眼葡萄膜炎等。进房室传导。5、大剂量时解除小血管痉挛。3去甲肾上腺素(2mg/ml)1、激动a受体，使全身小 动脉和小静脉收缩，以 皮肤粘膜管血管收缩最 明显，其次是肾血管， 冠状血管扩张。2、强

3、烈收缩、引起外周阻 力增咼，使心肌收缩性 加强，传导加速，心排 出量增加，心率可由于 血压升高反射性减慢。焦虑、颤抖、头痛、怕 光、出汗、胸骨后疼痛。 长时间持续使用可加重 休克时的微循环障碍。由于肾血管收缩可发生 少尿、无尿甚至急性肾 衰。1、急性低血压状态的治疗，以提咼血压保 重要器官的血液供应2、治疗上消化道出血1 适当稀释，口服可使 胃粘膜血管收缩。4多肥胺(20mg/2ml)1、激动M受体，使心肌收 缩性加强，增加心排出量增 加。2、增加收缩压和脉压。3、扩张肾血管，使肾血流 量增加和肾小球滤过增加。剂量过大或滴注过快， 可出现恶心、呕吐、夕卜 周血管收缩，心绞痛、 心律失常等。1、

4、心肌梗死、创伤、内 败血症、心脏手术、 能衰竭、充血性心力 等引起的休克综合征2、补充血容量后的休克不能纠正者，尤其是 及周围血管阻力正 较低的休克，多用于 排出量综合征。3、由于本品可增加心 量，也用于洋地黄和 剂无效的心功能不全5间羟胺激动a受体，增强心肌收1、心律失常。1、防治椎管内阻滞麻（阿拉缩，收缩血管，增加处周阻2、升压反应过快、过猛发生急性低血压。、明）力，血压升高反射性引起心可导致急性肺水肿、2、出血、药物过敏、手(10mg/m率减慢，还可增加冠脉流心律失常，心跳停发症及脑外伤或脑l)量。顿。合并休克而发生的3、过量时表现为抽搐，压。严重高血压，严重心3、用于心源性休克或率失常

5、。症所致的低血压。4、静脉注射药物外溢，可引起局部血管严重收缩，导致组织坏死、糜烂或红肿硬结形成脓肿。5、长期使用骤停药时可发生低血压。多巴酚丁1、激动B受体，使心肌收1、恶心、头痛、心悸、1、对心排出量低和心率胺缩性加强，心排出量增加，心绞痛、心率增加，收心力衰竭者，可改善心(20mg/2较少引起心动过速。缩期血压增咼。能，增加心排出量。ml)2、增加房室传导速度，2、对心梗后或心脏外科使房颤发展为室率加快。地塞米松(5mg/ml后低心排出量患者有较效。抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克及免疫抑制作用。用于各不良反应：诱发或加重感染、骨质疏松、肌肉1、主要用于过敏性与自疫性炎症性疾病。如结类炎症及变

6、态反应的治疗。萎缩、伤口愈合迟缓等;织病，严重的支气管哮大量使用时，易引起类皮炎等过敏性疾病，溃柯兴综合症（满月脸、结肠炎，急性白血病,水牛背、向心性肥胖、淋巴瘤等。皮肤变薄、低钾、高血2、用于某些肾上腺皮质压、尿糖等）；长期使用的诊断-地塞米松抑制试时，易引起精神症状（失3、可用于预防新生儿呼眠、激动、欣快感）及迫综合症、降低颅内高精神病。有癔病史及精及柯兴综合症的诊断与神病史者忌用。溃疡病、鉴别诊断。血栓性静脉炎、活动性4、还可用于肌内注射或肺结核、肠吻合术后病腔、软组织等损伤部位射。人慎用。？ 备选药：氢化可的松（皮 质醇）？氨茶碱(0.25g/2ml)1、松弛支气管平滑肌，抑制过敏介质

7、释放。在解痉的同时还可减轻支管黏膜的1、本品呈较强碱性，局部刺激作 用强。口服可致恶心、呕吐。一次 口服最大耐受量0.5g。饭后服药、 与氢氧化铝服，或服用肠衣片均可 减轻其局部刺激作用。 肌肉注射可 引起局部红肿、疼痛，现已及少用。2、静脉滴注过快或浓度过高（血1、支气管哮喘和喘息性管炎，与B受体激动剂可提高疗效。在哮喘持充血和水肿。浓度大于25ug/ml ）可强烈兴奋心脏，引起头晕、心悸、心律失常、态，常选用本品与肾上2、增强呼吸肌如膈肌、肋血压剧降，严重者可致惊厥。故必 须稀释后缓慢注射。质激素配伍进行治疗。间肌的收缩力，减少呼吸肌3、其中枢作用可使少数患者发生 激动不安、抢眼等。剂量过

8、大时可2、治疗急性心功能不全疲劳。发生谵妄、惊厥。4、急性心肌梗死伴有血压显着降源性哮喘。3、增强心肌收缩力，增加低者忌用。5、肝肾功能不全、甲状腺功能亢3、胆绞痛。心输出量，低剂量一般不加进症、活动性消化道溃疡患者慎 用。快心率。6、可进入胎盘及乳汁，故孕妇及 乳母慎用。4、舒张冠状动脉、外周血7、不可露置空气中，以免变黄管和胆管平滑肌。失效。5、增加肾血流量，提高肾小球滤过率，减少肾小管对钠和水的重吸收，具有利尿作用。6、中枢神经兴奋作用。9洛贝林刺激颈动脉窦和主动脉体恶心、呕吐、呛咳、头常用于新生儿窒息、一(3mg/ml化学感受器，反射性的兴奋痛、心悸等，严重时可碳、阿片中毒等，吸入)呼

9、吸中枢而使呼吸加快，但引起惊厥、呼吸与循环药及其他中枢抑制药中对呼吸中枢并无直接兴奋衰竭。及肺炎、白喉等传染病作用。的呼吸衰竭。10尼可刹米(0.375g/)选择性地兴奋延髓呼吸中 枢，也可作用于颈动脉和主 动脉体化学感受器反射性 地兴奋作用。一次静脉注射 作用维持5-10分钟。大剂量可引起血压升 高、心悸、出汗、呕吐、 震颤及肌僵直，应及时 停药以防惊厥。如出现 惊厥，应及时静脉注射 苯二氮卓类药或小剂量 硫妥钠。1、用于中枢性呼吸及2、衰竭、麻醉药及其他 抑制药的中毒。对阿片类药物中毒 救效力较戊四氮好， 入麻醉药中毒次之11异丙肾上腺素(1mg/2ml)1、作用于心脏B受体，使 心肌收缩

10、增强，心率加 快，传导加速，心输出 量和心肌耗氧量增加。2、作用于血管平滑肌受体，使骨骼肌血管明显 舒张，对冠状血管也有 影响。3、作用于支气管平滑肌受 体，使支气管平滑肌松 弛。4、促进糖原和脂肪分解，增加组织耗氧量口咽发干、心悸不安， 少见的有头晕目眩、面 潮红、恶心、心率增快、 震颤、多汗、之力等。1、2、治疗心源性或感染克治疗完全性房室传滞、心搏骤停。12西地兰(2ml)1、正性肌力作用，激动心肌收缩从而增加心肌收1、心律失常、胃纳不佳或恶心、呕吐、下腹1、急性心功能不全，或心功能不全急性加缩力。2、负性频率作用，减慢心 率，延缓房室传导。增 加心肌血供。3、心脏电生理作用。痛、异常无

11、力、软弱。2、视力模糊或黄视腹 泻、中枢神经系统反 应如精神抑郁或错 舌L。3、嗜睡、头痛及皮疹、 荨麻疹4、洋地黄中毒表现：室 性早搏常见。J-患-者2、用于控制伴快速心 的心房颤动、心房扑 者的心室率3、用于终止室上性心速起效慢已少用。13咲塞米(20mg/2ml)抑制髓袢升支的髓质部对 钠、氯的重吸收，促进钠、 氯、钾的排泄和影响肾髓质 高渗透压的形成，从而干扰 尿的浓缩过程，利尿作用 强。用于各种水肿，降低颅 内压，药物中毒的排泄以及高血压危象的辅助治疗1、用于水肿性疾病。2、高血压：尤其当伴有 肾功能不全或出现高血 压危象时，尤为适用。3、预防急性肾功能衰 竭。4、高钾血症及高钙血

12、症。5、稀释性低钠血症。长期用药有水电解质（低血钾、低血钠、低血 而引起恶心、呕吐、腹 口渴、头晕、肌痉挛等 有皮疹、瘙痒、视力模 有时可产生体位性低血 听力障碍、白细胞减少 小板减少等。6、抗利尿激素分泌过多症（SIADH）。7、急性药物中毒，用于 本品可加速毒物排泄。14安疋(10mg/2mI)具有镇静催眠、抗焦虑、抗1.不良反应有嗜睡、眩惊厥和骨骼肌松弛作用。用晕、运动失调等，偶有于焦虑症及各种神经官能 1呼吸抑制和低血压。症、失眠和抗癫癇，缓解炎2.慎用于急性酒精中症引起的反射性肌肉痉挛毒、重症肌无力、冃光等。?眼、低蛋白血症、慢阻肺患者。？1、有镇静、抗惊厥、使肌松弛等作用2、适用于

13、精神抑郁性焦 紧张、不安、失眠等症。3、对抗惊厥和对顽固痫抑制作用很显着。15苯巴比妥(O.ig/ml)对中枢的抑制作用随着剂量加大，表现为镇静、催眠、 抗惊厥及抗癫癇。大剂量对 心血管系统、呼吸系统有明 显的抑制。过量可麻痹延髓 呼吸中枢致死。1、用药后可出现头晕、困倦等后遗效应，久用 可产生耐受性及成瘾 性。多次连用应警惕蓄积中毒。2.少数病人可出现皮1.镇静：如焦虑不安、烦甲状腺功能亢进、高血 功能性恶心、小儿幽门 等症。2.安眠：偶用于性失眠症，但醒后往往 倦、思睡等后遗效应疹、药热、剥脱性皮炎等过敏反应。惊厥：常用其对抗中枢 药中毒或高热、破伤风 炎、脑出血等疾病引起 厥。4.抗癫痫

14、：用于癫 发作的防治，作用出现 也可用于癫痫持续状态。麻醉前给药。6.与解热药配伍应用，以增强其作7.治疗新生儿核黄疸。16氯丙嗪本品为吩噻嗪类抗精神病1、常见口干、上腹不适、1、对兴奋躁动、幻觉妄(25mg/ml药，其作用机制主要与其阻食欲缺乏、乏力及嗜睡。思维障碍及行为紊乱等)断中脑边缘系统及中脑皮2、可引起体位性低血症状有较好的疗效。用层通路的多巴胺受体（DA2压、心悸或心电图改变。神分裂症、躁狂症或其有关。本品小剂量时可抑制3、可出现锥体外系反神病性障碍。延脑催吐化学感受区的多应,如震颤、僵直、流涎、2、止呕，各种原因所致巴胺受体，大剂量时直接抑运动迟缓、静坐不能、吐或顽固性呃逆。制呕

15、吐中枢，产生强大的镇急性肌张力障碍。吐作用。抑制体温调节中4、长期大里服药可引枢，使体温降低，体温可随起迟发性运动障碍。外环境变化而改变，其阻断5、可引起血浆中泌乳素外周a -肾上腺素受体作浓度增加，可能有关的用，使血管扩张，引起血压症状为溢乳、男子女性下降，对内分泌系统也有一化乳房、月经失调、闭定影响。经。6、可引起中毒性肝损害或阻塞性黄疸。7、少见骨髓抑制。8、偶可引起癫痫、过敏性皮疹或剥脱性皮炎及恶性综合征。17异丙嗪（1）抗组胺作用：与组织异丙嗪属吩噻嗪类衍生（1）皮肤粘膜的过敏：25mg/1ml释放的组胺竞争H1受体，物，小剂量时无明显副于长期的、季节性的过能拮抗组胺对胃肠道、气作用

16、，但大量和长时间鼻炎，血管运动性鼻炎管、支气管或细支气管平滑应用时可出现吩噻嗪类敏性结膜炎，荨麻疹，肌的收缩或挛缩，解除组胺常见的副作用。神经性水肿，对血液或对支气管平滑肌的致痉和（1）较常见的有嗜制品的过敏反应，皮肤充血作用。睡；较少见的有视力模症。（2）止吐作用：可能糊或色盲（轻度），头晕（2）晕动病：防治晕与抑制了延髓的催吐化学目眩、口鼻咽干燥、耳晕船、晕飞机。感受区有关。鸣、皮疹、胃痛或胃部（3）用于麻醉和手（3）抗晕动症：可能不适感、反应迟钝（儿后的辅助治疗，包括镇通过中枢性抗胆碱性能，作童多见）、晕倒感（低血催眠、镇痛、止吐。用于前庭和呕吐中枢及中压）、恶心或呕吐（进行（4）用于防

17、治放射脑髓质感受器，主要是阻断外科手术和或并用或药源性恶心、呕吐。前庭核区胆碱能突触迷路其他药物时），甚至出现冲动的兴奋。黄疸。（4）镇静催眠作用：（2）增加皮肤对光可能由于间接降低了脑干的敏感性，多恶梦，易网状上行激活系统的应激兴奋，易激动，幻觉，性。中毒性谵妄，儿童易发生锥体外系反应。上述反应发生率不咼。（3）心血管的不良 反应很少见，可见血压 增咼，偶见血压轻度降 低。白细胞减少、粒细 胞减少症及再生不良性 贫血则属少见。18硝酸甘油1、松弛血管平滑肌1、波动性头痛。用于冠心病、心绞痛的(5mg/ml2、扩张动静脉血管床，以2、偶可发生眩晕虚弱、及预防，也可用于降压)扩张静脉为主。心悸和

18、其他体位性疗充血性心力衰竭。3、可降低收缩压、舒张压低血压表现。和平均动脉压3、治疗剂量可发生明4、使增高的CVP与肺毛细显的低血压反应，表血管楔嵌压、肺血管阻现为恶心、呕吐、虚力与体循环血管阻力降弱出汗、苍白和虚脱低。4、晕厥、面红、药疹和剥脱性皮炎。19利血平轻度降压作用，缓慢持久，鼻塞、之力、体重增减、用于轻度高血压患者（(1mg/ml降压时心率减慢，心排出量心率减慢、嗜睡、胃酸利尿剂合用）)及外周血管阻力都降低，对中枢神经有镇静、安定作用。分泌过多，胃肠运动增加和大便次数增多，长期服用偶见抑郁症。20异博定选择地阻滞心肌和血管平1.对诊断的干扰：1、各种类型心绞痛，包（维拉帕滑肌细胞膜

19、上的钙离子通心电图p-r间期在血定型或不稳定型心绞痛米）道，抑制窦房结和房室结的药浓度ml时无变及冠状动脉痉挛所致的(5mg/2m功能，从而起到减弱心肌收化，30ng/则可能延长，痛，如变异型心绞痛。l )缩力、扩张血管、降低血压、降低窦房结的自律性及减慢心率的作用。程序与浓度成正比；qrs 时间、q-t间期无变化； 可使转氨酶和碱性磷 酸酶增咼；血压可能 降低；总血清钙浓度 不受影响。2.下列情况应禁用：心源性休克；充血 性心力衰竭，除非继发 于室上性心动过速而对 本品有效者；U至川 度房室传导阻滞；重 度低血压，收缩压12kpa （90mmhg；病态窦房结综合症，除非2、房性过早博动，预防 痛或阵发性室上性心 度；3、肥厚型心肌病；4、高血压病已有人工心脏起博；预激或l-g-l综合征，伴房颤或房扑。21利多卡因酰胺类局麻药1、嗜睡、感觉异常、肌1、局麻药及抗心律失常(o.ig/51、对中枢神经系统有明显肉震颤、惊厥昏迷及主要用于浸润麻醉、ml)的兴奋和抑制双向作呼吸抑制。外麻醉、表面麻醉及用。2、可引起低血压及心传导阻滞。2、可促进心肌细胞内 K离动过缓。血药浓度过2、用于急性心肌梗塞子外流，降低心肌