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文档简介
1、传染病报告审核浏览要点讲解1 河南省疾病预防控制中心河南省疾病预防控制中心 疫情管理信息中心疫情管理信息中心 2011.09 2011.09 郑州郑州 传染病报告审核浏览要点讲解2 传染病分类传染病分类 传染病报告规定传染病报告规定 传染病报告卡样式传染病报告卡样式 传染病报告卡项目填写要求传染病报告卡项目填写要求 责任报告单位对其填报信息的内部审核责任报告单位对其填报信息的内部审核 各级疾病预防控制机构对传染病报告信息各级疾病预防控制机构对传染病报告信息 的审核和浏览的审核和浏览 卡片查重条件及删除原则卡片查重条件及删除原则 传染病报告信息订正传染病报告信息订正 小结小结 传染病报告审核浏览
2、要点讲解3 传染病报告审核浏览要点讲解4 甲类传染病:鼠疫、霍乱。甲类传染病:鼠疫、霍乱。 按甲类管理的传染病:传染性非典型肺炎、脊髓灰质按甲类管理的传染病:传染性非典型肺炎、脊髓灰质 炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感。卫生部炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感。卫生部 规定按甲类传染病管理的其他乙类传染病和突发原因不规定按甲类传染病管理的其他乙类传染病和突发原因不 明的传染病。明的传染病。 其它乙类传染病:艾滋病、病毒性肝炎、甲型其它乙类传染病:艾滋病、病毒性肝炎、甲型H1N1H1N1流流 感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型
3、脑炎、 登革热、除肺炭疽以外的其它炭疽、细菌性和阿米巴性登革热、除肺炭疽以外的其它炭疽、细菌性和阿米巴性 痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百 日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋 病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。 丙类传染病:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急丙类传染病:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急 性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、 黑热病、包虫病、丝虫病,
4、除霍乱、细菌性和阿米巴性黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性 痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。 传染病报告审核浏览要点讲解5 非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱 疹、水痘、肝吸虫病、生殖道沙眼衣源疹、水痘、肝吸虫病、生殖道沙眼衣源 体感染、恙虫病、森林脑炎、结核性胸体感染、恙虫病、森林脑炎、结核性胸 膜炎、人感染猪链球菌、人粒细胞无形膜炎、人感染猪链球菌、人粒细胞无形 体病、不明原因肺炎、不明原因、发热体病、不明原因肺炎、不明原因、发热 伴血小板减少综合症、其它。伴血小板减少综合症、其
5、它。 传染病报告审核浏览要点讲解6 传染病报告审核浏览要点讲解7 (1)属地管理原则 监测病例遵循属地管理的原则。监测病例遵循属地管理的原则。 属地管理原则,指任何单位和个人发现属地管理原则,指任何单位和个人发现 传染病病人后,按照行政管理区域,及时传染病病人后,按照行政管理区域,及时 报告所在地县级疾病预防控制机构,再由报告所在地县级疾病预防控制机构,再由 县级疾病预防控制机构逐级上报或者进行县级疾病预防控制机构逐级上报或者进行 直报。直报。 传染病报告实行谁接诊,谁报告。传染病报告实行谁接诊,谁报告。 传染病报告审核浏览要点讲解8 (2)责任报告单位和责任报告人 履行传染病报告职责的机构为
6、责任报告履行传染病报告职责的机构为责任报告 单位,主要是医疗机构、疾病预防控制单位,主要是医疗机构、疾病预防控制 机构、采供血机构、卫生检疫机构;机构、采供血机构、卫生检疫机构; 责任报告单位执行职务的人员为责任报责任报告单位执行职务的人员为责任报 告人,主要是执行职务的医护人员和检告人,主要是执行职务的医护人员和检 疫人员、疾病控制人员、乡村医生、个疫人员、疾病控制人员、乡村医生、个 体开业医生。体开业医生。 传染病报告审核浏览要点讲解9 (3)依法报告的传染病病种 法定报告传染病。法定报告传染病。 卫生部规定的不明原因肺炎。卫生部规定的不明原因肺炎。 卫生部决定列入乙类、丙类传染病管卫生部
7、决定列入乙类、丙类传染病管 理的其它传染病。理的其它传染病。 省级人民政府决定按照乙类、丙类管省级人民政府决定按照乙类、丙类管 理的其他地方性传染病。理的其他地方性传染病。 其它暴发、流行或原因不明的传染病。其它暴发、流行或原因不明的传染病。 传染病报告审核浏览要点讲解10 (4)传染病报告的方式 依法报告的传染病,由责任报告人负责填写中 华人民共和国传染病报告卡(以下简称传染病 报告卡),由责任报告单位负责组织录入报告卡 信息;无网络直报条件的责任报告单位,应将传 染病报告卡及时报至属地有直报能力的乡镇卫生 院、社区卫生服务中心或县(区)级疾病预防控 制机构,由其代为直报。 由县(区)级及以
8、上疾病预防控制机构负责审核。 传染病报告审核浏览要点讲解11 (5)传染病报告的时限 责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病和乙 类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质 炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人时,或 发现其他传染病和不明原因疾病暴发时,应于2小时 内将传染病报告卡通过网络报告;未实行网络直报的 责任报告单位应于2小时内以最快的通讯方式(电话、 传真)向当地县级疾病预防控制机构报告,并于2小 时内寄送出传染病报告卡。 对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的 传染病病原携带者在诊断后,实行网络直报的责任报 告单位应于24小时内进行网络报告;未实行网络直报 的责
9、任报告单位应于24小时内寄送出传染病报告卡。 县级疾病预防控制机构收到无网络直报条件责任报告 单位报送的传染病报告卡后,应于2小时内通过网络 直报。 传染病报告审核浏览要点讲解12 传染病报告审核浏览要点讲解13 中华人民共和国传染病报告卡 卡片编号: 报卡类别:1、 初次报告 2、订正报告 患者姓名患者姓名* *: (患儿家长姓名:(患儿家长姓名: ) 身份证号:身份证号: 性别性别* *: 男男 女女 出生日期出生日期* *: 年年 月月 日(如出生日期不详,实足年龄:日(如出生日期不详,实足年龄: 年龄单位:年龄单位: 岁岁 月月 天)天) 工作单位:工作单位: 联系电话:联系电话: 病
10、人属于病人属于* *: 本县区本县区 本市其他县区本市其他县区 本省其它地市本省其它地市 外省外省 港澳台港澳台 外籍外籍 现住址(详填)现住址(详填)* *: 省省 市市 县(区)县(区) 乡(镇、街道)乡(镇、街道) 村村 (门牌号)(门牌号) 患者职业患者职业* *: 幼托儿童、幼托儿童、 散居儿童、散居儿童、 学生(大中小学)、学生(大中小学)、 教师、教师、 保育员及保姆、保育员及保姆、 餐饮食品业、餐饮食品业、 商业服务、商业服务、 医务人员、医务人员、 工人、工人、 民工、民工、 农民、农民、 牧民、牧民、 渔(船)渔(船) 民、民、 干部职员、干部职员、 离退人员、离退人员、
11、家务及待业、家务及待业、 其他(其他( )、)、 不详不详 病例分类病例分类* *:(1) (1) 疑似病例、疑似病例、 临床诊断病例、临床诊断病例、 实验室确诊病例、实验室确诊病例、 病原携带者病原携带者 (2) (2) 急性、急性、 慢性(乙型肝炎、血吸虫病填写)慢性(乙型肝炎、血吸虫病填写) 发病日期发病日期* *: 年年 月月 日(病原携带者填初检日期或就诊时间)日(病原携带者填初检日期或就诊时间) 诊断日期诊断日期* *: 年年 月月 日日 时时 死亡日期死亡日期 : 年年 月月 日日 甲类传染病甲类传染病* *: 鼠疫、鼠疫、 霍乱霍乱 乙类传染病乙类传染病* *: 传染性非典型肺
12、炎、传染性非典型肺炎、 艾滋病、病毒性肝炎(艾滋病、病毒性肝炎( 甲型、甲型、 乙型、乙型、 丙型、丙型、 戍型、戍型、 未分型)、未分型)、 脊髓灰质脊髓灰质 炎、炎、 人感染高致病性禽流感、人感染高致病性禽流感、 甲型甲型H1N1H1N1流感、流感、 麻疹、麻疹、 流行性出血热、流行性出血热、 狂犬病、狂犬病、 流行性乙型脑炎、流行性乙型脑炎、 登革热、炭疽(登革热、炭疽( 肺炭疽、肺炭疽、 皮肤炭疽、皮肤炭疽、 未分型)、痢疾(未分型)、痢疾( 细菌性、细菌性、 阿米巴性)、肺结核(阿米巴性)、肺结核( 涂阳、涂阳、 仅培阳、仅培阳、 菌阴、菌阴、 未痰检)、伤寒(未痰检)、伤寒( 伤寒
13、、伤寒、 副伤寒)、副伤寒)、 流行性脑脊髓膜炎、流行性脑脊髓膜炎、 百日咳、百日咳、 白喉、白喉、 新新 生儿破伤风、生儿破伤风、 猩红热、猩红热、 布鲁氏菌病、布鲁氏菌病、 淋病、梅毒(淋病、梅毒( 期、期、 期、期、 期、期、 胎传、胎传、 隐性)、隐性)、 钩钩 端螺旋体病、端螺旋体病、 血吸虫病、疟疾(血吸虫病、疟疾( 间日疟、间日疟、 恶性疟、恶性疟、 未分型)未分型) 丙类传染病丙类传染病* *: 流行性感冒、流行性感冒、 流行性腮腺炎、流行性腮腺炎、 风疹、风疹、 急性出血性结膜炎、急性出血性结膜炎、 麻风病、麻风病、 流行性和地方性斑疹伤寒、流行性和地方性斑疹伤寒、 黑热病、
14、黑热病、 包虫病、包虫病、 丝虫病、丝虫病、 除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、 手手 足口病足口病 其他法定管理以及重点监测传染病:其他法定管理以及重点监测传染病: 订正病名:订正病名: 退卡原因:退卡原因: 报告单位:报告单位: 联系电话:联系电话: 报告医生:报告医生: 填卡日期填卡日期* *: 年年 月月 日日 收告医生:收告医生: 收卡日期收卡日期 : 年年 月月 日日 备注:备注: 传染病报告审核浏览要点讲解14 传染病报告审核浏览要点讲解15 报卡类别:初诊病例及初诊死亡的病例直报卡类别:初
15、诊病例及初诊死亡的病例直 接标识接标识“初次报告初次报告”。对已填报过卡片的。对已填报过卡片的 传染病病人,在传染病病人,在订正诊断或发生死亡时订正诊断或发生死亡时, 必须必须再次填报,标识,标识“订正报告订正报告”; 死亡病例的报告须是死亡病例的报告须是因患传染病死亡因患传染病死亡的病的病 例,患传染病但因意外或因非传染病死亡例,患传染病但因意外或因非传染病死亡 时,不需填报传染病报告卡。时,不需填报传染病报告卡。 病人同时患两种或两种以上传染病时应病人同时患两种或两种以上传染病时应分分 别报卡别报卡。 传染病报告审核浏览要点讲解16 卡片编码:由报告单位自行编制填写。由报告单位自行编制填写
16、。 患者姓名:填写患者的名字(性病:填写患者的名字(性病/AIDS/AIDS等可填写代号),如果登记身等可填写代号),如果登记身 份证号码,则姓名应该和身份证上的姓名一致。份证号码,则姓名应该和身份证上的姓名一致。 家长姓名:1414岁以下的患儿要求填写患者家长姓名。岁以下的患儿要求填写患者家长姓名。 身份证号:尽可能填写。既可填写尽可能填写。既可填写1515位身份证号,也可填写位身份证号,也可填写1818位身份位身份 证号。证号。 性 别:在相应的性别前打在相应的性别前打。 出生日期:出生日期与年龄栏只要选择一栏填写即可,不必既填出生出生日期与年龄栏只要选择一栏填写即可,不必既填出生 日期,
17、又填年龄。日期,又填年龄。 实足年龄:对出生日期不详的用户填写年龄。对出生日期不详的用户填写年龄。 年龄单位:对于新生儿和只有月龄的儿童请注意选择年龄单位,默认对于新生儿和只有月龄的儿童请注意选择年龄单位,默认 为岁。为岁。 出生日期不详时才填写实足年龄并选择年龄单位。大于等于出生日期不详时才填写实足年龄并选择年龄单位。大于等于1 1个月、不个月、不 满满1 1周岁的,按月龄填写,年龄单位选择周岁的,按月龄填写,年龄单位选择“月月”;不满;不满1 1个月的只填写个月的只填写 日龄,年龄单位选择日龄,年龄单位选择“日日”。(指南)。(指南) 工作单位:填写患者的工作单位,如果无工作单位则可不填写
18、。:填写患者的工作单位,如果无工作单位则可不填写。 联系电话:填写患者的联系方式。:填写患者的联系方式。 传染病报告审核浏览要点讲解17 1414岁以下患儿家长的姓名、联系电话设岁以下患儿家长的姓名、联系电话设 为必填项。为必填项。 学生、幼托儿童、工人、干部职员、民学生、幼托儿童、工人、干部职员、民 工等职业相对应的工作单位设为必填项,工等职业相对应的工作单位设为必填项, 其中学生、幼托儿童工作单位填写其所其中学生、幼托儿童工作单位填写其所 在的学校或托幼机构、民工填在的学校或托幼机构、民工填 写其所写其所 工作的建筑工地。工作的建筑工地。 传染病报告审核浏览要点讲解18 传染病报告审核浏览
19、要点讲解19 传染病报告审核浏览要点讲解20 传染病报告审核浏览要点讲解21 传染病报告审核浏览要点讲解22 传染病报告审核浏览要点讲解23 传染病报告审核浏览要点讲解24 传染病报告审核浏览要点讲解25 传染病报告审核浏览要点讲解26 病例属于:在相应的类别前打在相应的类别前打。用于标识病。用于标识病 人现住地址与就诊医院所在地区的关系。人现住地址与就诊医院所在地区的关系。 现住地址:至少须详细填写到乡镇(街道)至少须详细填写到乡镇(街道), , 最好详细至村组。现住址的填写,原则是指病最好详细至村组。现住址的填写,原则是指病 人发病时的居住地,不是户藉所在地址。人发病时的居住地,不是户藉所
20、在地址。 职 业:在相应的职业名前打在相应的职业名前打。 病例分类:在相应的类别前打在相应的类别前打。乙肝、血吸。乙肝、血吸 虫病例、丙肝、丝虫病须分急性或慢性填写。虫病例、丙肝、丝虫病须分急性或慢性填写。 传染病报告审核浏览要点讲解27 若病人的职业同时符合卡中一种以上职业时,选择原则是:若病人的职业同时符合卡中一种以上职业时,选择原则是: 选择主要职业;选择主要职业;选择与该病发生和传播关系较密切的选择与该病发生和传播关系较密切的 职业。如食品厂工人、熟食店售货员都应填写餐饮食品业,职业。如食品厂工人、熟食店售货员都应填写餐饮食品业, 而不填工人或商业服务。而不填工人或商业服务。 未列入本
21、卡的职业须填写在未列入本卡的职业须填写在“其它其它”项中,如警察、飞行项中,如警察、飞行 员、军人等。有些特殊人群如劳教人员、和尚、道士和乞员、军人等。有些特殊人群如劳教人员、和尚、道士和乞 丐等,虽不属职业,也可填写在丐等,虽不属职业,也可填写在“其他其他”项中。个体经营项中。个体经营 者应根据其经营活动的行业,选择相应的职业。者应根据其经营活动的行业,选择相应的职业。 为配合儿童保健管理工作,新生儿破伤风病例的职业按以为配合儿童保健管理工作,新生儿破伤风病例的职业按以 下方式选择:下方式选择:.出生场所为医院时(住院分娩)选择出生场所为医院时(住院分娩)选择 “其它其它”;.出生在其它场所
22、时(住院分娩之外其它方出生在其它场所时(住院分娩之外其它方 式分娩)选择式分娩)选择“散居儿童散居儿童”。此项分类仅仅为了区分婴儿。此项分类仅仅为了区分婴儿 出生场所,无其它统计学意义。出生场所,无其它统计学意义。 传染病报告审核浏览要点讲解28 传染病报告审核浏览要点讲解29 传染病报告审核浏览要点讲解30 传染病报告审核浏览要点讲解31 传染病报告审核浏览要点讲解32 需报告病原携带者的病种包括霍乱、脊髓灰质炎、艾需报告病原携带者的病种包括霍乱、脊髓灰质炎、艾 滋病以及卫生部规定的其它传染病(规范)滋病以及卫生部规定的其它传染病(规范) 增加增加“报告病种报告病种”与与“病例分类病例分类”
23、间的逻辑校验:间的逻辑校验: “梅毒梅毒”的病例分类只能为的病例分类只能为“实验室诊断病例实验室诊断病例”和和 “疑似病例疑似病例”、 “淋病淋病”的病例分类只能为的病例分类只能为“实验室诊断病例实验室诊断病例”和和 “疑似病例疑似病例”、 “尖锐湿疣尖锐湿疣”的病例分类只能为的病例分类只能为“临床诊断病例临床诊断病例” 和和“实验室诊断病例实验室诊断病例”、 “生殖器疱疹生殖器疱疹”的病例分类只能为的病例分类只能为“临床诊断病例临床诊断病例” 和和“实验室诊断病例实验室诊断病例”、 “生殖道沙眼衣原体感染生殖道沙眼衣原体感染”的病例分类只能为的病例分类只能为“实实 验室诊断病例验室诊断病例”
24、和和“病原携带者病原携带者”。 传染病报告审核浏览要点讲解33 传染病报告审核浏览要点讲解34 采供血机构应对献血员进行登记,发现采供血机构应对献血员进行登记,发现HIVHIV抗抗 体检测两次初筛阳性结果的,应按传染病报告体检测两次初筛阳性结果的,应按传染病报告 卡登记的内容,在本规范报告时限内,向属地卡登记的内容,在本规范报告时限内,向属地 疾病预防控制机构报告。(规范)疾病预防控制机构报告。(规范) 阳性检测结果仅限采供血机构填写。(规范)阳性检测结果仅限采供血机构填写。(规范) 只有病种是只有病种是hivhiv时病例分类才能选择阳性监测,时病例分类才能选择阳性监测, 别的病种不允许选择。
25、(网络直报工作指南)别的病种不允许选择。(网络直报工作指南) 采供血机构只能对发现的两次初筛阳性的采供血机构只能对发现的两次初筛阳性的HIVHIV 进行进行“阳性检测阳性检测”报告。报告。 传染病报告审核浏览要点讲解35 传染病报告审核浏览要点讲解36 传染病报告审核浏览要点讲解37 传染病报告审核浏览要点讲解38 传染病报告审核浏览要点讲解39 传染病报告审核浏览要点讲解40 发病日期:本次发病日期。填写病人在本次就诊疾病本次发病日期。填写病人在本次就诊疾病 开始出现症状的日期。不明确时,填就诊日期。病原开始出现症状的日期。不明确时,填就诊日期。病原 携带者填写初次检出日期或就诊日期。携带者
26、填写初次检出日期或就诊日期。 诊断日期:本次诊断日期。初次报告时,填写初诊的本次诊断日期。初次报告时,填写初诊的 日期。订正报告时,如由疑似病例订正为确诊病例、日期。订正报告时,如由疑似病例订正为确诊病例、 一种传染病订正为另一种传染病、传染病的一个病种一种传染病订正为另一种传染病、传染病的一个病种 订正为另一个病种(如肺结核由订正为另一个病种(如肺结核由“未痰检未痰检”订正为订正为 “菌阳菌阳”时),填写确诊的日期;同一病种由临床诊时),填写确诊的日期;同一病种由临床诊 断订正为实验室确诊,仍填写初诊的日期。诊断日期断订正为实验室确诊,仍填写初诊的日期。诊断日期 不得早于发病日期。不得早于发
27、病日期。 病例病例“诊断时间诊断时间”的小时设为必填项。的小时设为必填项。 死亡日期:死亡病例或死亡订正时填入。因法定传染死亡病例或死亡订正时填入。因法定传染 病死亡时填写。病死亡时填写。 传染病报告审核浏览要点讲解41 传染病报告审核浏览要点讲解42 传染病报告审核浏览要点讲解43 传染病报告审核浏览要点讲解44 疾病名称:在作出诊断的病名前打在作出诊断的病名前打。 其他传染病:如有,则分别填写病种名称,也可填写如有,则分别填写病种名称,也可填写 不明原因传染病和新发传染病名称。不明原因传染病和新发传染病名称。 订正病名:填写填写订正前所报告的疾病名称。(指南)所报告的疾病名称。(指南) 退
28、卡原因:填写卡片填报不合格的原因。填写卡片填报不合格的原因。 报告单位:填写报告传染病的单位。填写报告传染病的单位。 报 告 人:填写报告人的姓名。填写报告人的姓名。 填卡日期:填写本卡日期。填写本卡日期。 备 注:用户可填写一些文字信息,如传染途径、最用户可填写一些文字信息,如传染途径、最 后确诊非传染病病名等,转院情况,重症信息。后确诊非传染病病名等,转院情况,重症信息。 传染病报告审核浏览要点讲解45 传染病报告审核浏览要点讲解46 传染病报告审核浏览要点讲解47 传染病报告审核浏览要点讲解48 传染病报告审核浏览要点讲解49 传染病报告审核浏览要点讲解50 责任报告单位的网络直报人员在
29、网络直报或上报当地县(区) 级疾病预防控制机构之前,需先对本单位填报的传染病报告卡 进行审核。 审核方式审核方式 卡片逐项审核 审核内容审核内容 发现错项、漏项、逻辑错误等情况时,及时通知报告人核对; 对重复报告的卡片进行标注,不再进行网络直报。 发现以下情况时,建议立即对报告信息进一步核实: 发现甲类传染病和按照甲类管理的乙类传染病病人、疑似 病人和病原携带者,卫生部规定按甲类传染病管理的其他乙类 传染病和突发原因不明的传染病。 发现不明原因肺炎病例、不明原因死亡病例。 发现同一种急性传染病在同一自然村、街道、集体单位 (场所)一日内出现3例及以上,或一周内出现5例及以上。 如以上任何一种情
30、况属实,应于2小时内对报告信息进行 网络直报,同时电话报告当地县(区)级疾病预防控制机构。 传染病报告审核浏览要点讲解51 审核方法审核方法 1 1、逐张逐项审核(新报告卡片和订正卡片)、逐张逐项审核(新报告卡片和订正卡片) 2 2、导出卡片信息(、导出卡片信息(ExcelExcel),对卡片进行),对卡片进行 浏览审核(近期报告卡片)浏览审核(近期报告卡片) 传染病报告审核浏览要点讲解52 传染病报告审核浏览要点讲解53 审核方式审核方式 对新报告卡片逐张逐项审核 对以往报告的近日进行订正的卡片进行 审核 审核要求审核要求 对本行政区域内报告的传染病报告卡片, 县(区)级疾病预防控制机构疫情
31、管理人 员工作日至少每2小时应登录系统进行审核 确认; 每天对卡片进行查重。 传染病报告审核浏览要点讲解54 审核内容审核内容 发现错项、漏项、逻辑错误等情况时,及时反馈报告单位发现错项、漏项、逻辑错误等情况时,及时反馈报告单位 或报告人核实;或报告人核实; 审核时如发现以下情况,建议结合本地实际,进一步核实该报告信息审核时如发现以下情况,建议结合本地实际,进一步核实该报告信息 的真实性:的真实性: 发现甲类传染病及按甲类管理的乙类传染病病人、疑似病人和病原携发现甲类传染病及按甲类管理的乙类传染病病人、疑似病人和病原携 带者,卫生部规定按甲类传染病管理的其他乙类传染病和突发原因不带者,卫生部规
32、定按甲类传染病管理的其他乙类传染病和突发原因不 明的传染病;明的传染病; 发现不明原因肺炎病例或不明原因死亡病例;发现不明原因肺炎病例或不明原因死亡病例; 发现聚集性的不明原因病例(发现聚集性的不明原因病例(3 3例以上);例以上); 发现可能的传染病爆发疫情:如一个自然村、街道、集体单位(公共发现可能的传染病爆发疫情:如一个自然村、街道、集体单位(公共 场所)一日内集中发生场所)一日内集中发生3 3例或以上同一种急性传染性疾病;例或以上同一种急性传染性疾病; 以县(区)为单位,发现某种急性传染病在短期内(一周或一个潜伏以县(区)为单位,发现某种急性传染病在短期内(一周或一个潜伏 期内)发病数
33、较历史同期发病水平明显增加;期内)发病数较历史同期发病水平明显增加; 以县(区)为单位,发现本地罕见的或以县(区)为单位,发现本地罕见的或3 3年内一直未曾发生过的传染年内一直未曾发生过的传染 病;病; 以县(区)为单位,发现发病率极低(或已经消灭)的传染病;以县(区)为单位,发现发病率极低(或已经消灭)的传染病; 传染病报告审核浏览要点讲解55 审核方法审核方法 1 1、逐张逐项审核(新报告卡片和订正卡片)、逐张逐项审核(新报告卡片和订正卡片) 2 2、利用统计报表中、利用统计报表中“分地区实时统计分地区实时统计”对本对本 年内的卡片进行浏览年内的卡片进行浏览 3 3、导出卡片信息(、导出卡
34、片信息(ExcelExcel),对卡片进行浏),对卡片进行浏 览审核(近期报告卡片)览审核(近期报告卡片) 传染病报告审核浏览要点讲解56 传染病报告审核浏览要点讲解57 传染病报告审核浏览要点讲解58 l对系统提示的可疑重复对系统提示的可疑重复 报告卡片进行核实,对报告卡片进行核实,对 误报、重报卡片应在备误报、重报卡片应在备 注栏简要说明原因并及注栏简要说明原因并及 时作出删除标记。时作出删除标记。 l系统默认的查重条件为系统默认的查重条件为 患者姓名、性别、年龄、患者姓名、性别、年龄、 职业、病种、出生日期、职业、病种、出生日期、 现详细住址。现详细住址。 传染病报告审核浏览要点讲解59
35、 发现重卡后,保留唯一传染病报告卡的处理发现重卡后,保留唯一传染病报告卡的处理 原则是:同一报告单位多次报告或不同报告原则是:同一报告单位多次报告或不同报告 单位共同报告同一病例的传染病报告卡片时,单位共同报告同一病例的传染病报告卡片时, 保留初次报告时间最早的卡片,其余卡片应保留初次报告时间最早的卡片,其余卡片应 作出删除标记;作出删除标记; 若保留卡片的诊断级别低于其它卡片的诊断若保留卡片的诊断级别低于其它卡片的诊断 级别,则依诊断级别最高的卡片信息(病例级别,则依诊断级别最高的卡片信息(病例 分类、诊断时间等)对初次报告时间最早的分类、诊断时间等)对初次报告时间最早的 卡片信息进行订正。卡片信息进行订正。 由专病管理系统推送的卡片须再次订正的应 通知专病管理部门,由专病管理部门进行订 正。 传染病报告审核浏览要点讲解60 同一报告单位多次报告导致的重卡,由本单同一报告单位多次报告导致的重卡,由本单 位或当地县(区)级疾病预防控制机构删除;位或当地县(区)级疾病预防控制机构删除; 不同报告单位共同报告导致的重卡,由病人不同报告单位共同报告导致的重卡,由病人 常住地的县(区)级疾病
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