医用冰箱管理制度

1、 医用冰箱管理制度 物制品、贵重药品等，不得存 整齐，并有醒目标识。 间后放入冰箱。药物名称、规 格、剂量、数量 楚。四、冰箱应指定专人管 状态。发现问题及时联系相 一、医用冰箱主要存放需低温保存的药物、试剂、疫苗、生放 其他物品。 2-10 C （如有特殊要求，安说明书 二、冰箱内放置温度计或冰箱电子温度计，温度控制在 执行）药 品避免与冰箱内壁接触。 三、冰箱内药品放置应根据品种、性质、用途等分类，存放 （一）需冷藏保存的普通药品应注明床号、姓名、日期和时 （二）贵重药品需有登记，包括床号、姓名、日期、时间、等， 以备取用、检查。 （三）开瓶后需冷藏的药物，应注明开瓶日期、时间、用法。 （

2、四）如为科用吕，应置于清洁容器内放入冰箱，并标识清 理是、养护，每日清洁冰箱，每周擦试消毒冰箱，每月除霜并 记录（结霜厚度不超过lcm）五、护士长定期或不定期抽查，以确保 冰箱处于良好的工作关部门进行维修。 病区冰箱使用管理制度一、严格按照低温贮存药品的要求进行冰箱存放。二、建立药用冰箱管理登记制 度。三、由专人（或固定班次）定期进行清洁、消毒、除霜、检查整理物品，并记录签名，以保持冰箱整 洁，物品摆放有序。四、冷藏室温度应恒定在2 8C,监测温度；每周使用500mg/L的含氯消毒液清洁消毒一次；每月除霜一次；存在问题及时维修并有记录 签名五、药物应分类放置，每类药品都应有独立的贮存箱（或篮、

3、框），如生物制品、中药、抗生素等； 存放药品贮存箱外面应有醒目标志，便于拿取。六、 所有存放冰箱的药品和试剂包装上都要有有效期，定期进行效期检查；冰箱内药品数量不可积累过多，节余 药品需及时清点定期返回药房。七、启封抽吸药液后的余量，如放 入冰箱，必须注明抽吸日期、时间、余量和签名，严格按照药物说明书使用，配制过期，及时废弃。 八、冰箱内不得存放食品以及私人物品； 蚌埠市第一人民医院护理部2009-10-1附：药物相关学习资料一、存放冰箱的药物（1）药物存放冰箱前查 看 说明书，熟悉注意事项和禁忌等。（2）需冰箱保存的药物：针剂：肝素钠、胰岛素、垂体后叶素、 凝血酶、维他利匹特、水乐维他、诺和

4、笔 生物制剂（含有“生物”、“活性因子”等字样的药 品）:各种冻干粉针，疫苗等。血液制剂：人血白蛋白丙球蛋白等。口服药：部分治疗腹泻药， 如：丽珠肠乐、培菲康。其他需要存放冰箱的 药物一一栓剂因气温过高会软化而不易使用，使用前应放入冰箱，等硬化后取出使用。 擦剂含有挥发性溶媒，如炉甘石洗剂等，使用后应拧紧瓶盖，放置于冰箱中冷藏，延长保存时间。需 要冲泡的混悬液剂型，加水后保存期缩短，一般不超过15天，因此应 放在冰箱中冷藏。一些高温敏感的药品，如乳酶生、胃蛋白酶等。按贮存条件这些药品应放在2至15 度的低温条件下保存。如室内达不到此要求，则可放在冰箱中冷藏。某些胶囊或胶丸（如维生素E胶 丸、鱼

5、肝油等）类药品受热会出现软化、破裂、漏油，甚至 整瓶粘在一起，有时还会发出异味，这类药品也 应冰箱保存。外用药品如滴眼液、滴 鼻液、滴耳液、洗剂和漱口液等，及外用搽剂。使用后应拧紧瓶盖，同时置于冰箱中冷藏。 悬浮剂视具体情况而言。若以粉末状盛装在容器内，在未冲泡的状态下，在标示的有效期内室温保存即 可。一旦加水之后，置于冰箱中冷藏，保存期限不超过15天。“忌” 入冰箱的药物一一片剂、胶囊、散剂、乳膏类药物，不要放入冰箱，因为冰箱的潮湿环境会改变这些药 物的性状，岀现变脆、破裂、结晶，影响药效，甚至发生中毒。止 咳糖浆、抗过敏糖浆、解热镇痛溶液或感冒糖浆，一般不需要放在冰箱内，只要在室温下保 存

6、即可。因为大部分液体制剂在过低的温度下，可能会降低药物的溶解度。乳膏剂如保存温度过低，则 可引起基质分层，从而影响软膏的均匀性与药效。（5）在注意药品储存条件的同时，在夏季还要特别注意观 察有效期内的药品是否发生变质一一小儿糖浆及口服液等剂型，开封后需要在短时间内就用完（眼药水 开封后则必须在一周之内用完）。这种液体类的药品最好是使用多少取多少，不能将倒多的剩余药液倒回 瓶中，更不宜直接嘴对瓶口服用。 冲剂类药品，由于在制作过程中添加了大量糖分，受热易发黏、结 块，密封不严还易生虫，所以，如发现冲剂、散剂、颗粒剂药品出现结块、变硬、变色，蜜丸药品岀现干 硬、开裂、发霉时，表明药品不能够再服用。

7、片剂、丸剂，凡变色、发霉、有臭味、药片松散或变形， 表面出现斑点或出现结晶时，不可再用；糖衣片发生褪色露底，呈花斑或黑色、迸裂、粘连时不可再用；胶 囊，如发霉、变软或碎裂，不可再用；内服药水，发霉、变色甚至有异味、有絮状物或沉淀物不可再 用；眼药膏，如出现颗粒、有臭味或出现液状物时不可再用； 糖浆剂、眼药水，则要注意对光看一下是 否依然澄清，如发现有絮状物、沉淀物、变色、霉变、结晶以及出现大量气泡等，表明药品己变质。 中药制剂如“膏、丹、丸、散”，蜂蜜、红糖等是其中常见添加剂，这使得这些中药制剂在夏季容易发霉 生虫，而且那些用白蜡封住的药丸也可能在高温下裂开，导致变质；栓剂由于其特殊用药方式，

8、在人体 37度的体温下栓剂会被逐渐融化吸收。在酷暑里易发生变质，如出现酸败、颗粒干涸、稀薄、色变、水油 分离，甚至出现臭味，应予舍弃。二.其 他应注意的药物：1.尽量或需从中心静脉进入的药物；TPN血管活性药物中收缩皮肤血管的药物 （如：多巴胺、去甲肾上腺素、间疑胺）高浓度钾己知对外周静脉有刺激的药物。2.需要特别注意 的药物：氯化钾不能直接静注。病人少尿或无尿，如液体中含钾，需通知医生停用。输注血管活性 药的静脉管道应专用。更换血管活性药物种类或停用药物时，要连原血管活性药物管道一起更换，并用 针筒抽净前端药物。在给地高辛、异搏定和心得安前须检查病人心率，HR 60次/分须暂停用以上药 物，

9、并 通知医生。静注异博定（又名维拉帕米）等药物须注意血压。硝普钠须溶解在5%GS或生理盐水中， 溶液配置到使用完不超过4小时，避光静注。激素类药物准时给药。甘露醇给药速度需750ml/h. 血流动力学不稳定时，需通知医生后方可使用。 病区冰箱使用管理制度一、严格按照低温贮存药品的要求进行冰箱存放。二、建立药用冰箱管理登记制 度。三、由专人（或固定班次）定期进行清洁、消毒、除霜、检查整理物品，并记录签名，以保持冰箱整 洁，物品摆放有序。四、冷藏室温度应恒定在2 8C,监测温度；每周使用500mg/L的含氯消毒液清洁消毒一次；每月除霜一次；存在问题及时维修并有记录 签名五、药物应分类放置，每类药品

10、都应有独立的贮存箱（或篮、框），如生物制品、中药、抗生素 等；存放药品贮存箱外面应有醒目标志，便于拿取。六、所 有存放冰箱的药品和试剂包装上都要有有效期，定期进行效期检查；冰箱内药品数量不可积 累过多，节余药品需及时清点定期返回药房。七、启封抽吸药液后的余量，如放入冰箱， 必须注明抽吸日期、时间、余量和签名，严格按照药物说明书使用，配制过期，及时废弃。 八、冰箱内不得存放食品以及私人物品； 蚌埠市第一人民医院护理部2009-10-1附：药物相关学习资料一、存放冰箱的药物（1）药物存放冰箱前查 看 说明书，熟悉注意事项和禁忌等。需冰箱保存的药物：针剂：肝素钠、胰岛素、垂体后叶素、凝血 酶、维他利

11、匹特、水乐维他、诺和笔生物制剂（含有“生物”、“活性因子”等字样的药品）: 各种冻干粉针，疫苗等。血液制剂：人血白蛋白丙球蛋口等。口服药：部分治疗腹泻药，如：丽珠 肠乐、培菲康。（3）其他需要存放冰箱的药 物一一栓剂因气温过高会软化而不易使用，使用前应放入冰箱，等硬化后取出使用。 擦剂含有挥发性溶媒，如炉甘石洗剂等，使用后应拧紧瓶盖，放置于冰箱中冷藏，延长保存时间。需 要冲泡的混悬液剂型，加水后保存期缩短，一般不超过15天，因此应放在冰箱中冷藏。一些高温敏 感的药品，如乳酶生、胃蛋白酶等。按贮存条件这些药品应放在2至15度的低温条件下保存。如室内达不 到此要求，则可放在冰箱中冷藏。某些胶囊或胶

12、丸（如维生素E胶丸、鱼肝油等）类药品受热会出现软 化、破裂、漏油，甚至整瓶 粘在一起，有时还会发出异味，这类药品也应冰箱保存。 外用药品如滴眼 液、滴鼻液、滴耳液、洗剂和漱口液等，及外用搽剂。使用后应拧紧瓶盖，同时置于冰箱中冷藏。 悬浮剂视具体情况而言。若以粉末状盛装在容器内，在未冲泡的状态下，在标示的有效期内室温保存即 可。一旦加水之后，置于冰箱中冷藏，保存期限不超过15天。“忌”入冰箱的药物一一片剂、胶 囊、散剂、乳膏类药物，不要放入冰箱，因为冰箱的潮湿环境会改变这些药物的性状，出现变脆、破裂、结 晶，影响药效，甚至发生中毒。止咳糖浆、抗过敏糖浆、解热镇痛溶液或感冒糖浆，一般不需要放在冰

13、箱内，只要在室温下保存即可。因为大部分液体制剂在过低的温度下，可能会降低药物的溶解度。乳膏 剂如保存温度过低，则可引起基质分层，从而影响软膏的均匀性与药效。（5）在注意药品储存条件的同 时，在夏季还要特别注意观察有效期内的药品是否发生变质一一小儿糖浆及口服液等剂型，开封后需要 在短时间内就用完（眼药水开封后则必须在一周之内用完）。这种液体类的药品最好是使用多少取多少， 不能将倒多的剩余药液倒回瓶中，更不宜直接嘴对瓶口服用。冲剂类药品，由于在制作过程中添加了大 量糖分，受热易发黏、结块，密封不严还易生虫，所以，如发现冲剂、散剂、颗粒剂药品出现结块、变硬、 变色，蜜丸药品出现干硬、开裂、发霉时，表

14、明药品不能够再服用。片剂、丸剂，凡变色、发霉、有臭 味、药片松散或变形，表而出现斑点或出现结晶时，不可再用；糖衣片发生褪色露底，呈花斑或黑色、迸 裂、粘连时不可再用；胶囊，如发霉、变软或碎裂，不可再用；内服药水，发霉、变色甚至有异味、有 絮状物或沉淀物不可再用；眼药膏，如出现颗粒、有臭味或出现液状物时不可再用；糖浆剂、眼药 水，则要注意对光看一下是否依然澄清，如发现有絮状物、沉淀物、变色、霉变、结晶以及出现大量气泡 等，表明药品已变质。中药制剂如“膏、丹、丸、散”，蜂蜜、红糖等是其中常见添加剂，这使得这些 中药制剂在夏季容易发霉生虫，而且那些用口蜡封住的药丸也可能在高温下裂开，导致变质；栓剂由

15、于 其特殊用药方式，在人体37度的体温下栓剂会被逐渐融化吸收。在酷暑里易发生变质，如出现酸败、颗粒 干涸、稀薄、色变、水油分离，甚至出现臭味，应予舍弃。二其他应注意的药物： 1.尽量或需从中心静脉进入的药物；TPN血管活性药物中收缩皮肤血管的药物（如：多巴胺、去甲 肾上腺素、间疑胺）高浓度钾己知对外周静脉有刺激的药物。2.需要特别注意的药物：氯化钾不 能直接静注。病人少尿或无尿，如液体中含钾，需通知医生停用。输注血管活性药的静脉管道应专 用。更换血管活性药物种类或停用药物时，要连原血管活性药物管道一起更换，并用针筒抽净前端药 物。在给地高辛、异搏 定和心得安前须检查病人心率，HR 60次/分须暂停用以上药物，并通知医生。静注 异博定（又名维拉帕米）等药物须注意血压。硝普钠须溶解在5%GS或生理盐水中， 溶液配置到使用完不超过4小时，避光静注。激素类药物准时给药。甘露醇给药速 度需750ml/h.血流动力学不稳定时，需通知医生后方可使用。 病区冰箱使用管理制度一、严格按照低温贮存药品的要求进行冰箱存放。二、建立药用冰箱管理登记制 度。三、由专人（或固定班次）定期进行清洁、消毒、除霜、检查整理物品，并记录签名，以保持冰箱整 洁，物品摆放有序。四、冷藏室温度应恒定在2 8C,监测温度；每周使用50