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1、第二章 颈 部一、名词解释二、选择题【A型题】1固有颈部是指BA两侧胸锁乳突肌前缘之间与脊柱颈段前方的区域B两侧斜方肌前缘之间与脊柱颈段前方的区域C两侧胸锁乳突肌后缘之间与脊柱颈段前方的区域D两侧斜方肌后缘之间与脊柱颈段前方的区域E两侧斜方肌前缘之间与脊柱颈段后方的区域2舌骨大角AA是寻找舌动脉的标志B是寻找甲状腺上动脉的标志C是寻找舌下神经的标志D是寻找舌神经的标志E是寻找舌咽神经的标志3下颌下三角位于CA左、右二腹肌前腹与舌骨体之间B左、右二腹肌前腹与下颌骨下缘之间C二腹肌前、后腹与下颌骨下缘之间D二腹肌前、后腹与舌骨体之间E左、右二腹肌前腹之间4颏下三角深面的肌肉是DA茎突舌骨肌B胸骨舌

2、骨肌C舌骨舌肌D下颌舌骨肌E肩胛舌骨肌5支配颈阔肌的神经是CA颈横神经B副神经C面神经颈支D锁骨上神经E颈袢6咽后间隙位于BA椎前筋膜与脊柱颈段之间B椎前筋膜与颊咽筋膜之间C气管前筋膜与气管颈部之 间D. 气管前筋膜与椎前筋膜之间E. 以上都不是7由椎前筋膜形成的筋膜鞘是DA下颌下腺鞘B甲状腺鞘C胸锁乳突肌鞘D腋鞘E斜方肌鞘8不属于胸骨上间隙内的结构是CA淋巴结B脂肪组织C颈外静脉D颈静脉弓E颈前静脉下段9下颌下腺AA. 位于颈筋膜浅层所形成的筋膜鞘内 B. 较大的浅部位于下颌舌骨肌深面C. 其浅部的前端发出下颌下腺管D. 腺管走行于下颌舌骨肌浅面E. 开口于上颌第2磨牙相对处的颊粘膜处10颈

3、动脉三角深面的筋膜是DA 颈浅筋膜B 颈筋膜浅层C 气管前筋膜D 椎前筋膜E 颊咽筋膜11颈总动脉BA在颈动脉鞘内位于颈内静脉外侧B平甲状软骨上缘分为颈外和颈内动 脉C平舌骨大角处分为颈外和颈内动脉D其末端和颈内动脉起始部膨大称颈动脉窦,窦壁上有化学感受器E其分叉处的后方有颈动脉小球,是压力感受器12自颈外动脉前壁自下而上发出的动脉是CA甲状腺上动脉,面动脉和舌动脉B甲状腺下动脉,面动脉和舌动脉C甲状腺上动脉,舌动脉和面动脉D. 甲状腺下动脉,舌动脉和面动脉E. 甲状腺下动脉,甲状腺上动脉,舌动脉和面动脉13舌下神经AA自二腹肌后腹下缘穿出进入颈动脉三角B在颈动脉三角内走行于颈内、外动脉的深面

4、C经二腹肌后腹前端的浅面进入下颌下三角D其分支颈袢上根沿颈总动脉深面下降E支配舌骨下肌群14二腹肌后腹BA是颈动脉三角和颏下三角的分界标志B是颈动脉三角和下颌下三角的分界标志C其浅面有枕小神经,下颌后静脉和面神经颈支D其上缘有耳后动脉,舌下神经和舌咽神经E其下缘有枕动面和面神经15甲状腺鞘AA由气管前筋膜形成B由椎前筋膜形成C又称甲状腺的纤维囊D又称甲状腺真被膜E是甲状腺自身的外膜 16甲状腺悬韧带BA由颈筋膜浅层形成B由甲状腺假被膜形成C由甲状腺真被膜形成D由椎前筋膜形成E由气管软骨膜形成17甲状腺悬韧带将甲状腺固定于DA环状软骨B甲状软骨C喉及甲状软骨D喉及气管壁上E气管软骨18与甲状腺上

5、动脉伴行的神经是EA迷走神经B喉返神经C膈神经D喉上神经内支E喉上神经外支19与甲状腺下动脉关系密切的神经是AA喉返神经B喉上神经C喉下神经D迷走神经E交感神经20舌尖部的癌首先转移至EA颈外侧浅淋巴结BVirchow淋巴结C锁骨上淋巴结D颈内静脉二腹肌淋巴结E颈内静脉肩胛舌骨肌淋巴结21鼻咽癌首先转移至AA颈内静脉二腹肌淋巴结B颈外侧浅淋巴结CVirchow淋巴结D锁骨上淋巴结E颈内静脉肩胛舌骨肌淋巴结22膈神经DA由第35颈神经的后支纤维组成B斜行于前斜角肌的前面,椎前筋膜的浅面C斜行于前斜角肌的后面,椎前筋膜的深面D斜行于前斜角肌的前面,椎前筋膜深面E经锁骨下动、静脉前方入胸腔23副神经

6、AA在胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点处进入枕三角B在胸锁乳突肌前缘上、中1/3交点处进入枕三角C在胸锁乳突肌后缘中、下1/3交点处进入枕三角D在胸锁乳突肌前缘中、下1/3交点处进入枕三角E在胸锁乳突肌后缘中点处进入枕三角24椎动脉三角BA由中斜角肌、颈长肌和锁骨下动脉第一段围成B由前斜角肌、颈长肌和锁骨下动脉第一段围成C由中斜角肌、颈长肌和锁骨下动脉第二段围成D由前斜角肌、颈长肌和锁骨下动脉第二段围成E由前斜角肌、颈长肌和锁骨下动脉第三段围成25胸导管BA入颈根部后沿食管前面上行B入颈根部后沿食管左缘上行C在第5颈椎高度向左呈弓状跨过胸膜顶D走行在颈动脉鞘前方E经椎血管和交感干后方26下列结构

7、中不在胸骨上间隙内的是CA. 颈前静脉下段B. 颈静脉弓C. 胸锁乳突肌锁骨头D. 淋巴结E. 脂肪组织27关于椎前筋膜的描述,错误的是BA. 位于椎前肌和斜角肌前面B. 颈交感干 、膈神经、臂丛和锁骨下动脉位于其浅面C.上起自颅底,下续前纵韧带和胸内筋膜D. 向后附着于项韧带E. 包绕腋血管和臂丛形成腋鞘28下列结构中未穿经二腹肌后腹深面的结构是AA. 舌咽神经B. 迷走神经C. 舌下神经D. 副神经E. 颈交感干29下列结构中不与颈动脉鞘内侧毗邻的结构是EA甲状腺侧叶B喉与气管C咽与食管D喉返神经E颈交感干30关于臂丛的描述,错误的是AA由第58颈神经前支组成B经斜角肌间隙、锁骨下动脉后上

8、方入锁骨上三角C第5、6颈神经前支合成上干D第7颈神经前支延续为中干E锁骨上部的分支有肩胛上神经,肩胛背神经和胸长神经31不属于颈动脉鞘内的结构是BA. 颈总动脉B. 颈外动脉C. 颈内动脉D. 颈内静脉E. 迷走神经32关于喉返神经的描述,错误的是BA. 右喉返神经从下、后方勾绕右锁骨下动脉B. 左喉返神经从下、后方勾绕主动脉弓C. 二者均沿气管与食管之间的沟内上行D. 一般走行于甲状腺的囊鞘间隙内E. 感觉支分布于声门裂以下的喉粘膜33关于甲状腺下动脉的描述,错误的是DA. 是甲状颈干的分支B. 沿前斜角肌内侧缘上行C. 至环状软骨平面弯向下内D. 经颈动脉鞘前方至甲状腺侧叶下极E. 在甲

9、状腺侧叶下极后方与喉返神经 交叉34关于颈袢的描述,错误的是CA. 由颈袢上根和下根在肩胛舌骨肌中间腱上缘汇合而成B. 颈袢上根随舌下神经走行C. 由舌下神经和第13颈神经前支的纤维组成D. 颈袢下根的纤维由第2、3颈神经前支的纤维组成E. 发支支配肩胛舌骨肌上腹、胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌和肩胛舌骨肌下腹35关于椎动脉的描述,错误的是EA. 起自锁骨下动脉的第一段B. 走行于前斜角肌的前面C. 穿经上6个颈椎横突孔D. 经枕骨大孔入颅E. 分布于脑和内耳三、填空题1固有颈部可依据胸锁乳突肌前、后缘分为 颈前区 、胸锁乳突肌区 和颈外侧区 。2颈外侧区位于、和 之间。3颈筋膜位于和深面,分为、 三

10、层。4气管前间隙位于 和之间;椎前间隙位于和之间。5下颌下三角位于 和 之间,又名 。6颈外动脉自前壁由下而上依次发出 、 和 动脉。7甲状腺前面由浅入深依次为、 、 、和 。8甲状腺向后外方可压迫 ,引起 综合证。9甲状腺悬韧带由增厚而成,将甲状腺固定于 和。10喉上神经是 的分支,在 处分为内、外两支。11颈丛由 组成,位于 深面。12胸导管颈部经入颈根部,其前方有,后为、和 ,注入 。13膈神经由 组成,斜行于前斜角肌的 ,椎前筋膜的 ,经 与 之间入胸腔。14椎动脉三角位于、和 之间。15椎动脉三角内的主要结构有、 。16锁骨下动脉第一段主要分支有、 和。17锁骨上三角内的主要结构有、

11、和。18枕三角位于、和 之间。19颈动脉鞘内的结构有 、 、 和 。20颈外静脉由 和合成,沿 表面下行。四、问答题1试述颈部筋膜的层次及筋膜间隙的构成。答:颈部筋膜的层次分为浅筋膜和深筋膜, 颈深筋膜包括浅(封套筋膜)、中(内脏筋膜又称气管前筋膜,可分为脏层和壁层。)、深(椎前筋膜)三层。筋膜间隙包括胸骨上间隙、气管前间隙、颊咽间隙、咽后间隙、椎前间隙。2试述颈动脉三角的境界,以及由浅入深的层次结构。答:颈动脉三角境界:由胸锁乳突肌前缘、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹围成的颈动脉三角,内有颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉及其分支。由浅入深的层次结构包括:3试述颈动脉鞘的位置,内容及毗邻关系。答:颈动

12、脉鞘的位置:内容:颈动脉鞘包绕着的颈总动脉和颈内动脉(位于前内侧)、颈内静脉(位于前外侧)、迷走神经(居于二者的后方)。4试述二腹肌后腹的毗邻关系。答:二腹肌后腹是颈动脉三角和下颌下三角的分界标志。其毗邻关系如下:(1) 浅面有三个纵行的结构:耳大神经、下颌后静脉和面神经颈支。(2) 深面有七个纵行结构:颈内动、静脉、颈外动脉、对脑神经以及颈交感干(在椎前筋膜深面,不在颈动脉三角范围内)。(3) 肌的下缘有枕动脉、舌下神经弓形段。(4) 肌上缘有茎突舌骨肌、耳后动脉、面神经本干及舌咽神经。5. 试述甲状腺的位置与毗邻。答:甲状腺的侧叶呈锥体形,贴附喉下部和气管上部的侧面,上端达甲状软骨中部,下

13、端抵第6气管环,长约5cm,宽约2.4cm,有时下极可伸至胸骨后称胸骨后甲状腺。峡部横过第24气管软骨环的前面,其宽窄因人而异。甲状腺的毗邻关系较复杂。前面由浅入深的层次是:皮肤、皮下组织、颈深筋膜浅层、舌骨下肌群、内脏筋膜壁层和脏层。后面与喉、气管、咽、食管以及喉返神经相邻。后外侧有颈动脉鞘及其内含物、颈交感干。当甲状腺肿大时,可压迫气管和食管,严重时可致气管软骨环软化,引起呼吸、吞咽困难;如压迫喉返神经,则可引起声音嘶哑;甲状腺癌时,可压迫交感干,出现霍纳氏综合症,以及颈总动脉搏动向外移位等症状。6. 试述甲状腺被膜的组成。答:甲状腺表面由结缔组织构成的纤维囊包裹,称为真被囊,囊的纤维束伸

14、入实质内,将实质分隔为若干小叶。真被囊的外面还有一层假被囊,由颈深筋膜的内脏筋膜脏层构成。在侧叶内侧缘和峡的后面,假被囊向后方附着于喉软骨,在峡部以上,假被囊明显增厚,叫做甲状腺悬韧带。因此当吞咽时,甲状腺可随喉上、下移动。借以鉴定此区肿块与甲状腺的关系。真被囊和假被囊之间填充以疏松结缔组织,其中含有静脉丛及甲状旁腺。喉返神经行经假被囊之外,故甲状腺手术在假被囊内进行,可避免损伤喉返神经。7. 试述甲状腺的动脉与喉的神经的关系及临床意义。答:甲状腺上动脉及其后支的内侧,有喉上神经的外支,神经从血管后方转至其内侧伴行。甲状腺上动脉发出的喉上动脉与喉上神经内支伴行,经甲状舌骨膜入喉,营养喉粘膜和喉

15、肌。甲状腺手术结扎甲状腺上动脉时,应紧贴甲状腺上极处进行,以免损伤喉上神经外支。甲状腺上动脉还发出胸锁乳突肌支和环甲肌支,后者沿甲状腺侧叶的内侧缘和峡的上缘行向正中线与对侧同名动脉吻合。甲状腺上动脉甲状腺下动脉甲状腺最下动脉8. 试述椎动脉三角的境界及内容。答:外侧界为前斜角肌,内侧界为颈长肌,下界为底,即锁骨下动脉第一段,尖为第六颈椎横突前结节。三角内主要结构有椎动、静脉,甲状腺下动脉,交感干及颈胸神经节。9. 试述胸导管颈部的行径及毗邻。答:胸导管颈段行径:胸导管起源于乳糜池,行经胸腔,在食管与左锁骨下动脉起始处之间上升,于第7颈椎高度,形成胸导管弓,转向前下,跨过左胸膜顶,注入左静脉角。

16、胸导管弓的前方有颈动脉鞘,后方有前斜角肌、膈神经、锁骨下动脉及其分支。10试述颈外侧深淋巴结的分群、位置及注流关系。答:颈深下淋巴结deep inferior cervicallymph nodes位于肩胛舌骨肌下方,颈内静脉周围和颈横血管周围,又称锁骨上淋巴结,收纳颈深上淋巴结的输出管及附近器官的淋巴,是头颈部浅、深淋巴的总汇合处。颈深下淋巴结位于左侧颈根部静脉角的淋巴结,称为Virchownode淋巴结,常为胃癌、食道癌转移的淋巴结之一。第三章 胸部二、选择题【A型题】1. 位于中纵隔内的结构是 A. 迷走神经 B. 气管 C. 胸主动脉 D. 头臂静脉 E. 膈神经2. 胸膜下界 A.

17、为膈胸膜与纵隔胸膜的返折线 B. 右侧起自第5胸肋关节后方 C. 在锁骨中线与第7肋相交 D. 在腋中线与第9肋相交 E. 在肩胛线与第11肋相交,近后正中线处平第12胸椎棘突3. posterior mediastinum A. 位于心包与胸椎之间 B. 内含胸交感干 C. 食管在其内垂直下行 D. 内含心包膈动脉 E. 左、右迷走神经分别行于食管的左、右侧4. 肺动脉干 A. 起自左心室 B. 平第5胸椎高度分为左、右肺动脉 C. 左肺动脉在胸主动脉前方,左主支气管后上方进入肺门 D. 右肺动脉经升主动脉及上腔静脉后方,奇静脉弓下方入肺门 E. 左、右肺动脉在肺内伴随肺静脉反复分支 5.

18、支气管动脉 A. 起自肺动脉或右肋间后动脉 B. 与支气管分支伴行 C. 仅布于各级支气管壁 D. 为肺的功能性血管 E. 共13支,粗大6. 上腔静脉 A. 位于上纵隔中部 B. 由左、右头臂静脉在右侧第2胸肋结合处后方汇合而成 C. 沿升主动脉右侧垂直下行 D. 右侧为右迷走神经 E. 后方有食管和奇静脉7. 气管胸部 A. 位于上纵隔前部 B. 上端于胸骨角平面与气管颈部相续 C. 右前有右膈神经、右头臂静脉和上腔静脉等 D. 后外有喉返神经 E. 左侧有左膈神经和锁骨下动脉 8. 肋膈隐窝 A. 是胸膜腔最低部分 B. 由脏胸膜和壁胸膜返折形成 C. 当深吸气时肺下缘能伸入其内 D.

19、由胸壁和膈围成 E. 前部较深9. pulmonary veins A. 属于后纵隔的结构B. 左、右各一条C. 上肺静脉于第2肋软骨平面注入右心房D. 其分支与肺动脉各级分支伴行E. 是肺的功能血管10. 食管 A. 位于上纵隔和中纵隔内B. 第二个狭窄在与右主支气管相交处 C. 奇静脉位于其左侧 D. 食管仅由胸主动脉的分支食管动脉供血 E. 下段是肝门静脉和上腔静脉系的吻合区11. 胸骨角 A. 是主动脉弓与升、降主动脉的分界面 B. 两侧平对第l肋软骨 C. 是右主支气管与食管相交处 D. 是胸骨体与剑突连接处 E. 平对第2胸椎12. 肋间神经 A. 在肋角和腋中线之间,位于肋间后静

20、脉和动脉的下方B. 仅分布于胸壁肌及皮肤C. 走行于肋间外肌与肋间内肌之间D在肋间隙前、后部直接与其内面的壁胸膜相贴E. 共有12对13. 肺根 A. 由前向后为肺动脉、主支气管、上肺静脉和下肺静脉B. 自上而下左肺根为上肺静脉、肺动脉、主支气管和下肺静脉C. 下方有肺韧带D. 左肺根上方有奇静脉E. 右肺根上方有主动脉弓14. 纵隔右侧面观 A. 右喉返神经在主动脉弓下缘发出B. 右膈神经经上腔静脉和肺根后方下行 C. 右迷走神经沿气管右侧、肺根前方下行 D. 右肺根前方有右膈神经和心包膈血管 E. 右肺根的后方为下腔静脉15. 主动脉弓 A. 左前方与右纵隔胸膜相邻B.下方有肺动脉、动脉韧

21、带和左喉返神经等C.上部后方有头臂静脉和胸腺 D.上缘由左向右为头臂干、左颈总动脉和左锁骨下动脉 E.右后方与左迷走神经和左膈神经等相邻16. Pericardium A. 前方直接与第26肋软骨及胸骨体相邻 B. 与膈中心键之间有一疏松结缔组织间隙C. 后壁与左心房后壁之间为心包横窦D. 后方与食管、胸主动脉等毗邻E. 纤维心包和浆膜心包之间为心包腔17. 动脉韧带 A. 连于肺动脉干与升主动脉之间 B. 由肌纤维束构成 C. 来源于动脉圆锥 D. 是动脉导管闭锁的遗迹 E. 为动脉导管三角的后界18. 食管 A. 胸部全程沿中线下行 B. 第6胸椎以下在胸主动脉前方下行 C. 至第10胸椎

22、高度穿膈食管裂孔 D. 在第5胸椎以上与左心房相邻 E. 在第4、5胸椎高度右主支气管从其前面跨越19. esophagus A. 后方有食管后隐窝,内有奇静脉、胸主动脉等B. 仅在两侧与胸膜有关C. 右侧仅与右纵隔胸膜相邻D. 右纵隔胸膜在肺根以下常突至食管后方E. 左侧全部与左纵隔胸膜相邻20. thoracic duct A. 在后纵隔内右侧为食管 B. 经膈主动脉裂孔入后纵隔 C. 在后纵隔内左侧为奇静脉 D. 在上纵隔后方有左锁骨下动脉 E. 在上纵隔内左侧为食管和左喉返神经21. 成年女性的乳房 A. 位于第26肋高度 B. 位于胸小肌表面 C. 自胸骨旁线向外可达腋后线 D. 胸

23、小肌前面的深筋膜与乳腺体后面的包膜之间为乳腺后隙 E. 由皮肤和乳腺组成22. 胸廓内动脉 A. 起自锁骨下动脉第二段的下面 B. 向下经锁骨下静脉的后方,紧贴胸膜顶前方入胸腔 C. 沿胸骨侧缘外侧约2cm下行, D. 至第5肋间隙分为腹壁上动脉和肌膈动脉 E. 沿途发出心包膈动脉,与迷走神经伴行,分布于心包和膈23. 胸内筋膜 A. 是一层疏松的结缔组织膜 B. 此膜与壁胸膜紧密相贴 C. 脊柱两侧不发达,难以分离 D. 向上覆盖于胸膜顶上部并增厚称胸膜上膜,对胸膜顶有固定和保护作用 E. 向下覆盖于膈的上面,称为膈筋膜 24. 胸主动脉 A. 自第5胸椎下缘续于主动脉弓 B. 沿脊柱左侧下

24、行,逐渐向内沿中线行于脊柱前方 C. 胸主动脉的前方自上而下与食管、左肺根、心包后壁和膈毗邻 D. 后方为脊柱、奇静脉和副半奇静脉 E. 右侧为半奇静脉、胸导管和右纵隔胸膜25. 右迷走神经 A. 在右颈总动脉和右锁骨下动脉之间入胸腔 B. 沿气管右侧下行至肺根后方 C. 下行至食管前方分散形成食管前丛 D. 在丛的下端汇集成迷走神经前干,随食管入腹腔 E. 右迷走神经行经主动脉弓前方时,发出右喉返神经26. 奇静脉 A. 是左腰升静脉向上的延续 B. 穿膈入胸腔中纵隔 C. 在食管与胸主动脉之间上行 D. 至第4胸椎高度呈弓形弯曲绕右肺根后上方注入上腔静脉 E. 收集左肋间后静脉、食管静脉和

25、半奇静脉的血液27. 胸前、外侧区肌由胸肌和部分腹肌组成,由浅至深可分为四层 A. 第一层为胸大肌、腹外斜肌和腹直肌上部 B. 第一层为胸大肌、腹外斜肌和前锯肌 C. 第二层为锁骨下肌、肋间肌和胸小肌 D. 第三层是肋间肌和胸小肌 E. 第四层为胸横肌和肋间肌28. 上纵隔的器官由前向后大致可分为三层 A. 前层有胸腺,左、右头臂静脉和上腔静脉等 B. 前层有胸腺,左、右头臂静脉、头臂干和上腔静脉等 C. 中层为主动脉弓、肺动脉、膈神经和迷走神经 D. 中层为主动脉弓及其三大分支、肺动脉、膈神经和迷走神经 E. 后层主要有气管、食管、胸导管、右喉返神经和左喉返神经 29. 左迷走神经 A. 在

26、左锁骨下动脉和左锁骨下静脉之间入胸腔 B. 在主动脉弓的前下方发出左喉返神经 C. 在左肺根前方 D. 下行至食管前面分散形成左食管丛 E. 至食管下端汇合成迷走神经左干,随食管穿膈食管裂孔入腹腔30. diaphragm A. 是一平坦的薄肌 B. 中央部为肌纤维,与心包愈者 C. 隔着胸腔与肺底相邻, D. 下面右半与右半肝和部分肝左叶相邻 E. 左半与肝左外叶、胃和肾相邻31. 关于胸部表面结构的叙述,错误的是 A. 肋弓的最低部位是第10肋 B. 肩胛下角约对第7肋 C. 在左第5肋间隙锁骨中线外侧12cm处可触及心尖搏动 D男性乳头约对第4肋间隙 E. 胸骨角平对第2肋软骨水平32.

27、 关于胸廓内动脉的叙述,错误的是 A. 由锁骨下动脉第一段发出 B. 通过腹壁上动脉与腹壁浅动脉吻合 C. 沿胸骨侧缘外侧约1.25cm下行 D. 通过其肋间前支与肋间后动脉吻合 E. 分为腹壁上动脉与肌膈动脉33. 有关胸膜顶的叙述,错误的是 A. 超出锁骨内侧1/3上方23cm B. 无胸廓保护 C. 又称颈胸膜,覆盖肺尖 D. 其上面覆以胸膜上膜 E. 锁骨下动脉绕其后方穿出斜角肌间隙34. 关于肺根的叙述,错误的是 A. 左肺根上方有主动脉弓跨过 B. 右肺根上方有奇静脉跨过 C. 左、右肺根自上而下均为肺动脉、主支气管和肺静脉 D. 迷走神经行于肺根后方 E. 膈神经行于肺根前方35

28、. 关于肋间后动脉,错误的是 A. 共9对,起自胸主动脉 B. 行于第311肋间隙 C. 在肋角附近发出一较小的下支,其中下三对肋间后动脉不分上、下支 D. 本干又称上支,沿肋的上缘前行 E. 与同名静脉和肋间神经伴行36. 不属于后纵隔的结构是 A. 迷走神经 B. 奇静脉 C. 食管 D. 上腔静脉 E. 胸导管37. 关于纵隔右侧面右肺根的描述,错误的是 A. 其前下方为心包形成的隆凸 B. 后方有食管、奇静脉、右迷走神经 C. 后方还有右膈神经和右交感干 D. 上方为上腔静脉、右头臂静脉、奇静脉弓、气管和食管 E. 前方有心包膈血管38. 关于肺根的描述,错误的是 A. 左肺根上方有主

29、动脉弓跨过 B. 右肺根上方有奇静脉跨过 C. 迷走神经经过肺根前方 D. 膈神经行于肺根前方 E. 肺根内各结构的排列由前向后依次为:上肺静脉、肺动脉、主支气管和下肺静脉39. 关于气管胸部的毗邻,错误的是 A.头臂干和左颈总动脉位于其前方 B. 后外有喉返神经 C. 左侧为左迷走神经和锁骨下动脉 D. 后方为食管 E. 右侧为右头臂静脉40. 不属于后纵隔的结构是 A. 胸交感干 B. 食管 C. 胸导管D. 膈神经E. 奇静脉41. 有关胸膜的描述,错误的是 A. 分为脏胸膜和壁胸膜 B. 肋膈隐窝后部是直立位时胸膜腔最低点 C. 右胸膜前界在第5胸肋关节移行为下界 D. 胸膜顶上面覆以

30、胸膜上膜,有固定和保护作用 E. 肺根下方脏、壁胸膜的移行部分,形成肺韧带42. 关于主动脉弓的描述,错误的是 A. 起止点均位于第4胸椎体下缘平面 B. 前方有左迷走神经及左膈神经跨过 C. 下缘可见动脉韧带及其后方的左喉返神经 D. 跨右肺根 E. 气管、食管和胸导管位于其右后方43. 关于肋间神经的节段性分布,错误的是 A. 第2肋间神经分布于胸骨角平面 B. 第4肋间神经至乳头平面 C. 第6肋间神经分布于剑胸结合平面 D. 第8肋间神经至脐平面 E. 根据皮神经的分布可判断麻醉平面和诊断脊髓损伤节段44. 关于纵隔后淋巴结的描述,错误的是 A. 位于上纵隔后部和后纵隔内 B. 位于心

31、包后方 C. 位于胸主动脉前方、食管两侧 D. 收纳食管胸部、心包后部、膈后部和肝的部分淋巴 E. 其输出管主要汇入右淋巴导管45. 关于胸骨角的描述,错误的是 A. 是胸骨柄与胸骨体连接处,稍向前突 B. 其两侧连第2肋软骨,是计数肋的标志 C. 后平第4胸椎下缘 D. 是主动脉弓与升、降主动脉的分界标志 E. 是气管杈及右主支气管与食管相交的平面【B型题】问题 4650A. 乳房外侧部和中央部的淋巴管B. 乳房上部的淋巴管C. 乳房内侧部的一部分淋巴管D. 乳房内下部的淋巴管E. 乳房深部的淋巴管46. 注入位于胸大、小肌之间的胸肌间淋巴结47. 注入腋淋巴结的尖淋巴结和锁骨上淋巴结48.

32、 注入腋淋巴结的胸肌淋巴结49. 注入胸骨旁淋巴结50. 注入膈上淋巴结前组问题5155A. 肋间外肌B. 肋间内肌C. 肋间最内肌D. 肋间后动脉E. 肋间神经51. 肌纤维斜向前下52. 肌纤维斜向前上53. 从胸骨侧缘向后至肋角处接肋间内膜54. 位于肋间隙浅层55. 肌纤维方向与肋间内肌相同问题5660A. 气管B. 气管杈C. 左主支气管D. 右主支气管E. 支气管肺段56. 呈锥形,尖向肺门,底向肺表面57. 粗短且陡直58. 异物容易坠入59. 细长,倾斜度较大60. 上方有主动脉弓跨过问题6165A. 左肺根B. 右肺根C. 食管上三角D. 食管下三角E. 左迷走神经61. 位

33、于纵隔左侧面中部62. 上方为奇静脉弓63. 在主动脉弓前方下行64. 内有食管胸部的下段65. 内有胸导管问题6670A. 纵隔后淋巴结B. 纵隔前淋巴结C. 心包外侧淋巴结D. 气管支气管淋巴结E. 肺淋巴结66. 注入支气管肺门淋巴结67. 位于气管杈和主支气管周围68. 其输出管主要汇入胸导管69. 沿出入心的大血管、动脉韧带和心包前方排列70. 收纳食管胸部、心包后部、膈后部和肝的部分淋巴三、填空题1. 在肋间隙内有血管、神经行于_,三者自上而下的排列分别为_、_和_。2. 壁胸膜可分为_、_、_和_4部。3. 胸膜下界,在锁骨中线与_肋相交,腋中线与_肋相交,肩胛线与_肋相交。4.

34、 食管上三角由_、_和_围成,内有_和_。5. _、_和_围成食管下三角,其内有_。6. 纵隔左侧面中部为左肺根,其前方有_和_下行,上方为_及其分支_和_。7. 上纵隔前层的主要结构有_、_和_。8. 上腔静脉由_在右侧第1胸肋结合处后方汇合而成,沿升主动脉_侧垂直下行,在_注入_。9. 主动脉弓下缘与_、_、_和_毗邻。10. 右主支气管较左主支气管_而_,气管异物易坠入_主支气管。11. 食管胸部在上纵隔后部,位于_与脊柱之间稍偏左侧,向下越过气管杈_,位于_的右侧。12. 食管的第二个狭窄在_,即与_相交处,位于_平面或_水平。13. 胸导管起自_,经膈的_裂孔入胸腔_,在_与奇静脉之

35、间上行。14. 胸交感干左、右各一,位于_两侧,_前面。15. 胸主动脉自第4胸椎下缘续于_,沿脊柱的_下行。16. 胸导管上段前方有_,后方为_,左侧有_和纵隔胸膜,右侧是_和_。17. 左迷走神经越过主动脉弓的_,下行至_后方,至食管前面分散成为_。18. 奇静脉在胸腔后纵隔行于_后方,_和_右侧上行。19. 奇静脉至第4胸椎高度弓形弯曲绕_上方注入_。20. 第5胸椎以下,食管与_毗邻,其后方与脊柱之间的间隙为_ 。二、选择题【A型题】1-5 EEBDB 6-10 CDAEE 11-15 AACDB 16-20 DDCDB 21-25 ABDBB 26-30 AAADD31-35 CBE

36、CD 36-40 DCCED 41-45 CBDEE【B型题】46-50 EBACD 51-55ABBAC 56-60 EDDCC 61-65 ABEDC66-70 EDACA第四章 腹部二、选择题【A型题】1走行于腹股沟管内的结构是A髂腹下神经B髂腹股沟神经C生殖股神经的股支D旋髂深动脉E腹壁下动脉 2体表投影在脐区的器官是A胃幽门部 B左、右输尿管 C胰 D脾 E十二指肠大部3进入腹直肌鞘内的神经有A第16胸神经前支B第712胸神经前支C髂腹下神经D髂腹股沟神经E生殖股神经4脐外侧襞A位于脐正中襞的稍外侧B内含脐动脉索C内含腹壁下动脉和静脉D内含脐正中韧带E其外侧是腹股沟内侧窝5十二指肠长

37、约A12cmB10cm15cmC20cm25cmD30cm35cmE35cm40cm6关于肠系膜上静脉的描述,正确的是A位于肠系膜上动脉的左侧 B在胰颈前方注入肝门静脉C在胰颈后方与脾静脉汇合成肝门静脉静脉D胃左静脉是其属支 E汇入下腔静脉7有关小肠的描述,正确的是A由肠系膜上、下动脉所供应 B大部分为腹膜外位 C终止于结肠右曲 D开始于胃幽门 E粘膜内含有集合淋巴滤泡8与脾的脏面相邻的器官是A胃底 B右肾 C结肠右曲 D右肾上腺 E十二指肠降部9腹横筋膜形成的结构是A阴囊肉膜B睾丸鞘膜C精索外筋膜D精索内筋膜E提睾肌10腹横肌参与形成的结构是A腹股沟韧带B腹股沟管上壁C腹股沟管前壁D腹股沟管

38、浅环E腹股沟管深环11腹外斜肌腱膜形成的结构是A腹股沟镰B腹股沟管深环C腹股沟韧带D提睾肌E精索内筋膜12下腔静脉的属支是A右肾上腺静脉 B左肾上腺静脉 C左、右睾丸静脉D左、右卵巢静脉 E肝门静脉 13由腹膜构成的韧带是A静脉韧带 B肝圆韧带 C子宫圆韧带 D子宫主韧带 E肝十二指肠韧带14大网膜A连于肝门与胃小弯之间B连于胃大弯与横结肠之间C由两层腹膜折叠而成D胃左、右血管行于其间E中结肠血管行于其间15坐位时腹膜腔最低的部位是A膀胱子宫陷凹 B耻骨后隙 C直肠子宫陷凹D直肠后隙 E坐骨直肠隙16横结肠系膜A由大网膜前两层构成 B由4层腹膜构成 C内有中结肠血管D构成网膜囊下壁 E中间较短

39、,两端较长17肝胃韧带A是小网膜的右侧部B连于肝门与胃大弯之间C连于肝门与胃小弯之间D连于肝门与胃底之间E构成网膜囊的后壁18胃后壁溃疡穿孔后,内容物首先积留于A左肝下前间隙 B左肝下后间隙 C右肝下间隙D膈下腹膜外间隙 E腹膜后间隙19胆总管A位于小网膜的游离缘内 B由左、右肝管汇合而成C居于肝门静脉的左前方 D管径通常在1cm以上 E由肝管与胆囊管汇合而成20在肝十二指肠韧带内A胆总管在位于右前方 B肝门静脉在右后方 C肝固有动脉位于左后方D肝门静脉位于左前方 E胆总管位于肝门静脉与肝固有动脉二者之间的后方 21走行于肝十二指肠韧带内的血管是A肝总动脉B肝固有动脉C胃左动脉D肝静脉E脾动脉

40、22胃脾韧带下份内含A胃网膜左动脉B胃网膜右动脉C脾动脉D脾静脉E胰尾23手术时寻找阑尾最可靠的标志是A右髂窝内 B盲肠末端 C沿结肠带向盲肠端追寻D回盲部 E阑尾血管24腹直肌A被腹直肌鞘完全包裹B有34个腱划紧密附着于腹直肌鞘的前层和后层C接受第712胸神经前支的支配D全部由腹壁下动脉营养E形成腹股沟管前壁的一部分25腹股沟镰A由腹内斜肌和腹外斜肌构成B由腹内斜肌和腹横肌构成C由腹外斜肌构成D由腹外斜肌和腹横肌构成E由腹直肌构成26胃前壁A右侧份邻接结肠右曲 B左侧份下部接触腹前壁C左侧份上部紧邻左肾D左侧份下部邻接左半肝E右侧份邻接右半肝27参与构成胃床的器官是A左半肝B右半肝C右肾D右

41、肾上腺E胰28根据解剖位置关系,胆总管最易暴露的部位是A胰腺段 B十二指肠上段 C肝胰壶腹D十二指肠后段 E十二指肠内段29胃脾韧带上份内含A脾动脉B脾静脉C胃短动脉D胃网膜右动脉E胰尾30胃网膜左动脉A起于胃十二指肠动脉B行经大网膜前两层腹膜间C沿胃小弯左行D分支分布于胃底E终支与胃右动脉吻合31胃短动脉行经A胃脾韧带内B脾肾韧带内C肝胃韧带内D肝十二指肠韧带内E胃膈韧带内32脾动脉行经A肝胃韧带内B胃膈韧带内C胃脾韧带内D脾肾韧带内E膈脾韧带内33胃网膜右动脉行经A胃脾韧带内B胃膈韧带内C小网膜两层腹膜间D大网膜前两层腹膜间E肝胃韧带内34分布于胃的动脉A胃右动脉起自脾动脉B胃左动脉起自肝

42、总动脉C胃后动脉起自胃十二指肠动脉D胃网膜右动脉起自肝固有动脉E胃网膜左动脉起自脾动脉35胃的静脉回流A均注入肠系膜上静脉B均注入肠系膜下静脉C均注入脾静脉D注入肝门静脉系统E直接注入下腔静脉36胃网膜右静脉汇入A肝门静脉B肠系膜上静脉C脾静脉D幽门前静脉E肝静脉 37胃右静脉汇入A肠系膜上静脉B肝静脉C肝门静脉D幽门前静脉E脾静脉38胃的淋巴最后汇入A腹腔淋巴结B肠系膜上淋巴结C肠系膜下淋巴结D脾淋巴结E腰淋巴结39十二指肠A均位于腹膜后隙B上部起始处属腹膜内位C降部属腹膜间位D水平部也属腹膜间位E升部属腹膜内位40位于十二指肠上部前方的结构是A胆总管B肝方叶C胃十二指肠动脉D横结肠及其系膜

43、E肝门静脉41行经十二指肠上部后方的结构是A肠系膜上动脉B肠系膜下动脉C腹腔干D肝静脉E胆总管42与十二指肠上部下方紧密相邻的结构是A脾B胆囊C胰头D胰尾E左肾43十二指肠上部A通常平对第3腰椎B属腹膜间位C起始处有肝胃韧带附着D前方与肝方叶和胆囊相邻E后方与胆总管、胃十二指肠动脉和肝静脉相邻44十二指肠降部 A位于右肾门前方B沿脊柱右侧下降至第5腰椎水平转向左C为腹膜间位D前方与胆囊相邻E内侧邻结肠右曲45位于十二指肠降部内侧的结构是A横结肠及其系膜B右肾门C右输尿管D胆总管末端及胰头E结肠右曲46十二指肠水平部A在第3腰椎水平横行向左B后方有肠系膜上动、静脉经过C属于腹膜内位D其上方邻胆囊

44、和胆总管E其前方有胃十二指肠动脉跨过47位于十二指肠水平部后方的结构是A肝门静脉B肝静脉C下腔静脉D肠系膜上动脉E肠系膜下动脉48十二指肠悬肌A由腹后壁的腹膜形成B内含十二指肠上动脉的起始部C从十二指肠空肠曲上面连至左膈脚D从十二指肠空肠曲上面连至右膈脚E位于横结肠系膜根的上方49在肝门处,肝蒂内结构的排列 A肝固有动脉左、右支在前 B肝左、右管居中 C肝门静脉左、右支在后 D胆总管居左 E肝总动脉居右 50进出第二肝门的结构是 A尾状叶静脉 B肝门静脉 C肝左、中、右静脉 D肝总动脉 E肝固有动脉51胆囊 A为腹膜内位器官 B位于肝脏面左纵沟的前部 C其右侧为结肠左曲 D其左侧为幽门E其后下

45、方为胃底52胆总管 A由肝总管和胆囊管汇合而成 B由肝左、右管汇合而成 C位于肝固有动脉的左侧 D位于肝门静脉的后方 E越过十二指肠上部的前方53胆总管十二指肠上段 A走行于肝十二指肠韧带内 B沿肝胃韧带右缘走行C位于肝门静脉的后方 D位于肝固有动脉的左侧 E位于下腔静脉的后方54胰 A位于右季肋区和腹上区 B横过第3、4腰椎的前方 C居网膜囊之后 D属腹膜间位器官 E胰头位于第1腰椎右前方55脾 A膈面与肝相邻 B脏面上份与膈相邻 C脏面后下份与胃底相邻 D脏面中份与十二指肠相邻 E脏面下部与胰尾及结肠左曲相邻56结肠带、肠脂垂、结肠袋存在于A肛管 B直肠 C阑尾 D结肠 E小肠57阑尾A. 属腹膜间位器官B. 其根部附着于盲肠后内侧壁C. 阑尾的动脉来自肠系膜下动脉D. 阑尾的静脉注入下腔静脉E.

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