(4)卫气周循与睡眠[转]

1、（4） 卫气周循与睡眠 转内经中记述了一种卫气的循环过程，并且这种循环 过程与睡眠觉醒过程有密切关系。对于这种循环过程记述最 清楚的是卫气行一篇：卫气的运行，一日一夜五十次周行于身体，白天行于阳二十 五周，夜里行于阴二十五周，周行于五藏。 （按：这里的阴 阳，应当指体表体内， 金匮真言 ：外为阳，内为阴。在古 代，年始以甲子，故年以子建；月始为寅，故月以寅建；日 以子始，故初一为晦；时以寅始，故子午流注。子建为经、 寅建为纬，年月日时，子建寅建各二，应双S.在元气和宗气、 卫气和营气两对阴阳中，元气和卫气应子始，营气和宗气应 寅始，故肺朝百脉和出生时肺经先动，花甲以海中金为始， 以大海水为终，

2、相关于肺肾，关乎卫气和宗气的同时都与太 玄数关系密切。 ）。所以早晨卫气在体内走完，阳气从眼睛出来（按：这里的阳 气，当指进入体表的卫气，两眼之开合与脾胃和营气关系密 切，而卫气循行也与眼睛关系密切，暗示了营气和卫气互为 阴阳的关系，而其都在早晨寅时，与肺经关系密切，又同时 勾连了另一对阴阳元气和宗气。双目非常特殊，丹修认 为其应两肾， 同时相关元气、 营气、卫气，锻炼时闭目垂帘， 主要在使得卫气潜藏。卫气彪悍凌厉，白天卫阳卫表，夜晚 卫阴卫里 .宗气发于上焦，布于心肺，为坎精，故肺属太阴为 月，而润下；营气发于中焦，源自脾胃，为阴精和阳精；卫 气发自下焦，密联肾和膀胱，为离精，故膀胱为太阳，

3、而炎 上，心肾皆为少阴，应坎离交而关乎双目两肾坎离精由 于正负物质比较均衡，故都布于全身而无定所） ，眼睛睁开 卫气就上行到头，循项下走足太阳，再循背走道足小指的末 端。另外一部分卫气从目锐眦出来，下行到手太阳，走到手 小指端外侧。 另外一部分卫气从目锐眦出来， 下行到足少阳， 注入到足小指与次指之间。再上行到手少阳的部分，下行到 手小指次指之间。 其中有一支别出， 到达耳前， 与颔脉相合。 下注到足阳明，一直走到足背，进入五指之间。另外一部分 从耳走向手阳明，走到大指之间，进入掌中。到达足部的卫 气，进入足心，从内踝的下方出来，走于阴分（按：胸腹及 四肢内侧为阴分）再走到眼睛，这就是一周。如

4、果将一天划分为二十八舍，以应天上的二十八星宿， （一 舍相当于 51 分钟有余）。日行一舍，人气行一周与十分身之 八；（一周用时大约二十八分半）日行二舍，人气行三周于 身与十分身之六； 日行三舍， 人气行于身五周与十分身之四； 日行四舍，人气行于身七周与十分身之二；日行五舍，人气行于身九周；日行六舍，人气行于身十周与十分身之八；日 行七舍， 人气行于身十二周在身与十分身之六； 日行十四舍， 人气二十五周于身有奇分与十分身之二，阳尽于阴，阴受气 矣。其始入于阴，常从足少阴注于肾，肾注于心，心注于肺，肺 注于肝，肝注于脾，脾复注于肾为周（ 常从足少阴注于肾 暗隐以肾气、元气乃以子为始，按相克走向，

5、一方面以传病 方向一致，另一方面暗示卫气以相克为用，营气则以相生为 用）。是故夜行一舍，人气行于阴藏一周与十分藏之八，亦 如阳行之二十五周，而复合于目。卫气周循于阴阳一日一夜，白天的“十四舍”有十分之二没走 完，夜间的“十四舍”也有十分之二在五藏内没走完，所以人 睡觉与醒来的时间有早有晚。在现代医学对睡眠与觉醒的机制还不太清楚，但多数都归因 于神经系统的活动，或者激素与体液的调节。而在内经 中，就归因于卫气的周期性运动。当卫气全部进入五藏，则 人就处于深度睡眠状态，而进入体表，人就醒来， 内经 里多次用这一机制对与睡眠有关的疾病进行讨论（子时一阳 生，卫气的升降出入与睡眠关系密切，因为卫为阳，

6、阳生阴 长，阳杀阴藏，在后天营卫这对阴阳中对于生命的周期起主 动影响作用，一如肾气和元气对人生长发育阶段的影响一样， 但先天阴阳中元气为阴，乃是后天体阴用阳，先天体阳用阴 故）。邪客厥气客于五藏六府，则卫气独卫其外，行于阳，不 得人于阴。 行于阳则阳气盛， 阳气盛则阳跃陷； 不得人于阴， 阴虚，故目不瞑。由于邪气居于脏腑之间，卫气不能进入，所以不能入睡。篇 中还给了医疗这一疾病的药方：半夏汤。 （已在第一篇医 道流源 ?汤液介绍过）大惑论帝曰：病而不得卧着，何气使然？岐伯日：卫气 不得入于阴， 常留于阳。留于阳则阳气满， 阳气满则阳跷盛， 不得人于阴则阴气虚，故目不瞑也。黄帝曰：病目而不得视

7、者，何气使然？岐伯曰：卫气留于阴，不得行于阳。留于阴 则阴气盛，阴气盛则阴跷满，不得入于阳则阳气虚，故目闭 也。黄帝曰：人之多卧者，何气使然？岐伯日：此人肠胃大 而皮肤湿，而分肉不解焉。肠胃大则卫气留久，皮肤湿则分 肉不解，其行迟。夫卫气者，昼日常行于阳，夜行于阴，故 阳气尽则卧，阴气尽则寤。故肠胃大，则卫气行留久；皮肤 湿，分肉不解，则行迟。留于阴也久，其气不清，则欲瞑， 故多卧矣。其肠胃小，皮肤滑以缓，分肉解利，卫气之留于 阳也久，故少瞑焉。黄帝曰：其非常经也，卒然多卧者，何 气使然？岐伯曰：邪气留于上焦，上焦闭而不通，已食若饮 汤，卫气留久于阴而不行，故卒然多卧焉。黄帝曰：善。治 此诸邪

8、奈何？岐伯曰：先其藏府，诛其小过，后调其气，盛 者泻之，虚者补之，必先明知其形志之苦乐，定乃取之。从 这一篇中我们可以知道：卫气的运行受肠胃的大小、皮肤分 肉的状态影响。皮肉不滑利，贝y卫气运行就不通畅。肠胃大 卫气就在体内停留的时间长。营卫生会也提到这个问题:黄帝曰：老人之不夜瞑者，何气使然？少壮之人不昼瞑者， 何气使然？岐伯答曰：壮者之气血盛，其肌肉滑，气道通， 荣卫之行，不失其常，故昼精而夜瞑。老者之气血衰，其肌 肉枯，气道涩，五藏之气相搏，其营气衰少而卫气内代，故 昼不精，夜不瞑。口问还用这一理论解释人在困倦时，打哈欠的原因：黄帝曰：人之欠者，何气使然？岐伯答曰：卫气昼日行于阳， 夜半

9、则行于阴。阴者主夜，夜者卧；阳者土上，阴者主下。故阴气积于下，阳气未尽，阳引而上，阴引而下，阴阳相引， 故数欠。阳气尽，阴气盛，则目瞑；阴气尽而阳气盛，则寤 矣。泻足少阴，补足太阳（很多跳大神者引起打哈欠乃至能 量强造成困顿，多是先对卫阳之气的影响造成） 。卫气循环的本质是什么？如果把卫气就理解为“微循环”过程 中的营养物质，那么这种卫气的周期性运动就可以理解为身 体不同部位的微血管或毛细血管周期性的收缩与舒展，按照 卫气行的记述来推理就应该是：早晨一醒来，首先是头 项部的微血管舒张，然后依次延伸到身体的背部及四肢外侧， 然后是四肢内侧及胸腹部的微血管舒张，而背部及四肢外侧 的血管略微收缩。如

10、此周期性的变化，每一个周期大约 28 分钟。到晚上则全身体表的微血管收缩，而血液就集中到脏 腑之间，而对五脏的供血量又按照肾、心、肺、肝、脾的顺 序周期性变化。这种循环过程显然还没有为现代科学所注意， 笔者认为并非这种生理过程不存在，而是有关专家还没有意 识到人体存在这样一种生理过程，所以没有留心观察。笔者 建议有关专家能对这一过程进行观察研究，如果能发现这样 的生理机制，将进一步证实内经的高度科学性。关于“打哈欠”，西医的解释是脑部供血不足， 人体通过“哈欠”来增加供氧，则也与内经“阴阳相引”的解释“貌离神合”大惑论一篇所扌苗述的：“邪气留于上焦，上焦闭而不通， 已食若饮汤，卫气留久于阴而不

11、行，故卒然多卧焉。”，民间 的一种说法与之颇似：饭饱神虚，即进食后人就昏昏欲睡。 西医的解释是饭后血液集中在肠胃，所以脑部供血不足，与内经的解释也颇为相通。在卫气行一篇还描述了关于卫气在体表周期性变化的更 细致的过程，一日一夜，水下百刻，二十五刻者，半日之度也。水下一刻，人气在太阳（太阳膀胱经，腑属阳水）；水下二刻，人气在少阳；水下三刻，人气在阳明；水下四刻，人气 在阴分。水下五刻，人气在太阳；水下六刻，人气在少阳；水下七刻， 人气在阳明；水下八刻，人气在阴分。水下九刻，人气在太阳；水下十刻，人气在少阳；水下一 刻，人气在阳明；水下十二刻，人气在阴分。水下十三刻，人气在太阳；水下十四刻，人气在少阳；水下十五刻，人气在阳明；水下十六刻，人气在阴分 水下十七刻，人气在太阳；水下十八刻，人气在少阳；水下 十九刻，人气在阳明；水下二十刻，人气在阴分。水下二十一刻，人气在太阳；水下二十二刻，人气在少阳； 水下二十三刻，人气在阳明；水下二十四