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文档简介

1、推动集团公司医疗产业发展促进医疗资源的有效利 用和开发一、工作理念和工作思路的创新突破途径 以“解放思想、改革开放、创新驱动、科学发展”为指导思 想,促进工作理念和工作思路的创新突破, 探寻集团公司医疗产 业科学发展的新途径。1. 突破职工福利是企业负担的惯有思维模式, 建立经营福利 的理念。企业获取利润、解决就业,职工取得待遇,实现企业和 职工的双赢。2. 建立市场意识。 尤其是集团公司内具有某些社会事业性质 的单位(如医院、学校),与其它公营医院和学校比,缺乏政府 行政资源,在这种现实情况下,不能采取“等、靠、要”的方式 开展工作, 必需建立市场意识, 立足小市场 (即企业内部市场) 着眼

2、大市场, 以自身现有条件出发, 找准自身发展的方向和市场 定位,形成局部的竞争优势。3. 建立营销意识。 分析自身潜在的市场, 市场需求和自身具 有的竞争优势,采取有针对性的策略,建立传播渠道,来宣传自 身的软硬件条件、 服务手段措施和优势, 建立良好的形象和口碑。二、集团公司现有医疗资源和产业现状1. 现有医疗资源(1)集团内部的职工医院现状此医院是一家隶属集团公司的二级甲等医院, 建院已有百年 历史,医院科室建制完整,固定资产规模庞大,全院医护、后勤 保障人员达 420 余人。(2)集团内部的卫生学校 此学校是一家隶属集团公司管理的中等专业学校,建校已30 余年,面向全国招生,专业主要有护

3、理、农村医学、助产、 营养与保健等 9 个专业,每年招收全日制中专生约 200 人。同时 与河北联合大学、 承德医学院合作办学, 建立了成人高等教育秦 皇岛水运卫生学校教学点,设有高级护理、临床医学 2 个专业。 全部在校生约 1200 人。(3)集团公司内部市场资源病源资源。 参加基本医疗保险人员情况: 集团公司现有在 职职工 17000余人、退休人员近 7000 人,全部参加秦皇岛市城 镇职工基本医疗保险, 享受基本医疗保险待遇。 取得秦皇岛门诊 慢性病医疗证人员近 5000 人,人均门诊慢性病种 2 个,每年新 增持证人员(或病种)近 400 人次。慢性病具有就诊频率高、病 程长、医疗费

4、多,是医院重要的病源。参加离休干部医药费统筹人员情况。 集团公司离休干部和建 国前参加工作的老工人,全部参加离休干部医药费统筹人员, 2012年参保人员共计 322 人,全年医疗费支出超过 3400 万元。参加工伤保险的工伤人员。截至 2012 年末,集团公司工伤 人员近 750人,工伤医疗费支出较多的人员近 200 人, 2012年 医疗费总支出为 220 万元。参加生育保险的生育女职工。 2012 年, 271名女职工因生育住院或做计划生育手术。未来的医疗费支出: 集团公司按月为参保人员缴纳基本医 疗保险费, 市医保按年龄段确定划入比例, 每月将资金划入参保 人员医保卡内, 个人医保卡的资

5、金由个人使用支配, 供参保职工 在定点医院就诊住院和在定点药店购药使用, 每年划入个人医保 卡内的总费用会随着职工收入的增长、年龄结构的老化逐年增 长,这些卡内资金最终的流向只能是医院或药店。三、医疗健康产业发展的前景伴随我国经济的高速发展、 城市化进程的加快, 居民健康卫 生需求旺盛、 健康卫生总费用持续增长, 未来医疗健康产业发展 潜力巨大。1. 随着近年来笔者所在市级医保覆盖范围不断扩大, 统筹比 例和年度最高支付限额逐步的提高, 这将以杆杆的作用拉动医疗 市场的加速扩容。2. 人口结构老龄化趋势明显, 集团公司参保职工同样也存在 年龄结构老龄化的趋势, 每年退休人员新增 500 余人,

6、目前已达 7000 多人,而老年人口是医疗市场消费的主力人群。3. 随着社会的发展, 个人经济收入不断的增长, 个人生活水 平的提高、保健意识的增强,个人支付能力的提高,直接促进了 职工医疗需求水平的提高和职工预防性医疗费用的增长。四、集团公司现有医疗保障体系面临的问题集团公司在为职工和退休人员办理了基本医疗保险、 意外伤 害保险、大额补充医疗保险参保的基础上, 还为职工建立了企业 职工补充医疗保险。1. 集团公司资金紧张时,如何化解补充医疗保险基金的筹资 风险集团公司补充医疗保险属于政策支持的福利性质的保险待 遇,而非强制性的社会保险,办与不办取决企业实际能力。在现 有制度,补充医疗保险基金

7、缺乏保值增值机制。所以,为了确保 补充医疗保险平稳有序、永续长效的发展,化解基金的筹资风险, 减轻集团公司负担,应着手建立补充医疗保险基金保值增值机 制。2. 现有补充医疗保险缺乏“公平性”补充医疗保险作为福利待遇, 应体现全员性共享,但现有制 度,只体现了“共济性”,只有有病职工才能享受到上述待遇, 而无病的职工无法分享。所以为了解决全员性共享,实现制度的 “公平性”,应着手建立“共济与公平兼具”的保障新机制。五、集团公司医疗产业发展的途径和方向1. 职工医院近期,要确定市场定位,确定发展方向,建立医护人才的激 励机制,建立市场意识和营销意识,利用好集团公司政策。远期, 引入管理、人才、引入外资。选择委托经营、合作经营或加盟经 营等适合集团公司实际情况的发展模式。2.医药股份公司 近期,以集团公司内部市场为目标。远期,形成连锁经营的

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