卒中常用量表

1、1/46 Ward 3Neurology 20:864-870 NIHSS原始版 8/46 Ward 3Neurology 5: 60312 NIHSS现行版 9/46 Ward 3Neurology 369(9558):283-92. Links TIA患者卒中风险评估ABCD2评分 42/46 Ward 3Neurology 5: 60312 NIHSS现行版 48/46 Ward 3Neurology & Neurosurgery 0=0=都正确都正确 1=1=正确回答一个正确回答一个 2=2=两个都不正确或两个都不正确或 不能说不能说 o 询问两个简单问题如月份和年询问两个简单问题如月

2、份和年 龄。仅对初次回答评分，不能龄。仅对初次回答评分，不能 提示；必须正确，不能大致正提示；必须正确，不能大致正 确。确。 o 因气管插管、气管损伤、构音因气管插管、气管损伤、构音 障碍、语言障碍或其它原因不障碍、语言障碍或其它原因不 能说话（非失语）记能说话（非失语）记1 1分；失语分；失语 或昏迷不能回答记或昏迷不能回答记2 2分；手写正分；手写正 确算正确确算正确 NIHSS评定1b：意识水平提问 49/46 Ward 3Neurology & Neurosurgery 大脑中动脉、前动 脉 内囊后肢：前上3/5，大脑 中动脉的中央支；后下2/5， 脉络膜前动脉、丘脑前动脉、 结节丘脑

3、动脉、纹状体内囊 动脉等 椎基底动脉 NIHSS评定5/6：运动 50/46 Ward 3Neurology & Neurosurgery 小脑、脊髓、前庭、锥体外系及 大脑共同参与完成，主要反映小 脑半球或与对侧额叶皮质间的联 系的损害，但在其他部位的病变 中也可能产生 分为小脑性共济失调、大脑性共 济失调、感觉性共济失调、前庭 性共济失调 NIHSS评定7：共济失调 51/46 Ward 3Neurology & Neurosurgery 识别检查图 52/46 Ward 3Neurology & Neurosurgery 不能涵盖所有的脑梗死表现，虽然含有椎基底动脉系统检查项目（如共济失

4、 调），但对后循环缺血评估仍不足，不少后循环缺血梗死的患者以头痛、眩 晕、恶心为主要症状，虽然此时NIHSS评分为0分,但病情却可能较为严重 该评分偏向于左半球,即对于相同的梗死体积,右半球梗死的NIHSS评分会小于 左半球。NIHSS评分的半球偏侧性会导致同等梗死体积大小的右侧半球梗死患 者因为NIHSS 评分达不到溶栓治疗的分值而给予较为保守的治疗方法，这可 能会使这些患者的预后较相同梗死体积的左侧半球梗死患者差 并不能反映颅内外血管状态和脑组织灌注状态 昏迷患者、卒中恢复期和后遗症期，不推荐选用该量表 NIHSS评分的局限性2 53/46 Ward 3Neurology & Neurosurgery 唤醒提问命令迟， 凝望视野面容知； 上下左右协调动， 感觉语音不忽视。 NIHSS评分量表诗 54/46 Ward 3Neurology & Neurosurgery Barthel指数/MBI评分 日常活动项目日常活动项目自理自理稍依赖稍依赖较大依赖较大依赖完全依赖完全依赖 进食进食1050 洗澡洗澡50 修饰（洗脸、刷牙、刮脸、梳头）修饰（洗脸、刷牙、刮脸、梳头）50 穿衣（包括系鞋带等）穿衣（包括系鞋带等）1050 控制大便控制大便105（偶尔失控）0（失控） 控制小便控制小便105