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文档简介
1、重要隐蔽 ( 关键部位 ) 单元工程质量 核 备 表单位工程名* 工不程施工单位*工程有限公司称项次重要隐蔽(关键部位)项目份数核查情况1K1+160K1+260挡土墙松木桩基础1符合要求2K1+035K1 + 160挡土墙松木桩基础1符合要求3K0+900K1+020挡土墙松木桩基础1符合要求4K0+800K0+900挡土墙松木桩基础1符合要求5K0+700K0+800挡土墙松木桩基础1符合要求6K0+600K0+700挡土墙松木桩基础1符合要求7K0+540K0+600挡土墙松木桩基础1符合要求8K0+450K0+530挡土墙松木桩基础1符合要求9K0+350K0+450挡土墙松木桩基础1
2、符合要求施工单位自评意监理单位复核意项目管理单位复项目法人认定意见见核意见见自评意见:复核意见:复核意见1:认定意见:项目技术负责人:监理工程师:现场代表.:现场代表:(盖章)(盖章)年月日年 月曰2、该表填写一式两份,工程质量监督机构存一份,返还项目法人一份。水利水电工程注:1、重要隐蔽单元工程 (关键部位单元工程) 质量等级签证表及相关的检查、检测资料为附件,每月汇总一次报工程质量监督机构核备,完成核备后附件返还。单位工程名称*工不程施工单位*工稈限公司项次重要隐蔽(关键部位)项目份数核查情况1K0+250K0+350挡土墙松木桩基础1符合要求2K0+120K0+220挡土墙松木桩基础1符
3、合要求3K0+060K0+120挡土墙松木桩基础1符合要求4K0+000K0+060挡土墙松木桩基础1符合要求施工单位自评意见监理单位复核意见项目管理单位复核意见项目法人认定意见自评意见:项目技术负责人:(盖章)年 月日复核意见:监理工程师:(盖章)年 月日复核意见:现场代表:年 月日认定意见:现场代表:年 月曰工程质量监督机构核备意见:核备人:注:1、重要隐蔽单元工程 (关键部位单元工程) 质量等级签证表及相关的检查、检测资料为附件,每月汇总一次报工程质量监督机构核备,完成核备后附件返还。单位工程名称*工不程施工单位*工程有限公司项次重要隐蔽(关键部位)项目份数核查情况1Wg-3工作井、W卜
4、3接收井松木桩基础1符合要求2W-20、W-21、W-22、W-23 检查井松木桩基础1符合要求3Wy-3、溢流井松木桩基础1符合要求4W-16、W-17、W-18、W-19 检查井松木桩基础1符合要求5W-24、W-25、W-26检查井 松木桩基础1符合要求6Wy-4、溢流井松木桩基础1符合要求7Wg-2工作井、Wj-2接收井松木桩基础1符合要求8W-10、W-11、W-12、W-13 检查井松木桩基础1符合要求9W-3、W-4、W-5检查井松木桩基础1符合要求施工单位自评意见监理单位复核意见项目管理单位复核意见项目法人认定意见自评意见:项目技术负责人:(盖章)年 月日复核意见:监理工程师:
5、(盖章)年 月日复核意见:现场代表:年 月日认定意见:现场代表:年 月曰注:1、重要隐蔽单元工程 (关键部位单元工程) 质量等级签证表及相关的检查、检测资料为附件,每月汇总一次报工程质量监督机构核备,完成核备后附件返还。单位工程名称*工不程施工单位* 工程有限公司项次重要隐蔽(关键部位)项目份数核查情况1W6 W-7、W-8、W-9检查井松木桩基础1符合要求2W-14、W-15检查井松木桩基础1符合要求3Wy-2、溢流井松木桩基础1符合要求4Wg-1工作井、W卜1接收井松木桩基础1符合要求5W-1、W-2检查井松木桩基础1符合要求6Wy-1溢流井1符合要求施工单位自评意见监理单位复核意见项目管理单位复核意见项目法人认定意见自评意见:项目技术负责人:(盖章)年 月日复核意见:监理工程师:(盖章)年 月日复核意见:现场代表:年 月日认定意见:现场代表:年 月曰工程质量监督机构核备意见:核备人:年 月日重要隐蔽 ( 关键部位 ) 单元工程质量 核 备表注:1、重要隐蔽单元工程 (关键部位单元
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