儿童青少年保健与护理

1、. 生理特点生理特点 适应宫适应宫 外环境外环境 主动摄主动摄 取食物取食物 系统器官功能系统器官功能 发育尚不成熟发育尚不成熟 一、新生儿期保健指导一、新生儿期保健指导 面临问题面临问题 对外界变化对外界变化 适应性差适应性差 新生儿新生儿 何时 . 体温调节中枢体温调节中枢 发育尚不完善发育尚不完善 皮肤功能发皮肤功能发 育尚未完善育尚未完善 室温过低室温过低 新生儿硬肿症新生儿硬肿症 脱水热脱水热 环环 境境 包裹厚包裹厚 皮下脂肪薄皮下脂肪薄 体表面积相对较大体表面积相对较大 低体温低体温 饱和脂肪饱和脂肪 酸含量高酸含量高 易散热易散热 室温过高室温过高 新生儿新生儿 散热散热 不足

2、不足 电解质紊乱电解质紊乱死亡死亡 案例1 保暖差保暖差 . （一）保暖与衣着（一）保暖与衣着 n室温：室温：2224湿度：湿度：55%65% 1.适度保暖，适度保暖， 2.衣着：衣着：纯棉、浅色、柔软纯棉、浅色、柔软 避免限制四肢活动避免限制四肢活动 防止烫伤防止烫伤 . 消化系统特点消化系统特点 胃呈水平位胃呈水平位 食管下部括约肌松弛食管下部括约肌松弛 幽门括约肌较发达幽门括约肌较发达 胃肠道功能尚未发育完胃肠道功能尚未发育完 善善 溢溢 乳乳 消化不良消化不良 肠道感染肠道感染 消化吸收功能消化吸收功能 淀粉酶 n解剖特点：解剖特点： n生理特点：生理特点： 抗感染能力差抗感染能力差

3、. （二）营养与喂养（二）营养与喂养 2.混合喂养混合喂养 3.人工喂养人工喂养 1.母乳喂养母乳喂养 ：全部为母乳：全部为母乳 ：母乳：母乳+其他乳品其他乳品 ：全部为其它乳品：全部为其它乳品 . 1.1.母乳喂养母乳喂养 ，纯母乳喂养至少纯母乳喂养至少46个月个月 n注意事项：注意事项： （1）早吸吮、按需哺乳）早吸吮、按需哺乳 （2） 每次哺乳方法要正确每次哺乳方法要正确 （3） 多吸频吸、夜间哺乳多吸频吸、夜间哺乳 （4）母亲补充）母亲补充vk n宣教益处宣教益处 案例案例 . n隔次母乳：隔次母乳： 2.2.混合喂养混合喂养 注意乳汁的保存（新知识注意乳汁的保存（新知识) 方式：方式

4、： n每次均混合：先母乳、后喂其它乳品每次均混合：先母乳、后喂其它乳品 母乳不少于母乳不少于34次次/d . 3.3.人工喂养人工喂养 配方奶粉人工喂养的注意事项：配方奶粉人工喂养的注意事项： n选择奶嘴、奶瓶并消毒选择奶嘴、奶瓶并消毒 n喂奶的浓度、次数与量要适宜喂奶的浓度、次数与量要适宜 n试温试温 n现用现现用现配配 n补充水分补充水分 . 1.1.粪便观察粪便观察 黄色、粥样、微带酸味 （三）排便护理（三）排便护理 次数次数 蛋花汤样、黄色或绿色蛋花汤样、黄色或绿色- 绿色、次数多、量少绿色、次数多、量少- 量多、水样或有粘液、脓液量多、水样或有粘液、脓液- 2.2.排便后的护理排便后

5、的护理 大便颜色性状：大便颜色性状： ：大便：大便35次次/d，尿，尿1020次次/d 肠道感染肠道感染 喂养不足喂养不足 消化不良消化不良 . （四）皮肤护理（四）皮肤护理 沐浴沐浴 . （四）皮肤护理（四）皮肤护理 抚触抚触 . 1.1.脐部感染脐部感染 （五）常见疾病预防与护理（五）常见疾病预防与护理 2.2.各系统感染各系统感染 . n视、听、触觉刺激视、听、触觉刺激 （六）早期教育（六）早期教育 . （七）常见意外伤害预防与院前急救（七）常见意外伤害预防与院前急救 窒息窒息3个月内个月内 预防：预防：1.1.保持正确哺乳姿势保持正确哺乳姿势 2.2.母婴分床睡母婴分床睡 3.3.溢乳

6、护理溢乳护理 4.4.避免包裹过紧、过厚、过严避免包裹过紧、过厚、过严 院前急救：院前急救：去除窒息原因、心肺复苏去除窒息原因、心肺复苏 5.5.远离小动物远离小动物 . 二、婴幼儿期保健指导二、婴幼儿期保健指导 n营养与喂养营养与喂养 n早期教育、体格锻炼早期教育、体格锻炼-自学自学 n常见疾病预防常见疾病预防-精神护理学精神护理学讲讲 n意外事故院前急救与预防意外事故院前急救与预防-实习内容实习内容 . 婴幼儿期生长发育特点婴幼儿期生长发育特点 生长发育生长发育 旺盛旺盛 消化吸收消化吸收 功能发育功能发育 未完善未完善 喂养不当喂养不当 营养素缺乏性疾病营养素缺乏性疾病 厌食期厌食期 断

7、奶期断奶期 . 3.3.幼儿期膳食：幼儿期膳食： 牛奶为主、三餐二点、促进食欲牛奶为主、三餐二点、促进食欲 1.1.婴儿期膳食：乳类为主、补充婴儿期膳食：乳类为主、补充vdvd 及时添加辅食及时添加辅食 2.断奶：选择季节、逐渐断奶断奶：选择季节、逐渐断奶 （一）营养与喂养（一）营养与喂养 . 儿童健康快乐成长！儿童健康快乐成长！ . 发现气管异物发现气管异物 能呼吸能呼吸鼓励咳出鼓励咳出呼吸困难呼吸困难 除非看见异物，除非看见异物， 否则不可手取物否则不可手取物 1岁以下救护岁以下救护19岁救护岁救护9岁救护岁救护 重复救护操作重复救护操作 呼叫呼叫120 未看见异物不可手取物未看见异物不可

8、手取物 看见异物取出看见异物取出 人工呼吸人工呼吸就诊就诊 1.气管异物急救气管异物急救 . （二）早期教育（二）早期教育影响孩子一生、父母影响孩子一生、父母 n培养良好生活习惯培养良好生活习惯 n与周围人相互关系的培养与周围人相互关系的培养 n视、听、语言及动作的训练视、听、语言及动作的训练 . （三）体格锻炼 n三浴锻炼三浴锻炼 n户外活动时间逐渐延长户外活动时间逐渐延长 n阳光照射皮肤面积逐渐增大阳光照射皮肤面积逐渐增大 . 2.2.儿童多动症儿童多动症 （四）常见疾病预防与护理（四）常见疾病预防与护理 1.1.儿童自闭症儿童自闭症 . （五）常见意外事故院前急救与预防（五）常见意外事故院前急救与预防 1.1.气管异物（实习）气管异物（实习） 2.2.灼烫伤（自学）灼烫伤（自学） . 气管异物的预防：气管异物的预防： n避免吃硬、小、滑的食物和捏鼻喂药避免吃硬、小、滑的食物和捏鼻喂药 n吃东西时避免说话、哭、笑吃东西时避免说话、哭、笑 n玩具直径玩具直径3.53.5 长度长度6.06.0 n硬币、纽扣等放置在儿童接触不到处硬币、纽扣等放置在儿童接触不到处 . 热液烫伤：热液烫伤： 就诊就诊 立即降温立即降温 除去被热液浸湿衣物除去被