0-6岁儿童智力发育商测评13672

1、精心整理0-6 岁儿童智力发育商测评测评日期：-年-月-日电话：-住址：-姓名：-性别：-身高：-厘米体重：-公斤出生日期： -月龄：-父亲职业：-母亲职业：-主要带养人：-分娩 方式：-大运动：-社交行为：-精细运动：-适应能力： -语言：-智龄：-测评师指导建议： -项目/123456月龄大运动1拉腕坐起头 竖直片刻7拉腕坐起头 竖直短时俯卧抬头 45俯卧抬头 90轻拉腕部即坐起仰卧翻身8俯卧头抬离 床面抱直头稳扶腑可站 片刻独立头身前倾精细2触碰手掌握9拨浪鼓留握两手握一摇动并注抓住近会撕纸运动握拳片刻起视拨浪鼓处玩具拨浪鼓留 握 0.5 分钟耙弄到桌 上一积木适应能力3眼跟红球过 中线

2、立刻注意大 玩具眼跟红球 180偶然注意 小丸拿住一 积木注视另两手同时 拿住两块积木4听声音有反 应找到声源一积木玩具失落 会找语言5自发细小喉发 a、o、e笑出声高声叫对人及叫名字转音等母音伊语作声物发声头社交6眼跟踪走动逗引时有反灵敏模样认亲人见食物自喂饼干行为的人 项目/月龄 大运动应7独坐自如851双手扶物见人会笑 9会爬10拉栏站兴奋11扶物蹲下会躲猫猫12独站稳可站立起取物拉双手扶栏可独站片刻牵一手可会走走走精细运动耙弄到小拇它指捏拇食指指食指打开包积试把小丸丸小丸捏小丸动作熟练木的纸投小瓶自己取一 积木，再取一 块53试图取第 三块积木会掌握笔 留笔道适应能力积木换手54持续用

3、手从杯中拿掉扣积木放入盖瓶盖追逐玩具取出积木积木杯玩积杯中精心整理木伸手够远 处玩具55有意识地 摇铃积木对敲寻找盒内东西模仿推玩 具小车语言发 da-da、 56模仿声音 ma-ma 无所指会欢迎， 模仿发 再见 语声77有意识地 发一个字音叫爸爸妈 妈有所指向他/她 要东西知道给社交行为对镜有游懂得成人表示不71 懂得常懂得“不” 穿衣知配戏反应面部表情要见物及人名合能认生人称会表示模仿拍娃娃项目/月龄 大运动15独走自1896扔球无方21 103脚尖走24 111双足跳27118独自30 126独脚站如向离地面上楼2 秒104扶墙上楼119独自下楼精细动作自发乱模仿画道105玻璃丝穿 1

4、12穿扣后120模仿127模仿搭画道过扣眼 拉过线画竖道桥从瓶中拿到小丸128穿扣子 3-5 个适应能力翻书二98积木搭高106积木搭高 113一页页121认识129知道 1次四块7-8 块翻书大小与许多盖上圆盒 99正放圆积 木入型板107倒放圆积 木入型板114式样板 放准三块122正确 放置倒放型130知道红 色板语言会指眼、 100懂得三个108回答简单 115说两句123说131说出图耳鼻、口手投向问题以上儿歌8-10 个字的片 10 样（3/5）句子说 3-5 个101说十个字109说 3-5 个116问“这字字句子是什么”社交行为会脱袜102白天会控110开口表示 117说常见1

5、24脱单132来回倒子制大小便个人需要物用途衣或裤水不洒125是非观念项目/月龄 大运动33 133立定跳 远36 141两脚交 替跳42 149交替上 楼48156独脚站 5 秒54 163独脚站 10 秒60171接球150并足从 楼梯末级跳 下164足尖对 脚跟向前走 2 米精细运动134模仿画 圆142折纸边 151模仿画 角整齐（长方 口157画人像 3 个部位165筷子夹 花生米172画人像 7 个部位形） 143模仿画 十字适应能力135懂得144认识两152懂158拼圆形、 166照图拼173鸡在水精心整理“里”“外”种颜色得“5”正方形椭圆形中游136积木搭 高 10 块14

6、5懂得“2”153说出图 159图画中 167图画中 形（缺失什么（2/6） 缺什么（3/6）174图画中 缺什么（5/6）语言137说出性 别146懂得 “冷了、累154会说反 义词160苹果一 刀切开有几块168数手指175会认识 数字了、饿了”社交行为138连续执 行三个命令 139会穿鞋 140解扣子147说出图 片 14 样 148扣扣子155会穿上 衣161说四个 反义词 162吃饭之 前为什么要洗169衣服、 176说出两 钟、眼睛（2/3） 种圆形的东西 170认识红、 177桌子、 黄、绿、蓝四 鞋、房子是用手？种颜色 什么做的？项目/月龄 大运动66178足尖对足跟向72 186拍球 2 个78 195拍球 5 个84203拍球 10 个以上后走 2 米精细运动179画人像 10 个部 位187拼小人 188会写自己的196译码（2 分钟 25 个）204打结（活扣） 205描画几何图形名字适应能力180知道左右189雨中看书197图形类比206数字类比181拼长方形190懂得星期几198牛、兔缺什么？ 207一年有几个月？语言182你姓什么？191一年有哪四 个季节？199你吃的肉是从 哪里的？208寄信时信封上要贴什 么？183上班、窗、苹果、 192什么动物没200面包是什么做209衣、裤、鞋有什么共同