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文档简介
1、冠心病的三级预防措施_预防冠心病的方法冠心病是中老年人比较常见的一种心脏疾病。 面对这样的疾病如 果我们不能及时的治疗很可能会发生一些意外情形,那么如何才能有 效的预防这一疾病呢?下面跟 一起来详细了解下预防冠心病的方法 措施吧。冠心病的三级预防措施冠心病的一级预防冠心病的一级预防主要是针对冠心病的危险因素进行干预。预防策略包括全人群策略和高危个体策略。 全人群策略为发展策略,主要 是创造支持性的环境和大众传媒为主的健康教育 ;高危个体策略主要 是针对有冠心病危险因素的个体如吸烟、肥胖、高血压、血脂异常和 糖尿病等进行积极的有针对性的教育和指导。预防措施 合理膳食结构,控制总能量的摄入,减少钠
2、和脂肪、增加钾和 钙的摄入,补充优质蛋白质,达到营养均衡; 减轻体重,措施是限制过量的饮食和增加运动量 ; 适量运动,制定合理的运动方式例如快走、慢跑、游泳、骑车等; 戒烟限酒; 精神乐观,避免精神高度紧张或各种因素的刺激, 注意劳逸结合等。冠心病的二级预防冠心病的二级预防主要包括冠心病患者的早期检出、早期诊断和 治疗,以延缓病情的发展,避免并发症和急性冠心病时间的发生。预防措施二级预防即对易患病的个体或群体采取措施,防治疾病复发或加 重。而这些措施常包括一级预防的措施、合理用药治疗及病后咨询等。 因此在医生推荐下选择合适疾病治疗的药物也是至关重要的,推荐服用银杏蜜环口服溶液,双重组分,药物稳
3、定,疗效加倍。冠心病的三级预防三级预防是指积极治疗并发症,进行合理、适当的康复治疗。预防措施 住院期:术后低水平体力活动和教育; 恢复期:出院回家后逐步增加体力活动,继续接受卫生宣教,已取得最佳疗效; 持续发展维持期:将患者依临床情况分为低、中、高危度危险 组,中、高危组为必须监护和防止在康复过程中发生意外的重点对象 维持期:坚持冠心病二级预防,进行适当的体育锻炼,逐渐恢 复劳动耐力;冠心病的原因1、高血压血压升高是增进动脉粥样硬化的一个重要原因。 据调查,收缩压 21.43千帕的高血压病人冠心病发病率比标准血压者高三倍。2、抽烟烟草里包含多类致病因子,特别是尼古丁与CO,可以引发冠状动脉痉挛
4、,加速冠状动脉粥样硬化,还可以促使高密度脂蛋白下降。 据调查,抽烟者冠心病发病率比不抽烟者高 2.3倍;心性猝死抽烟者比 不抽烟者高五倍十倍。假如一个人同时具备以上三种不利因素,即同时患高血压、高胆固醇血症和抽烟,则其冠心病发病率要比无以上 三种不利因素者高十六倍。3、糖尿病糖尿病病人冠心病死亡率比无糖尿病者高二倍三倍,其危险性女士明显高于男性,即女士糖尿病病人更容易发生冠心病。4、高脂血症许多研究都证实,当胆固醇在二百毫克/100毫升二百二十毫 克/100毫升(5.2毫摩尔/升5.72毫摩尔/升)时,冠心病发病相对稳 定;当胆固醇超过此值时,冠心病发病危险则随胆固醇升高增加,胆 固醇从基线水
5、平每上升10%,冠心病死亡危险增加23%。甘油三酯 超过二百三十毫克/100毫升(2.39毫摩尔/升)时,则冠心病发病率伴 随着甘油三酯升高而升高。高密度脂蛋白(HDL-C)对血管有保护作用,而低密度脂蛋白(LDL-C)能够促进血管动脉粥样硬化。当 LDL-C/HDL-C其比值大于五时,冠心病发病率明显增加三四倍。5、肥胖肥胖者在增加体重同时常常胆固醇和血压同时升高,并且比体重正常者明显增加了心输出量和心肌耗氧量,容易发生劳力型心绞痛。6、喝酒少许喝酒可以使高密度脂蛋白升高对心血管有一定保护作用,假如每天饮白酒超过五十毫升时,胆固醇开始上升,高密度脂蛋白下降, 冠心病发病率随之升高。冠心病的治
6、疗方法1、药物治疗是冠心病治疗的重要手段,也是最基本的方法,即使选择介入治 疗或手术治疗的患者,也需同时接受药物治疗以控制冠心病的危险因 素、改善预后和治疗不完全血运重建后的残余缺血。药物治疗主要包 括抗缺血治疗、抗血栓治疗、延缓冠状动脉血管病变进展或逆转病变 治疗、改善心功能和防治其它缺血相关并发症治疗等。2、冠状动脉旁路移植术CABG术是应用取材于自身的血管,绕过冠状动脉的狭窄部位, 在主动脉和冠状动脉阻塞部位的远段之间建立起一条血运通道。 CABG是血运重建的重要方式之一,疗效可靠,对于严重的多支、多 处和弥漫性病变以及重要血管的分叉等复杂病变具有血运重建更完 全的优点,但是CABG手术创伤大,单次医疗费用相对较高,年老 体弱和重要脏器功能严重受损的高危病人手术风险高,因此临床应用 中应严格掌握适应症。3、介入治疗经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是指在影象系统的支持下,借助相 关器械和材料,应用导管介入技术,消除或减轻自体冠状动脉或桥血 管的狭窄或堵塞,重建心脏血运,改善心肌供血的一组经皮介入治疗 技术,包括PTCA、冠状动脉内支架植入、冠脉斑块旋切、斑块旋磨、 血栓切除、冠状动脉激光成形等,目前PCI主要涉及PTCA和冠状动 脉内支架植入,其它介入技术很少应用。冠脉介入治疗技术的应用被 称之为现代医学的一场革命,自 20世纪70年代诞生以来,介
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