急救物品质量

1、急救物品管理急救物品管理 卢 群 2012-07-31 意意 义义 l卫生部“医院管理年”活动指出: 患者选择医院的两个关键因素:质量和安全 l急救物品质量: 是衡量抢救是否成功的关键 是衡量医院业务技术和管理水平的重要标志是 防范护理风险的有效措施 l急救物品质量的完好: 可保证医疗安全、减少医疗纠纷、减轻压力 基本要求基本要求 l抢救器材性能良好 l急救物品的完好率达100% l抢救药品质量要100%达标 （标签清晰、无破损、变质、过期失效） l护士能熟练使用各类急救仪器 l能熟练掌握各类急救应急预案 l五定 急救物品内容急救物品内容 l急救车（药品+物品） l胸外心脏按压板 l氧气袋、氧

2、气筒 l急救仪器 吸引器、心电图机、监护仪、输液(推注）泵、 除颤仪、呼吸机、洗胃机 急救车急救车 急救药品急救药品 l急救药品封存封存（1个月） 盐酸肾上腺素注射液盐酸肾上腺素注射液 盐酸异丙肾上腺素注射液盐酸异丙肾上腺素注射液 硫酸阿托品注射液硫酸阿托品注射液 尼可刹米注射液尼可刹米注射液 盐酸洛贝林注射液盐酸洛贝林注射液 盐酸多巴胺注射盐酸多巴胺注射 重酒石酸间羟胺注射液液重酒石酸间羟胺注射液液 去乙酰毛花苷注射液 地塞米松磷酸钠注射液 0.9%氯化钠注射液 5%碳酸氢钠 急救药品登记急救药品登记 基数基数 各科室各科室 备用数备用数 急救物品急救物品 l每日清点 l静脉切开包必备 l气

3、管切开包按需备用 l简易呼吸器（会熟练使用） 物 品 日 期 静 脉 切 开 包1 无 菌 手 套1 5ml 注 射 器1 50ml 注 射 器1 输 液 皮 条2 简易呼吸器简易呼吸器 检查检查 连接面罩、呼吸囊、储氧袋、氧气管 使用使用 用毕用毕 去除义齿、开放气道、清除呼吸道分泌物去除义齿、开放气道、清除呼吸道分泌物 连接氧气、调节氧气流量连接氧气、调节氧气流量810810升升/ /分，将面罩紧密罩住病人口鼻分，将面罩紧密罩住病人口鼻 单手挤压呼吸囊：左手单手挤压呼吸囊：左手ECEC手法固定面罩，右手挤压球囊（呼吸频率：成手法固定面罩，右手挤压球囊（呼吸频率：成 人人12161216次次

4、/ /分，儿童分，儿童14201420次次/ /分；潮气量：每次挤入分；潮气量：每次挤入500600ml500600ml；吸呼比：；吸呼比： 成人成人1 1：1.521.52） 密切观察：胸廓的起伏；口唇、面色、指甲、氧饱和度等；生命体征密切观察：胸廓的起伏；口唇、面色、指甲、氧饱和度等；生命体征 储氧袋只需擦拭消毒即可储氧袋只需擦拭消毒即可 简易呼吸囊送供应室清洁消毒简易呼吸囊送供应室清洁消毒 备用氧气筒备用氧气筒 l效期：1年 l颜色：绿色 l掌握突然断氧的应急预案 l掌握用氧“四防” l熟练操作 l余气量：5kg/cm2 吸引器吸引器 l熟练操作 l电动吸引器的负压 成人：0.040.0

5、6mpa；儿童0.02mpa 吸引器操作流程吸引器操作流程 l检查检查 l按操作规程使用使用按操作规程使用使用 l用毕用毕 关电源开关，断开电源，引流瓶及污物按规定要求处理关电源开关，断开电源，引流瓶及污物按规定要求处理 连接电源,指示灯是否点亮；备用物品是否齐全 检查并确认瓶身、瓶盖是否清洁干燥、无破损、连接是否紧密 检查各管道连接是否紧密、引流管是否清洁干燥 打开电源开关，检查吸引压力（0.04-0.06mpa，小儿0.02 mpa） 关闭电源开关，检查踏脚板功能是否良好 心电图机心电图机 l电压：1mv l走速：25mm/s 胸部导联电极位置胸部导联电极位置: : V V1 1：胸骨右缘

6、第四肋间 V V2 2：胸骨左缘第四肋间 V V3 3：V2和V4连线中点处 V V4 4：左锁骨中线第五肋间 V V5 5：左腋前线上与V4同一水平 V V6 6：左腋中线上与V4同一水平 肢导联肢导联 右上肢右上肢红红 左上肢左上肢黄黄 左下肢左下肢绿绿 右下肢右下肢黑黑 其他仪器其他仪器 l监护仪：会设置各种参数、及时处理报警会设置各种参数、及时处理报警 要求设备科每季度予以保养1次 l输液泵：设置各种参数、及时处理报警输液泵：设置各种参数、及时处理报警 l呼吸机：会使用，能及时处理报警呼吸机：会使用，能及时处理报警 要求设备科每季度予以保养1次 l洗胃机：全院只有急诊有该仪器洗胃机：全院只有急诊有该仪器 要求设备科每季度予以保养1次 各类急救仪器故障时应急处理各类急救仪器故障时应急处理 l一一 呼吸机呼吸机 立即用简易呼吸器替代请他人协助调用呼吸机立即报修（设备科） l二二 除颤仪除颤仪 立即用力叩击心前区，行心肺复苏请他人协助调用除颤仪立即报修 （设备科） l三三 洗胃机洗胃机 使用洗胃桶或注射器进行洗胃请他人协助调用洗胃机立即报修（设 备科） l四四 吸引器吸引器 1.1.墙式吸引器墙式吸引器 立即用电动吸引器替代进行负压吸引立即报修（修理组） 2.2.电动吸引