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文档简介

1、用法用量 口服，一日0.45g0.60g， 不超过1.2g,空腹顿服 成人 1个月以上，每日按体重 1020mg/kg，不超过 0.6g,空腹顿服 小儿 不良反应 l 胃肠道反应，发生率为1.7%4.0%，均能耐受。 l 肝毒性，发生率约1%。在疗程中可自行恢复，老年人、酗酒者、营 养不良、原有肝病或其他因素造成肝功能异常者较易发生。 l 大小便、唾液、痰液、泪液等可呈橘红色。 l 偶见白细胞减少、凝血酶原时间缩短、头痛、眩晕、视力障碍。 l 白细胞和血小板减少，可导致齿龈出血和感染、伤口愈合延迟等. 婴儿、3个月以上孕妇和哺乳期妇女慎用 异烟肼 （Isonicotinic acid hydr

2、azide） 异烟肼 异烟酸 阻断烟酸与NAD 结合 抑制C24和C26饱 和脂肪酸转化到 不饱和 霉菌酸不能合成 用法用量 一日0.3g（3片），顿服 成人 每日按体重10mg/kg，一日 总量不超过0.3g（3片）， 顿服 小儿 不良反应 1 有轻度胃肠道反应，如食欲不振、恶心、呕吐、腹痛 及便秘等，孕妇慎用。 2 常有周围神经炎。 3 有肝损害，肝功能不良者忌用。 4过敏反应，可出现药物热及皮疹。 5血液系统症状：贫血、白细胞减少、嗜酸细胞增多。 6 内分泌失调。 婴儿结核化学治疗 药物疗效及毒性反应大小 一等一级 异烟肼 利福平 一等二级 链霉素 吡嗪酰胺 乙硫异烟胺 乙胺丁醇 二等

3、对氨基水杨酸钠 卡那霉素 卷须霉素 紫霉素 环丝氨酸 三等 氨硫脲 无明显自觉症状的原发型肺结核 每日服用INH，RFP和（或） EMB，疗程912个月 标准疗法 活动性原发型肺结核、急性粟粒性结核病及结核性脑膜炎。 强化治疗阶段：联用34种杀菌药物，迅速杀灭敏感菌及生长繁殖活 跃的细菌与代谢低下的细菌，防止或减少耐药菌株的产生，为化疗的关 键阶段。在长程化疗时，此阶段一般需34个月。短程疗法时一般为2 个月。 巩固治疗阶段：联用2种抗结核药物，目的在于杀灭持续存在的细菌 以巩固疗效，防止复发，在长程疗法时，此阶段可长达l218个 月；短 程疗法时，一般为4个月 两阶段疗法 机制是快速杀灭机体内处于不同繁殖速度的细胞内、外 结核菌群，使痰菌早期转阴并持久阴性 病变吸收消散快，远期复发少 6个月短程化疗方案： 2HRz4HR（数字为月数，以下同）；2SHRZ4HR； 2EHRZ 4HR.若无PZA则将疗程延长至9个月 短程疗法 THANK YOU 用法用量 口服，一日0.45g0.60g， 不超过1.2g,空腹顿服 成人 1个月以上，每日按体重 1020mg/kg，不超过 0.6g,空腹顿服 小儿 用法用量 一日0.3g（3片），顿服 成人 每日按体重10mg/kg，一日 总量不超过0.3g（3片）， 顿服 小儿 婴儿结核化学治疗 药物疗效及毒性反应大小 一等一级 异烟肼 利福平

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