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文档简介

1、 世界世界 新发结核病例新发结核病例 2007年年 927万万 2009年年 940万万 2010年年 880万万 2011年年 870万万 中国中国 新发结核病例新发结核病例 2007年年 130万万 2010年年 100万万 2011年年 100万万 第二节第二节 流行病特征流行病特征 疫苗预防疫苗预防 BCGBCG 早期诊断早期诊断 细菌学细菌学 影像学影像学 分子生物学分子生物学 免疫学免疫学 等等 新药开发新药开发 一线药物一线药物 二线药物二线药物 其他其他 结核病防控的三大手段结核病防控的三大手段 Robert KochRobert Koch（1843-19101843-1910

2、） 18821882年发现结核分枝杆菌，年发现结核分枝杆菌， 19051905年获得年获得诺贝尔生理或诺贝尔生理或 医学奖医学奖。 Friedrich Neelsen (1854-1898) Franz Ziehl（1857-1926） Ziehl-Neelsen 染色法染色法 （分枝杆菌抗酸染色的基础分枝杆菌抗酸染色的基础） 标本处理：浓缩集菌（氢氧化钠处理）标本处理：浓缩集菌（氢氧化钠处理） 直接镜检：抗酸染色直接镜检：抗酸染色 分离培养：培养基、时间（分离培养：培养基、时间（24周后见结果）周后见结果） 痰液等痰液等 分离培养分离培养 直接涂片直接涂片 靶基因 菌种鉴定16SrRNA I

3、S611016SrRNA IS6110 异烟肼katGkatG、inhAinhA、ahpCahpC、oxyRoxyR、KasAKasA、ndhndh 利福平rpoBrpoB 乙胺丁醇embBembB 吡嗪酰胺 pncApncA 链霉素 rpsLrpsL、rrsrrs 喹诺酮类药物 gyrAgyrA、gyrBgyrB 50 ul 稀释液 培养鉴定结果培养鉴定结果+PCR结果结果 合计合计 TB-SAT检检 测结果测结果 阳性阳性阴性阴性 阳性阳性2317238 阴性阴性12318330 合计合计243325568 - 题目题目 结核分枝杆菌结核分枝杆菌 及其实验室及其实验室诊断新技术诊断新技术 敬请各位专家批评指正！敬请各位专家批评指正！ 郑州大学第一附属医院检验科郑州大学第一附属医院检验科 / 河南省检验医学重点实验室河南省检验医学重点实验室 赵俊伟赵俊伟 2015年年12月月 疫苗预防疫苗预防 BCGBCG 早期诊断早期诊断 细菌学细菌学 影像学影像学 分子生物学分子生物学 免疫学免疫学 等等 新药开发新药开发 一线药物一线药物 二线药物二线药物 其他其他 结核病防控的三大手段结核病防控的三大手段 - 题目题目 结核分枝杆菌结核分枝杆菌 及其实验室及其实验室诊断新技术诊断新技术 敬请各位专家批评指正！敬请各位专家批评指正！ 郑州大学第一附属医院

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