肋骨骨折切开复位内固定_第1页
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文档简介

1、l物品准备 l手术体位 l麻醉方式 l手术适应症 l肋骨的解剖 l手术步骤 l注意事项 无菌包准备无菌包准备 开胸包开胸包 腹单包腹单包 中单包中单包 大衣包大衣包 小布包小布包 无菌持物钳无菌持物钳 物品准备物品准备 l手套手套 l大小纱布大小纱布 l电刀电刀 l导尿包导尿包 l手术巾手术巾 l伤口敷贴伤口敷贴 l引流管标识引流管标识 l缝合线缝合线 l吸引管吸引管 特殊物品：合拢器、撑开器特殊物品：合拢器、撑开器 特殊准备特殊准备 l温盐水l冰盐水 记忆合金环抱器记忆合金环抱器 手术体位手术体位 l健侧卧位 麻醉方式麻醉方式 l全身麻醉 肋骨的解剖肋骨的解剖 手术适应症手术适应症 l（1）

2、有剖胸探查指征行剖胸探查者； l（2）连枷胸； l（3）骨折端移位明显或刺破肺等脏器可能性 极大者； 手术步骤手术步骤 l接病人核对后，输液，三方核对后麻醉，摆好 手术体位。 l器械清点，整理，协助消毒铺巾。 23号刀切皮，电刀分离止血，递给拉钩充分暴露号刀切皮，电刀分离止血，递给拉钩充分暴露 手术野。手术野。 选择合适的记忆金属环抱器，置于冰选择合适的记忆金属环抱器，置于冰 水中，浸泡水中，浸泡35min，使其能塑性，使其能塑性 塑形后迅速置于骨折端，然后用温盐水纱布湿敷塑形后迅速置于骨折端，然后用温盐水纱布湿敷 环抱器，使其自动收紧，紧紧环抱骨折端，完成环抱器，使其自动收紧，紧紧环抱骨折端

3、，完成 骨折固定。骨折固定。 l清点，止血， 冲洗胸腔，常 规放置胸腔闭 式引流管，关 胸。 l包扎伤口。 术后效果图术后效果图 注意事项注意事项 l1、体位安置时要注意：尽量使肢体处于功能、体位安置时要注意：尽量使肢体处于功能 位，避免过度外展。位，避免过度外展。 l2、搬送患者时，应将引流管夹闭，并防止滑、搬送患者时，应将引流管夹闭，并防止滑 脱。脱。 l3、术中注意清点耗材使用数量，认真填写高、术中注意清点耗材使用数量，认真填写高 值耗材单，防止漏收费。值耗材单，防止漏收费。 物品准备物品准备 l手套手套 l大小纱布大小纱布 l电刀电刀 l导尿包导尿包 l手术巾手术巾 l伤口敷贴伤口敷贴 l引流管标识引流管标识 l缝合线缝合线 l吸引管吸引管 特殊准备特殊准备 l温盐水l冰盐水 肋骨的解剖肋骨的解剖 23

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