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文档简介

1、36岁儿童健康检查记录表姓名：编号 月龄3岁4岁5岁6岁随访日期体重(kg)上中下上中下上中下上中下身长(cm)L- I1卜中下L- I1卜中下L- I1卜中下L- I1卜中下体格发育评价L- 111正常2低L- 111正常2低L- 111正常2低体重L- 111正常2低体重体格检查视力体重体重重重听力1 通4过2未牙数(颗)/ 龋齿数/心肺1未见异常1未见异常1未见异常21未见异常 2腹部1未见异常1丿丨帀1未见异常1 /|、丿丿丨rn 二1未见异常21 /|、丿丿帀 二1未见异常2血红蛋白值g/Lg/Lg/Lg/L其他两次随访间患 病情况1无2肺炎次3腹泻次4外伤次5其他1无2肺炎次3腹泻

2、次4外伤次5其他1无2肺炎次3腹泻次4外伤次5其他1无2肺炎次3腹泻次4外伤次5其他转诊建议1无2有原因：机构及科室：1无2有原因：机构及科室：1无2有原因：机构及科室：1无2有原因：机构及科室：指导1合理膳食2生长发育3疾病预防1合理膳食2生长发育3疾病预防1合理膳食2生长发育3疾病预防1合理膳食2生长发育3疾病预防下次随访日期随访医牛签名填表说明1填表时，按照项目栏的文字表述，在对应的选项前划“V”。若 有其他异常，请具体描述。“”表示本次随访时该项目不用 检查。2体重、身长：指检查时实测的具体数值。并根据卫生部选用的儿 童生长发育参照标准，判断儿童体格发育情况，在相应的“上”、“中”、“

3、下”上划 ”，并作出体格发育评价。3体格检查（ 1）视力检查：填写具体数据，使用国际视力表或对数视力表均 可。（2）听力检查： 3 岁时使用行为测听的方法进行听力筛查，将结果在 相应数字上划“ V”。（3）牙齿数与龋齿数：据实填写牙齿数和龋齿数。出现褐色或黑褐 色斑点或斑块，表面粗糙，甚至出现明显的牙体结构破坏为龋齿。（4）心肺：当未闻及心脏杂音，肺部呼吸音也无异常时，判断为未 见异常，否则为异常。（ 5）腹部：肝脾触诊无异常，判断为未见异常，否则为异常。（6）血红蛋白值：填写实际测查数据。（7）其他：将体格检查中需要记录又不在标目限制范围之内的内容 时记录在此。4两次随访间患病情况：在所患疾病后填写住院次数。5其他：当有表格上未列入事宜，但须记录时，在“其他”栏目上 填写。6指导：做了哪些指导请在对应的选项上划“V”，可

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