传染病预检分诊

1、传染病的预检分诊传染病的预检分诊 公共卫生管理科公共卫生管理科 20172017年年3 3月月1515日日 1讲解：XX2021/3/10 一、背景一、背景 n20032003年，年，“非典非典”肆虐，全民皆兵，传染肆虐，全民皆兵，传染 病的防治得到前所未有的重视。病的防治得到前所未有的重视。 n中华人民共和国卫生部令第中华人民共和国卫生部令第4141号号： 医疗机构传染病预检分诊管理办法已于医疗机构传染病预检分诊管理办法已于 20042004年年1212月月1616日经卫生部部务会议讨论通过，日经卫生部部务会议讨论通过， 现予以发布，自发布之日起施行。现予以发布，自发布之日起施行。 部长：吴

2、仪部长：吴仪 二二0000五年二月二十八日五年二月二十八日 2讲解：XX2021/3/10 二、概念二、概念 n传染病预检、分诊制度，是指医疗机构为传染病预检、分诊制度，是指医疗机构为 有效控制疫情，防止医疗机构内交叉感染，有效控制疫情，防止医疗机构内交叉感染， 保障人民身体健康和生命安全，根据中保障人民身体健康和生命安全，根据中 华人民共和国传染病防治法的有关规定，华人民共和国传染病防治法的有关规定， 对来诊的患者进行传染病方面的甄别、检对来诊的患者进行传染病方面的甄别、检 查与分流的制度。查与分流的制度。 3讲解：XX2021/3/10 三、要求三、要求 （一）医疗机构应当建立传染病（一）

3、医疗机构应当建立传染病 预检、分诊制度。预检、分诊制度。 4讲解：XX2021/3/10 n二级以上综合医院应当设立感染性疾病二级以上综合医院应当设立感染性疾病 科，具体负责本医疗机构传染病的分诊科，具体负责本医疗机构传染病的分诊 工作，并对本医疗机构的传染病预检、工作，并对本医疗机构的传染病预检、 分诊工作进行组织管理。分诊工作进行组织管理。 n没有设立感染性疾病科的医疗机构应当没有设立感染性疾病科的医疗机构应当 设立传染病分诊点。设立传染病分诊点。 n感染病疾病科和分诊点应当标识明确，感染病疾病科和分诊点应当标识明确， 相对独立，通风良好，流程合理，具有相对独立，通风良好，流程合理，具有

4、消毒隔离条件和必要的防护用品。消毒隔离条件和必要的防护用品。 5讲解：XX2021/3/10 （二）医疗机构各科室的医师在接诊（二）医疗机构各科室的医师在接诊 过程中，应当注意询问病人有关的流过程中，应当注意询问病人有关的流 行病学史、职业史，结合病人的主诉、行病学史、职业史，结合病人的主诉、 病史、症状和体征等对来诊的病人进病史、症状和体征等对来诊的病人进 行传染病的预检。行传染病的预检。 6讲解：XX2021/3/10 n经预检为传染病病人或者疑似传染经预检为传染病病人或者疑似传染 病病人的，应当将病人分诊至感染病病人的，应当将病人分诊至感染 性疾病科或者分诊点就诊，同时对性疾病科或者分诊

5、点就诊，同时对 接诊处采取必要的消毒措施。接诊处采取必要的消毒措施。 7讲解：XX2021/3/10 （三）医疗机构应当根据传染病（三）医疗机构应当根据传染病 的流行季节、周期和流行趋势做的流行季节、周期和流行趋势做 好特定传染病的预检、分诊工作。好特定传染病的预检、分诊工作。 8讲解：XX2021/3/10 n医疗机构应当在接到卫生部和省、自治医疗机构应当在接到卫生部和省、自治 区、直辖市人民政府发布特定传染病预区、直辖市人民政府发布特定传染病预 警信息后，或者按照当地卫生行政部门警信息后，或者按照当地卫生行政部门 的要求，加强特定传染病的预检、分诊的要求，加强特定传染病的预检、分诊 工作。

6、必要时，设立相对独立的针对特工作。必要时，设立相对独立的针对特 定传染病的预检处，引导就诊病人首先定传染病的预检处，引导就诊病人首先 到预检处检诊，初步排除特定传染病后，到预检处检诊，初步排除特定传染病后， 再到相应的普通科室就诊。再到相应的普通科室就诊。 9讲解：XX2021/3/10 （四）对呼吸道等特殊传染病病（四）对呼吸道等特殊传染病病 人或者疑似病人，医疗机构应当人或者疑似病人，医疗机构应当 依法采取隔离或者控制传播措施，依法采取隔离或者控制传播措施， 并按照规定对病人的陪同人员和并按照规定对病人的陪同人员和 其他密切接触人员采取医学观察其他密切接触人员采取医学观察 和其他必要的预防

7、措施。和其他必要的预防措施。 10讲解：XX2021/3/10 （五）医疗机构不具备传染病救（五）医疗机构不具备传染病救 治能力时，应当及时将病人转诊治能力时，应当及时将病人转诊 到具备救治能力的医疗机构诊疗，到具备救治能力的医疗机构诊疗， 并将病历资料复印件转至相应的并将病历资料复印件转至相应的 医疗机构。医疗机构。 11讲解：XX2021/3/10 （六）转诊传染病病人或疑似传（六）转诊传染病病人或疑似传 染病病人时，应当按照当地卫生染病病人时，应当按照当地卫生 行政部门的规定使用专用车辆。行政部门的规定使用专用车辆。 12讲解：XX2021/3/10 （七）感染性疾病科和分诊点应（七）感

8、染性疾病科和分诊点应 当采取标准防护措施，按照规范当采取标准防护措施，按照规范 严格消毒，并按照严格消毒，并按照医疗废物管医疗废物管 理条例理条例的规定处理医疗废物。的规定处理医疗废物。 13讲解：XX2021/3/10 （八）医疗机构应当定期对医务（八）医疗机构应当定期对医务 人员进行传染病防治知识的培训，人员进行传染病防治知识的培训， 培训应当包括传染病防治的法律、培训应当包括传染病防治的法律、 治疗、预防、职业暴露的预防和治疗、预防、职业暴露的预防和 处理等内容。处理等内容。 14讲解：XX2021/3/10 n从事传染病预检、分诊的医务人员从事传染病预检、分诊的医务人员 应当严格遵守卫

9、生管理法律、法规应当严格遵守卫生管理法律、法规 和有关规定，认真执行临床技术操和有关规定，认真执行临床技术操 作规范、常规以及有关工作制度。作规范、常规以及有关工作制度。 15讲解：XX2021/3/10 （九）各级卫生行政部门应当加（九）各级卫生行政部门应当加 强对医疗机构预检、分诊工作的强对医疗机构预检、分诊工作的 监督管理，对违反中华人民共监督管理，对违反中华人民共 和国传染病防治法等有关法律、和国传染病防治法等有关法律、 法规和本办法的，应当依法查处。法规和本办法的，应当依法查处。 16讲解：XX2021/3/10 四、发热病人预检、分诊要求四、发热病人预检、分诊要求 1 1、所有医院

10、均应建立传染病预检、分诊制所有医院均应建立传染病预检、分诊制 度，设立体温检测点，对所有发热病人进度，设立体温检测点，对所有发热病人进 行预检分诊。行预检分诊。 分诊点关口前移至就诊大厅门口。分诊点关口前移至就诊大厅门口。 17讲解：XX2021/3/10 2 2、预检分诊点与发热门诊应当标示明确醒预检分诊点与发热门诊应当标示明确醒 目，通风良好，具有消毒隔离条件和必要目，通风良好，具有消毒隔离条件和必要 的防护用品。人员配备到位，工作人员采的防护用品。人员配备到位，工作人员采 取必要的防护措施（穿戴工作服、口罩、取必要的防护措施（穿戴工作服、口罩、 帽子、手套、防护眼镜等）。帽子、手套、防护

11、眼镜等）。 分诊点要放置：体温计、口罩、手套、分诊点要放置：体温计、口罩、手套、 发热病人登记表、宣传单、简单的消毒设发热病人登记表、宣传单、简单的消毒设 施，医务人员施，医务人员2424小时值班。小时值班。 18讲解：XX2021/3/10 3 3、在预检出口，向就诊的发热病人及其陪在预检出口，向就诊的发热病人及其陪 同家属发放口罩，做好初始的隔离防护。同家属发放口罩，做好初始的隔离防护。 分诊点医护人员可帮助其挂号就诊，陪分诊点医护人员可帮助其挂号就诊，陪 同患者到发热门诊，避免发热病人与其他同患者到发热门诊，避免发热病人与其他 人接触。人接触。 4 4、预检分诊点与发热门诊每天应做好消毒

12、预检分诊点与发热门诊每天应做好消毒 工作。工作。 19讲解：XX2021/3/10 五、发热门诊相关要求五、发热门诊相关要求 1 1、远离其他门、急诊，独立社区，出入口远离其他门、急诊，独立社区，出入口 与普通门诊分开，标识明显。与普通门诊分开，标识明显。 2 2、有备用诊室。有备用诊室。 3 3、设隔离卫生间。设隔离卫生间。 4 4、挂号、就诊、检验、检查、取药等能在挂号、就诊、检验、检查、取药等能在 该区域内完成。该区域内完成。 5 5、设立独立的医护人员工作区域。设立独立的医护人员工作区域。 20讲解：XX2021/3/10 6 6、发热和急性呼吸道症状患者应当戴外科发热和急性呼吸道症状患者应当戴外科 口罩，若病情不允许，在咳嗽或打喷嚏时口罩，若病情不允许，在咳嗽或打喷嚏时 用卫生纸遮掩口鼻，