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1、临床指南解读系列讲座 Hypertension,2008,51:1403-1419 危险因素阶段 靶器官损害阶段临床疾病阶段终末疾病阶段 高血压 其它危险因素 颈动脉中内膜增厚 冠状动脉病变 血管内皮功能紊乱 左室肥厚 心绞痛 心肌梗死 脑卒中 肾脏损害 心力衰竭 肾功能衰竭 卒中后功能障碍 死亡 临临 床床 心心 血血 管管 事事 件件 链链 HYPERTENSION Gangrene of the Lower Extremities Heart Failure Left Ventricular Hypertrophy Myocardial Infarction Hypertensive E

2、ncephalopathy Aortic Aneurym Blindness Chronic Kidney Failure Stroke Preeclampsi a/Eclampsia Cerebral Hemorrhage Coronary Heart Disease Adapted from Dustan HP et al. Arch Intern Med. 1996; 156: 1926-1935 下肢坏疽 先兆子痫/子痫 高血压脑病 舒张期舒张期 功能障碍功能障碍 收缩期收缩期 功能障碍功能障碍 心力心力 衰竭衰竭 死亡死亡 高血压高血压 肥胖肥胖 糖尿病糖尿病 吸烟吸烟 高脂血症高脂血症 糖尿病糖尿病 左心室重构左心室重构 亚临床亚临床 左心室功能障碍左心室功能障碍 显性心力衰竭显性心力衰竭 时间（数十年）时间（数十年）时间（数月）时间（数月） Vasan RS,Levy D.Arch Intern Med.1996;56:1789-1796. 左室左室 肥厚肥厚 心肌心肌 梗死梗死 为 什 么 高 血 压 控 制 率 低? ? ? 医医生生 疗疗效效耐耐 受受 性性耐耐 受受 性性 病病人人 地尔硫卓（1974） 烟 运动不足 盐 饮酒 肥胖 紧张 生活方式改变才可 能治愈高血压。 药物可以降低血压， 但是不能彻底治

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