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文档简介
1、 抗菌药物临床应用指导原则抗菌药物临床应用指导原则 抗菌药物预防使用的基本原则抗菌药物预防使用的基本原则 预防性使用抗菌药物总原则:预防性使用抗菌药物总原则: 1. 1. 用于预防一种或两种特定病原菌入侵体内引起用于预防一种或两种特定病原菌入侵体内引起 的感染,可能有效;如目的在于防止任何细菌入侵,则的感染,可能有效;如目的在于防止任何细菌入侵,则 往往无效。往往无效。 2 2、预防在一段时间内发生的感染可能有效;长期、预防在一段时间内发生的感染可能有效;长期 预防用药,常不能达到目的。预防用药,常不能达到目的。 3. 3. 患者原发疾病可以治愈或缓解者,预防用药可患者原发疾病可以治愈或缓解者
2、,预防用药可 能有效。原发疾病不能治愈或缓解者能有效。原发疾病不能治愈或缓解者( (如免疫缺陷者如免疫缺陷者) ), 预防用药应尽量不用或少用。对免疫缺陷患者,宜严密预防用药应尽量不用或少用。对免疫缺陷患者,宜严密 观察其病情,一旦出现感染征兆时,在送检有关标本作观察其病情,一旦出现感染征兆时,在送检有关标本作 培养同时,首先给予经验治疗。培养同时,首先给予经验治疗。 预防用药时机极为关键预防用药时机极为关键 一、诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗菌药物一、诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗菌药物 二、尽早查明感染病原,根据病原种类及细菌药物敏感试二、尽早查明感染病原,根据病原种类及细菌药物敏感试 验结果选用抗菌药物验结果选用抗菌药物 三、按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药三、按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药 四、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗四、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗 菌药物特点制订菌药物特点制订 (一)品种选择(一)品种选择 (二)给药剂量(二)给药剂量 (三)给药途径(三)给药途径 (四)给药次数(四)给药次数 (五)疗程(五)疗程 (六)抗菌药物的联合应用要有明确指征(六)抗菌
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