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文档简介

1、 一、腧穴概论 腧穴是人体脏腑经络之气输注于体表的特殊部位 。通过针刺、艾灸等对腧穴的刺激可通其经脉、 调其气血,使阴阳平衡,脏腑和调,从而达到扶 正驱邪的目的。 腧穴分为 1 1、十四经穴、十四经穴 2 2、经外奇穴、经外奇穴 3 3、阿是穴、阿是穴 二、腧穴的定位方法 (一)骨度分寸定位法 (二)体表解剖标志定位法 (三)手指同身寸定位法 (四)简便定位法 (一)骨度分寸定位法 是指主要以骨节为标志,将两骨节之间的长度折 量为一定的分寸,用于确定腧穴位置的方法。常 用的骨度分寸如下表: 1、前两额发角之间为9寸。 2、胸骨上窝至胸剑联合中点为9 寸。 3、胸剑联合中点至脐中为8寸 4、两乳

2、头之间为8寸。 5、脐中至耻骨联合上缘为5寸。 6、腋前、后纹头到肘横纹为9寸 7、肘横纹到腕掌(背)侧横纹 为12寸。 8.耻骨联合上缘至股骨内上髁上 缘18寸。 9. 胫骨内侧髁下方至内踝尖13 寸。 1、前发际正中至后发际 正中为12寸。 2、眉间至前发际正中为 3寸 3、第七颈椎棘突下至后 发际正中为3寸。 4、腋窝顶点至第11肋游 离端为12寸。 1、第七颈椎棘突下至后发 际正中为3寸。 2、肩胛甲骨内缘到后正中 线为3寸。 3、肩峰缘至后正中线8寸。 4、肘横纹到腕掌(背)侧 横纹为12寸。 5、股骨大转子到腘横纹为 19寸。 6、腘横纹至外踝尖为16寸。 (二)体表解剖标志定位法

3、 (1 1)固定标志:)固定标志: 背部的标志: 第七颈椎棘突为最高的棘突 肩胛岗内端平第三胸椎棘突 肩胛骨下角平第七胸椎棘突 髂嵴平第四腰椎棘突 (2(2)活动标志)活动标志 (三)手指同身寸定位法 是指依据患者本人手指为尺寸折量标准来量取腧穴的定位 方法,又称“指寸法”。 1.中指同身寸是以患者中指中节桡侧两端纹头间的距 离作为1寸。 2.拇指同身寸是以患者拇指的指间关节的宽度作为1 寸。 3.横指同身寸又称“一夫法”。是令患者将食指、中 指、无名指及小指四指相并,以中指中节横纹为标准,其 四指的宽度作为3寸。 中指同身寸法:中指屈 曲时,中节掌侧两端纹头 之间为寸。用于四肢取 穴的直寸、

4、背部的横寸。 拇指同身寸法:拇指指 关节的横度作为寸。 用于四肢部取穴。 横指同身寸法:将食、中、 无名、小指并拢,以中指 第二节横纹处为准,四指 的横度为寸。又称“一 夫法”。用于下肢直寸, 背部的横寸 (四)简便定位法 简便取穴法是临床上常用的一种简便易行的取穴法,又称 “经验取穴法”。 例如: 患者两手臂自然下垂而立,于股外侧中指尖到达处就是风 市穴。 两耳尖直上连线中点取百会穴。 手半握拳,以中指的指尖切压在掌心的第二横纹上取劳宫 穴。 患者屈膝,医者以左手掌心按于患者右膝髌骨上缘,二至 五指向上伸直,拇指约呈45度斜置,拇指尖下即为血海。 三、常用穴位的定位及主治 百会 【定位】后发

5、际正中直上7寸;或当头部正中线与两耳尖 连线的交点处。 【主治】中风,痴呆,癫狂痫,癔病,瘈疭;头风, 头痛,眩晕,耳鸣;惊悸,失眠,健忘;脱肛,阴挺 ,腹泻。 风池 【定位】胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中,平风府 穴。 【主治】中风,癫痫,头痛,眩晕,耳鸣等内风为患者 ;感冒,鼻塞,鼽衄,目赤肿痛,羞明流泪,耳聋,口 眼歪斜等外风为患者;颈项强痛。 快速取穴:后头骨下两条大筋外缘陷窝中,与耳垂 平齐处。 安眠 【定位】在项部,当翳风穴与风池穴连线的中点。 【主治】失眠、头痛、眩晕;心悸;癫狂。 印堂 【定位】人体前额部,当两眉头间连线与前正中线之交点 处。仰靠或仰卧位取穴。 【主治】头痛

6、,眩晕,失眠,结膜炎,睑缘炎,鼻炎,额 窦炎,鼻出血,面神经麻痹,三叉神经痛,子痫,高血压、 小儿惊风等。 太阳 【定位】正坐或侧伏坐未或侧卧位。在颊部,当眉梢于目 外眦之间,向后约一横指的凹陷处。 【主治】头痛,目赤肿痛,目眩,目涩,口眼呙斜,牙痛 人中 【定位】上嘴唇沟的上三分之一与下三分之二交界处。 【主治】昏迷,晕厥,暑病,癫狂,痫证,急慢惊风,鼻 塞,鼻出血,风水面肿,牙痛,牙关紧闭,黄疸,消渴, 霍乱,温疫,脊膂强痛,挫闪腰疼。 常用于小儿惊风、中暑、中风、面神经麻痹、急性腰扭伤 的治疗与急救。 迎香迎香 【定位】 在鼻翼外缘中点旁开约0.5寸,当鼻唇沟中。 【主治】 鼻塞,鼽衄;

7、口歪;胆道蛔虫症。 大椎大椎 【定位】后正中线上,第七颈椎棘突下凹陷中。 【主治】热病,疟疾;恶寒发热,咳嗽,气喘,骨蒸 潮热,胸痛;癫狂痫,小儿惊风;项强,脊痛;风 疹,痤疮。 肩井 【定位】在肩上,前直乳中,当大椎与肩峰端连线的中点 上。 【主治】肩背痹痛,手臂不举,颈项强痛,乳痈,中风, 瘰疬,难产,诸虚百损。 合谷 【定位】 在手背,第、掌骨间,当第掌骨桡侧的 中点处。简便取穴:以一手的拇指指骨关节横纹,放在另 一手拇、食指之间的指蹼缘上,当拇指尖下是穴。又名虎 口。 【主治】头痛,目赤肿痛,鼻衄,齿痛,口眼歪斜,耳 聋等头面五官诸疾;诸痛症;热病,无汗,多汗; 经闭,滞产。 曲池曲池

8、 【定位】 屈肘成直角,在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连 线中点。 【主治】 手臂痹痛,上肢不遂;热病,高血压,癫 狂;腹痛,吐泻;五官疼痛;瘾疹,湿疹,瘰疬。 内关 【定位】腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。 【主治】心痛,心悸:胃痛,呕吐,呃逆,胁痛, 胁下痞块;中风,失眠,眩晕,郁证,癫狂痫,偏头痛 ;热病;肘臂挛痛。 外关 【定位】腕背横纹上2寸,尺骨与桡骨正中间。 【主治】热病:头痛,目赤肿痛,耳鸣,耳聋:瘰 疬,胁肋痛;上肢痿痹不遂。 神门 【定位】正坐,仰掌。在腕 部,腕掌侧横纹尺侧端,尺 侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。 【主治】1心痛,心烦,健忘 失眠,惊悸怔忡,痴呆悲哭, 癫狂

9、,痫证,失音。2呕血, 吐血,便血。3掌中热。 后溪 【定位】微握拳,第5指掌关节后尺侧的远侧掌横纹头赤 白肉际 。 【主治】头项强痛,腰背痛,手指及肘臂挛痛;耳聋,目 赤;癫狂痫;疟疾。 环跳 【定位】侧卧屈股,当股骨大转子高点与骶管裂孔连线的 外13与内23交界处。 【主治】腰胯疼痛,下肢痿痹,半身不遂;遍身风疹 。 血海血海 【定位】 屈膝,在髌骨内上缘上2寸,当股四头肌内侧头 的隆起处。简便取穴法:患者屈膝,医者以左手掌心按于 患者右膝髌骨上缘,二至五指向上伸直,拇指约呈45度斜 置,拇指尖下是穴。对侧取法仿此。 【主治】 月经不调,痛经,经闭;瘾疹,湿疹,丹 毒。 快速取穴:屈膝90

10、,手掌伏于膝盖上,拇指与其 他四指成45,拇指尖处。 梁丘 【定位】屈膝,大腿前面,当髂前上棘与髌底外侧端的连 线上,髌底上2寸。 【主治】膝肿痛,下肢不遂,胃痛,乳痈,血尿。 膝眼 定位 屈膝,在髌韧带两侧凹陷处。在内侧的称内膝眼 ,在外侧的称外膝眼,外膝眼又称犊鼻穴。 主治 膝痛、腿痛;脚气。 阳陵泉 【定位】腓骨小头前下方凹陷中。 【主治】黄疸,胁痛,口苦,呕吐,吞酸等胆腑病; 膝肿痛,下肢痿痹、麻木;小儿惊风。 委中 【定位】俯卧。在 腘横纹中点,当股 二头肌与半腱肌的 中间。 【主治】腘筋挛急 ,下肢痿痹,腰痛 ,半身不遂,腹痛 ,吐泻,遗尿,小 便不利,丹毒,疔 疮。 足三里足三里

11、 【定位】 犊鼻穴下3寸,胫骨前嵴外一横指处。 【主治】 胃痛,呕吐,噎膈,腹胀,腹泻,痢疾,便 秘等胃肠诸疾;下肢痿痹;心悸,高血压,癫狂; 乳痈;虚劳诸症,为强壮保健要穴。 承山承山 【定位】 腓肠肌两肌腹之间凹陷的顶端处,约在委中穴 与昆仑穴之间中点。 【主治】 腰腿拘急、疼痛;痔疾,便秘。 三阴交三阴交 【定位】 内踝尖上3寸,胫骨内侧面后缘。 【主治】 肠鸣腹胀,腹泻等脾胃虚弱诸症;月经不 调,带下,阴挺,不孕,滞产,遗精,阳萎,遗尿等生殖 泌尿系统疾患;心悸,失眠,高血压;下肢痿痹; 阴虚诸症。 涌泉 【定位】足趾跖屈时,约当足底(去趾)前13凹陷处。 【主治】昏厥,中暑,癫狂痫,

12、小儿惊风;头痛,头 晕,目眩,失眠;咳血,咽喉肿痛,喉痹;大便难, 小便不利;奔豚气;足心热。急救要穴之一。 肺俞肺俞 【定位】 第3胸椎棘突下,旁开1.5寸。 【主治】 咳嗽,气喘,咯血等肺疾;骨蒸潮热,盗 汗。 心俞心俞 【定位】 第5胸椎棘突下,旁开1.5寸。 【主治】 心痛,惊悸,失眠,健忘,癫痫,盗汗等心 与神志病变;咳嗽,吐血。 胰俞(胃脘下俞)胰俞(胃脘下俞) 【定位】又名胃脘下俞,为奇穴,是治疗消渴(糖尿病) 的经验效穴;在背部,当第8胸椎棘突下,旁开1.5寸。 【主治】 胃痛,腹痛,胸胁痛;消渴,咽干。 脾俞脾俞 【定位】 第11胸椎棘突下,旁开1.5寸。 【主治】 腹胀,纳

13、呆,呕吐,腹泻,痢疾,便血,水 肿等脾胃疾患;背痛。 胃俞胃俞 【定位】 第12胸椎棘突下,旁开1.5寸。 【主治】 胃脘痛,呕吐,腹胀,肠鸣等胃疾。 肾俞肾俞 【定位】 第2腰椎棘突下,旁开1.5寸。 【主治】 腰痛;遗尿,遗精,阳萎,月经不调,带 下等生殖泌尿系疾患。耳鸣,耳聋。 八髎穴八髎穴 【定位】又称上髎、次髎、中髎和下髎,左右共八个穴位 ,分别在第一、二、三、四骶后孔中,合称“八穴”。 八髎就是八个穴位:上髎、次髎、中髎、下髎各一对,所 以叫做“八髎”。 【主治】腰骶部疾病、下腰痛、坐骨神经痛、下肢痿痹、 小便不利、月经不调、小腹胀痛、盆腔炎等病症。 上脘 【定位】前正中线上,脐上

14、5寸。 【主治】胃痛,呕吐,呃逆,腹胀;癫痫。 中脘 【定位】前正中线上,脐上4寸;或脐与胸剑联合连线的 中点处。 【主治】胃痛,腹胀,纳呆,呕吐,吞酸,呃逆,疳疾 ,黄疸;癫狂痫,脏燥,尸厥,失眠,惊悸,哮喘。 下脘 【定位】前正中线上,脐上2寸。 【主治】腹痛,腹胀,腹泻,呕吐,食谷不化;小儿 疳疾,痞块。 天枢 【定位】脐中旁开2寸。 【主治】腹痛,腹胀,便秘,腹泻,痢疾等胃肠病;月经 不调,痛经。 神阙 【定位】脐窝中央。 【主治】阳气暴脱,形寒神惫,尸厥,风痫;腹痛, 腹胀,腹泻,痢疾,便秘,脱肛;水肿,鼓胀,小便不 利。 气海 【定位】仰卧位。 在下腹部,前正中 线上,当脐下1.5寸 【主治】腹痛,便 秘,泄泻,癃闭, 遗尿,疝气,阳痿 ,月经不调,经闭 ,不孕,阴挺,中 风脱证。 关元 【定位】前正中线上, 脐下3寸。 【主治】中风脱证, 虚劳冷惫;少腹疼痛 ,腹泻,痢疾,脱肛, 疝气;五淋,便血, 尿血,尿闭,尿频; 遗精,阳痿,早泄,白 浊;月经不调,痛经 ,经闭,崩漏,带下, 阴挺,恶露不尽,胞衣 不下。 膻中 【定位】前正中线上,平第四肋间隙;或两乳头连线与前 正中线的交点处。 【主治】咳嗽,气喘,胸闷,心痛,噎嗝,呃逆;产 后乳少,乳痈。 失眠处方: 头面部按摩20min,着重点按百会

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