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文档简介

1、血透室优质护理工作方案(血透室工作计划)1.血透室工作计划 血透室工作制度 血透室工作人员,必需严格遵守无菌原则,进血透室时必需改换工作服及鞋。 非工作人员未通过同意禁止入内,患者进血透室前更衣,换托鞋。 血透室内禁止吸烟,禁止随地吐痰,坚持室内整洁、安静。 严格区分清洁区、污染区、无菌区严格执行血透室消毒隔离的原则,保持传染病人专机透析,分池复用原则。 爱护血透室内物品,并禁止外借,特别状况必需经护士长同意,科主任批准。外出抢救所带仪器,由出诊医护人员负责,保管。 做好患者的宣教工作,及健康指导文明礼貌热情周到的为患者服务。 合理安排患者透析时间,并通知患者本人所在科室,对透析病人做具体登记

2、。择期透析的患者假设想更改透析日期,提前一天联系,必须急诊透析患者所在科室值班医师与血透室联系,血透室工作人员做好透析安排。 准备好透析物品,透析机,血透室药品、物品、仪器放在固定位置,透析机设专人保管修理,并做好修理登记。以确保透析顺利进行。 透析结束后,即进行透析器、血管路的复用。整理用物,清洁消毒透析机,每日紫外线消毒透析室、治疗室,透析治疗准备室,每次两小时并登记。 每周彻底清扫,每月大消毒透析机及管路,定期消毒反渗机,每月做细菌培养一次包括空气、反渗水、透析器、血管路等。 中心采血室工作制度 采血室护理人员在护理部、门诊部的领导下,按岗位责任制工作,并应掌握岗位使命内容。 熟练各实验

3、室的采血要求及标准,严格按其规范采血,以确保化验结果的准确性。 负责全院各实验室门诊病人的采血,报告单的管理与发放。 采血后的标本、申请单、收据按各实验室分类,由各实验室派专人到采血室领取标本,并行严格接收核对。 依据病人的具体状况正确评估,做好健康教育。 严格执行查对制度及消毒隔离制度,防止差错及交叉感染的发生。 严格遵守劳作纪律,遵守岗位遵守本室采血时间,确保标本及时采集。2.血液透析室优质服务流程 血液透析室服务工作流程 1、血液透析室工作流程应体现快捷、准确、规范接诊患者,以优质的医疗服务满足透析患者要求。 2、科主任负责工作人员安排及日常管理工作;血液透析室医师负责具体透析相关工作。

4、 3、医师采集病史,熟悉病情。 4、常规进行乙肝、丙肝及艾滋病感染等相关检查。 5、医师依据血液透析适应征,符合血液透析指征的可以透析;存在禁忌症的不能透析;有相对禁忌症的予以改正后依据状况决定是否透析;存在以下状况的不能透析:乙肝、丙肝传染期;梅毒;艾滋病抗体+。 6、医师向患者及家属交代透析注意事项、签透析协议书,并要求病人或家属签字。 7、采集相关化验项目:血常规、凝血两项、生化七项、Ca、P、B.C.R.I、贫血三项、血清铁等。 8、首次透析前要建立暂时血管通路或永久性血管通路,要求住院完成。插管患者必须住院,永久性血管通路:由院内指定医师行动-静脉内瘘术。 9、患者进入透析室治疗前血

5、液透析室医师给予称体重、量血压并依据患者病情变化及适应能力制定透析方案 10、透析病人收费包括透析费、透析用药、治疗操作费用等。 门诊病人:每次透析前于门诊交费。 住院病人:办理入院时于住院收费室交费。 病人可预交费,已预交费用患者于每次透析后加以增减,因故如转院、死亡等不能持续透析者退还未透析部分费用。3.怎样写基层优质护理实施方案 优质护理服务示范工程实施方案临床护理工作直接服务于患者,通过护士为患者提供主动、优质的护理服务,强化基础护理,使患者感受到护理服务的改善,感受到广大护士以爱心、细心、耐心和责任心服务于患者的职业文化,感受到护理行业优良的职业道德素养和高质量的护理服务。 二社会满

6、意通过强化临床护理工作,夯实基础护理服务,在全社会树立医疗卫生行业全心全意为人民服务的优良形象,弘扬救死扶伤的人道主义精神,促进医患关系更加和谐。三政府满意深入医药卫生体制改革是党中央、国务院的重要战略布暑,是惠及广大人民群众的民生工程,通过提升人民群众对护理服务的满意度,实现医药卫生体制改革惠民、利民的总体目标。 三、实施主题“夯实基础护理,提供满意服务。四、实施范围全省各级各类医院,重点是二级以上公立医院。 五、实施原则一“示范工程活动与“医疗质量万里行活动相结合各级卫生行政部门要结合2021年“医疗质量万里行活动,按照本方案有关要求,加大基础护理所占比重,组织展开辖区内“示范工程活动。二

7、医院自查、行政督导和社会评价相结合医院对临床护理服务薄弱环节进行自查,对比 本方案有关要求认真加以落实。 卫生行政部门在医院实施活动和自查基础上,对辖区内医院进行检查指导。卫生厅适时对各设区市“示范工程展开状况进行抽检、暗访,通过设立公开 、电子信箱等,广泛收集社会看法,引入患者和社会参加评价的机制。 三当前任务与长远建设相结合在2021年“示范工程创建活动的基础上,总结经验,逐步探究和完善合适我省省情的医院护理管理制度,建立护理质量继续改善的长效机制,不断提升护理工作水平。六、实施内容各级各类医院要进一步落实护士条例、江西省实施办法,认真落实执行卫生部关于强化医院临床护理工作的通知、综合医院

8、分级护理指导原则试行、住院患者基础护理服务项目试行、基础护理服务工作规范、常用临床护理技术服务规范和江西省护理质量标准的要求,切实强化护理管理,规范护理服务,夯实基础护理。 重点做好以下20项工作:一建立健全有关规章制度,明确岗位使命1. 医院、病房有完整的创建计划、目标任务和实施措施,护理人员经注册上岗,规范执业。2.建立健全临床护理工作规章制度、疾病护理常规和临床护理服务规范、标准。 3.建立护士岗位责任制,制定并落实各级各类护士的岗位使命和工作标准,规范临床护理执业行为。4.建立护士绩效考核制度,依据护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院患者满意度,将考核结果与护士的晋升、评优相结合。

9、 二切实落实基础护理使命,改善护理服务5.明确临床护士应当负责的基础护理项目及工作规范,必需履行基础护理使命,规范护理行为,改善护理服务。6.明确临床护理服务内涵、服务项目和工作标准。 分级护理的服务内涵、服务项目要包括为患者实施的病情观察、治疗和护理措施、生活护理、康复和健康指导等内容,并纳进院务公开,作为向患者公开的内容,引入患者和社会参加评价的机制。7.临床护士护理患者执行责任制,使责任护士对所负责的患者提供连续、全程的护理服务,实施成组护理,加强护士的责任感,密切护患关系。 8.为患者提供满意的护理服务,扭转由患者家属或家属自聘护工承当患者生活护理的局面,减轻患者负担。三深入“以病人为

10、中心理念,丰富工作内涵9.将“以病人为中心的护理理念和人文关怀融入到对患者的护理服务中,在提供基础护理服务和专业技术服务的同时,强化与患者的沟通交流,为患者提供人性化护理服务。 10.不断丰富和拓展对患者的护理服务,在做好规定护理服务项目的基础上,依据患者必须求,提供全程化、无缝隙护理,促进护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会。四充实临床护士队伍,强化人力资源管理11.医院充实临床一线护士队伍,最大限度地保证临床护理岗位的护士配置,医院临床一线护士占护士总数的比例不低于95%,一般病房床护比要大于1:0.4。 12.医院结合实际,探究实施护士的分层级管理,采纳以临床护理工作量为基础的护士人

11、力配置方法,并依据岗位使命、工作量和专业技术要求等要素实施弹性的护士人力调配。13.护士长技术水平和整体素养较高,具有先进性、示范性和代表性。 病房全体成员爱岗敬业,优质服务,清廉从业,勤奋工作,在病人中享有较高满意度。五完善临床护理质量管理,继续改善质量14.完善临床护理质量考核标准,进一步细化和量化考核指标,确保护理工作的落实,能够让患者得到实惠。 15.护理管理部门与临床科室建立落实基础护理的责任制,按层级建立各级护理管理人员和临床护士的质量考核制度,将常常性检查和定期考核相结合,并将检查和考核结果作为护士个人和部门奖惩、评优的依据,继续改善护理质量。16. 严格执行基础护理与专科护理措

12、施、规章制度和操作规程,按护理程序实施基础护理和专科护理,基础护理合格率、危重病人护理合格率、护理人员技术操作。4.血液净化室护士长该干哪些工作 血透室护士长岗位使命 一、在护理部主任和科主任领导下,负责本科的行政管理、血透治疗护理安排,坚持整洁宁静。 二、依据透析任务和护理人员的状况进行合理排班,完成透析工作。 三、催促各级人员认真执行各项规章制度和操作规程,认真做好“三查七对工作。 四、做好血透室日常管理工作和透析统计分析工作。 五、依据护理部及科内的工作计划,制定具体计划并组织实施。 六、参加、指导危重和抢救病人的护理。强化医护配合,严防差错事故。 七、随同主任和主治医师查房,参加疑难病

13、例、死亡病例和讨论。 八、积极展开新技术、新业务及护理的科研工作。 九、组织护理人员的业务学习及技术训练。 十、负责指导和管理实习、进修人员,并指导护师或有经验的护士担任带教工作。 十一、催促、检查工勤人员做好清洁卫生和消毒隔离工作。 十二、负责接待参观、检查事宜。5.科室展开优质护理采用了哪些措施 可以采用的措施包括有:入院护理、晨间护理、晚间护理、饮食护理、排泄护理、卧位护理、舒适护理、术前护理、术后护理、患者安全管理、出院护理等十一项护理措施。 一:入院护理 1建立优良的护患关系护士面带微笑、起立迎接新病人,给患者和家属留下优良第一印象。 2 备好床单元。护送至床前, 妥善安排,并通知医

14、生。完成入院体重、生命体征的收集。 3 主动进行自我介绍,入院告知:向病人或家属介绍管床医生和护士、病区护士长,介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关管理规定等。通知师傅送第一瓶开水. 4 了解病人的主诉、症状、自理能力、心理状况。 5 如急诊入院,依据必须要准备好心电监护仪、吸氧装置等 6 激励患者和家属表达自己的必须要和顾忌,建立信赖关系,减轻患者住院的陌生感或孤独感。 二 晨间护理 1 采纳湿扫法清洁并整理床单元,必要时改换床单元,手术衣。 2 腹部手术半卧位护士摇床至适当高度.必要时协助患者洗漱, 3 晨间交流:询问夜间睡眠,疼痛,通气等状况,了解肠功能恢复状况,患者活动能力. 三

15、 晚间护理 1 整理床单元,必要时予以改换。整理,理顺各种管道,健教. 2 依据季节开窗通风或紫外线灯管病室消毒1次/周,出院后. 四 饮食护理 1 依据医嘱给予饮食指导,告知其饮食内容。 2 积极主动协助患者打饭,肠内营养患者护士做好饮食指导,调配,卫生,温度,速度等知识。 3 依据病情观察患者进食后的反应。 五 排泄护理 1 做好失禁的护理,及时改换潮湿的衣物,坚持皮肤清洁干燥 2 留置尿管的患者进行膀胱功能锻炼。每日会阴护理2次. 六 卧位护理 1 依据病情选择合适的卧位.指导并协助患者进行床上活动和肢体的功能锻炼. 2 按必须要给予翻身、拍背、协助排痰,必要时给予吸痰.指导有效咳嗽.

16、3 强化巡视压疮高危患者,有压疮警报时,及时采用有效的预防措施. 七 舒适护理 1 患者每周剪指、趾甲一次;胃肠手术天天协助泡脚1次. 2 生活不能自理者协助改换衣物. 3 提供适宜的病室温度,嘱患者注意保暖. 4 常常开窗通风,坚持空气新鲜. 5 坚持病室宁静、光线适宜、操作要尽量集中,以确保患者睡眠优良. 6 晚夜间要做到三轻:走路轻、说话轻、操作轻. 八 术前护理 1 给予心理支持.评估手术知识,适当讲解手术配合及术后注意事项. 2 告知其禁食禁水时间、戒烟戒酒的必要性. 3 如必须要给予备皮. 4 做好术前指导如:深呼吸、有效咳嗽、拍背、训练床上大小便等. 九 术后护理 1 准备好麻醉床,遵医嘱予心电监护、氧气吸入. 2 做好各种管道标识并妥善固定各管道,确保管道在位通畅. 3 密切观察病情变化并做好记录,如有异常,及时汇报医生. 十 患者安全管理 1 按等级护理要求巡视病房,了解病人九知道. 有输液巡视卡并及时记录. 2 对危重、躁动患者予约束带、护栏等保护措施. 危重病人使用腕带. 3 患者外出检查,轻病人由护工陪检,危重病人由医务人员陪检. 十一 出院

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