医护一体化临床实践ppt课件

1、1 医院一体化临床实际医院一体化临床实际2 学习内容学习内容12312等级评审看护理质量等级评审看护理质量医护一体化实施情况医护一体化实施情况透过美国护士思想看护理透过美国护士思想看护理3 医院一体化临床实际医院一体化临床实际4一、医护一体化概念一、医护一体化概念美国护理协会的定义美国护理协会的定义1、医护之间是一种可靠的协作过程2、双方认可并接受各自的行为和责任范围。3、合理分工、亲密联络、补充和促进。5二、医护一体化内涵二、医护一体化内涵传统的临床任务方式是医传统的临床任务方式是医患、护患两条平行线的方患、护患两条平行线的方式，医生下达医嘱、护士式，医生下达医嘱、护士执行，医护各行其事。执

2、行，医护各行其事。“医护一体化方式是医生和护士构成相对、固定的诊疗团队，护士参与诊疗方案的制定，共同讨论治疗及护理方案，医护共同查房及病例讨论，以医护小组的方式为病人提供治疗、护理、康复一体化的整体医疗效力。6三、医护一体化开展前方案预备任务三、医护一体化开展前方案预备任务1、组织护理骨干讨论2、调整护理分组。3、制定医护共同查房的任务流程。4、与科主任和医生沟通。9五、医护一体化共同查房实施五、医护一体化共同查房实施应该做1、站立位置，自动寻觅 2、自动提供阳性生命体征病症。3、入院患者：各项检查任务落实。4、术前预备：术前预备的情况。5、术后患者：协助查看伤口、引流、排尿、排气、排便、饮食

3、、饮食、下床活动情况。6、自动向医生提出患者的需求。“顺便做1、检查管道的二次固定、引流管能否有效引流、查看引流液的性质颜色。2、核实患者床头的信息栏提示牌信息能否正确及完善：如床头卡、各项温馨提未卡。10六、医护一体化共同查房案例六、医护一体化共同查房案例1病人主诉口喝？1、护士想到问题？2、医生想到问题？11六、医护一体化共同查房案例六、医护一体化共同查房案例1病人主诉口喝？1、护士想到问题：禁食病人、口喝很正常，用棉枝潮湿口唇。2、医生想到问题：昨天补液量能否足够、尿量、皮肤情况、血压的问题。假设有这种方式思想；护士能起到主导位置，可自动回答这些答案，输液量多少、几点滴完、尿量多少、血压

4、多少，才干做到思想较一致七、医护一体化共同查房案例七、医护一体化共同查房案例2病人尿少？1、护士想到问题？昨天也是哪么多尿，没再察看留意。2、医生想到问题？质疑为什么、比较术前和术后出入量，心率、血压，推测肾功能问题/血容量缺乏问题，循证与排除：测中心静脉压/生化目的，判别后进展处置。假设有这种方式思想；护士可以查看病人检查报告，调理输液速度，再察看病人情况能否改善。七、医护一体化共同查房案例七、医护一体化共同查房案例3全麻插管下行“腹腔镜胰、十二指肠切除术？思想1：什么手术方式？思想2：会出现哪些并发症？思想3：胰瘘能够最早出现的时间，出现会有哪些病症和体征察看引液液、伤口敷料、腹部体征等。

5、思想4：放置引流管，病人最根本的体位是什么，否那么会出现什么并发症。思想5：术后治疗用药和特殊性。14 透过美国护士思想看护理透过美国护士思想看护理15五、层级查房人员组成五、层级查房人员组成管床责任护士一级一级查房查房二级二级查房查房三级三级查房查房结合结合查房查房添加护理组长 添加添加 护士长护士长专科护专科护士士约请其 他专科护师查房161、问一个可授索的临床问题。2、定义您想要调查的问题？这个问题是真的吗？3、建立病人的目的和价值观。4、是临床上重要的问题，优先思索病人还是单位？5、运用PICO格式拟订一个临床问题基于三个或四个方面。二、医学循证要点二、医学循证要点171、护理思想要团队沟通、决策、优化结局。2、循证明践应个性化、更有效、精简、动态和最大化临床判别的作用。3、美国护士思想和方法简