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文档简介
1、 血液是神的主要物质基础,心主神的功能与心主血脉的功能密切相关。1气、血、津液、精等是人体脏腑功能活动的物质基础。神志是心脏生理功能之一,心脏运送血液以营养全身,也包括为自身提供生命活动必要的物质,所以就这个意义讲,又说血液是神志活动的物质基础。心主神志与主血脉的关系:2.故曰“血气者,人之神”(素问八正神明论,“血者,神气也”(灵枢营卫生会)。因此,心主血脉的功能异常,亦必然出现神志的改变。3 心藏神又称为心主神明或心主神志。这里的神,指心神,即是指人的精神意识思维活动 心藏神是说心具有产生和主宰人的精神意识思维活动的功能心藏神?4.什么是神呢? 在中医学中,神的含义主要有二:有广义和狭义之
2、分。广义,是指人体生命活动的外在表现,如整个人体的形象以及面色、眼神、言语、应答、肢体活动姿态等,无不包含于神的范围。换言之,凡是机体表现于外的“形征”,都是机体生命活动的外在反映。狭义,是指人们的精神、意识、思维活动。即心所主之神志,一般称之为狭义的神。5心藏神的出处 “心为一身之主,脏腑百骸皆听命于心,故为君主之官,心藏神,故日神明出焉”(素问灵兰秘典论吴注篇)。6. 有血肉之心,形如未开莲花,居肺下肝上是也。有神明之心主宰万事万物,虚灵不昧是也”(医学入门脏腑)。 “心者,五脏六腑之大主也,精神之所舍也”(灵枢邪客) 故曰:“心为五脏六腑之大主,而总统魂魄,兼赅意志”(类经疾病类)。7
3、临床应用 精神意识思维活动是人脑对外界客观事物的反映,属于脑的生理功能。这种认识在中医学中也有过明确的论述西医论8. 但是,藏象学说从整体观念出发,认为人的一切精神、意识、思维活动都是五脏功能的反映。并将神分为五而从属于五脏:“心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意,肾藏志”(素问宣明五气篇)。 虽五脏各有所属,但主要还是归属于“心藏神”。中医观9. 朱砂的颜色是红色,与心火同;中医经常用此药来安神,用于治疗心烦,癫狂等精神性病症。百会是头顶中央的一个重要腧穴。古人治疗精神情志类疾病时,经常会用到此穴。这两件事提示我们:古人在进行医疗实践的过程中,“心主神明”的理论,是可以为医生提供治疗思路,对临床发挥指导价值的。10心藏神的生理功能有二:其一是主宰人体的心理活动。首先,中医学认为心是进行精神意识思维活动的主要内脏。心接受和反映客观外界的信息,产生精神意识思维活动,并做出及时的判断与反应;其二是心主宰全身五脏六腑、形体官窍的生理活动。心藏神的生理功能11. 心藏神的生理功能正常,则表现为精神振奋、意识清楚、思维敏捷、反应灵敏。 反之,若心不藏神,就
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