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文档简介
1、 急性上尿路梗阻性无尿患者急诊治疗过程中施行临床护理的有效措施 摘要 目的 分析在急性上尿路梗阻性无尿患者急诊治疗过程中实施临床护理的效果。方法 选取我院2019年3月至2020年3月间收治的急性上尿路梗阻性无尿患者64例作为此次的观察对象,并根据抽签法将其平分成常规组与优质组,分别接受常规护理以及优质护理,并对不同的护理效果进行对比分析。结果 对比两组的尿量复常时间、bcr复常时间以及并发症发生率。结果 从尿量复常时间、bcr复常时间上对比,优质组较低,对比差异具有统计学意义;从并发症发生率上对比,结果(p0.05),差异无统计学意义。1.2方法两组患者均接受膀胱镜下双j管置入术治疗,此外,
2、还需要结合患者的实际情况,选取相应碎石术治疗。常规组:常规护理:病情监测、生命体征观察、术前常规准备、术后常规病房指导等。优质组:优质护理:(1)术前护理:向患者讲解手术的相关流程以及需要配合的事项,稳定患者的情绪,鼓励患者,使其积极面对手术治疗(2)术中护理:提前准备好相关的手术器械、物品,默契配合医生的操作,完成生命体征的观察,如有异常情况,及时告知医生处理(3)术后基础护理护理:观察生命体征以及引流液的性状,如果患者留置双j管,需要叮嘱患者不可弯腰、下蹲,避免出现尿液反流、管道滑落的情况,同时指导患者养成良好的饮食习惯,保证无菌操作,预防尿路感染2(4)术后疼痛护理:评估患者的疼痛程度,
3、可以选取听音乐、播放视频、镇痛泵等方式改善患者的疼痛程度(5)术后并发症护理:叮嘱患者多休息,多饮水,保证情绪的稳定,并且固定好引流管,使其处于膀胱水平,并定期实施尿道口的清洁工作3(6)出院指导:叮嘱患者家属做好患者的日常护理工作,多补充营养,保证良好的饮水习惯,如有异常,及时来院就诊。1.3观察指标对比两组的尿量复常时间、bcr复常时间以及并发症发生率。并发症:包括造瘘口感染、术后出血以及双j管移位。1.4统计学分析采用spss25.0统计学软件包进行数据处理,计量资料与计数资料分别采用t检验和x2检验,并以百分率%和标准差(xs)表示,组间p0.05,说明差异具备统计学意义。2结果2.1
4、 尿量复常时间以及bcr复常时间如下表一所示,从尿量复常时间、bcr复常时间上对比,优质组较低,对比差异具有统计学意义。表一 尿量复常时间以及bcr复常时间 (xs)组别n尿量复常时间(d)bcr复常时间(d)优质组323.210.906.321.19常规组326.701.2112.362.14t13.09213.954p0.0000.0002.2 并发症发生率如下表二所示,从并发症发生率上对比,结果(p0.05),优质组较低,对比具有统计学差异性。表二 并发症发生率 n(%)组别n造瘘口感染术后出血双j管移位发生率优质组320101(3.13)常规组321337(21.88)x25.143p
5、0.0233讨论急性上尿路梗阻无尿患者实施急诊过程中,需要做好护理干预,以保证急诊流程的顺利进行,改善预后。在术前,需要提高患者对治疗方式以及配合事项的理解程度,保证手术期间良好的配合度,稳定患者的情绪,在术中需要提高患者的配合度,稳定生命体征4-5,预防不良事件,在术后需要以针对性的护理干预,例如:疼痛护理、并发症护理、基础护理、出院护理等,可以预防肾功能受损,促进身体的恢复。本研究中,尿量复常时间、bcr复常时间,优质组较常规组更低,对比差异具有统计学意义(p0.05);从并发症发生率上对比,优质组低于常规组,对比差异具有统计学差异性(p0.05)。因此可以说明,急性上尿路梗阻性无尿患者治
6、疗中,实施临床优质护理干预可缩短尿量复常时间、bcr复常时间,同时降低并发症发生率。综上所述,急性上尿路梗阻性无尿患者在急诊过程中,实施临床优质护理干预可以保证手术的顺利进行,促进患者的病情改善,避免并发症等不良事件发生。参考文献1朱让, 麦玉芳, 丁新飞,等. 护理干预在急诊治疗急性上尿路梗阻的应用价值分析j. 黑龙江中医药, 2019, 048(004):289-290.2曹锐铃, 张宇, 陈乐仲,等. 尿路结石梗阻段尿液细菌学检测及临床意义j. 国际泌尿系统杂志, 2020, 040(001):130-132.3王彤. 探讨老年急性肠梗阻患者的临床特点及护理措施j. 健康之友, 2020, 000(006):227-228.4马贵斌, 吴俊伸, 孙大开,等. 输尿管导管引导下置入输尿管支架管在双镜同期治疗上尿路多处梗阻中的应用效果j. 临床医学研究与实践, 202
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