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文档简介
1、适适n呼呼吸吸衰衰竭,竭,呼呼吸吸肌肌麻麻痹痹或或呼呼吸吸抑抑制制需需机机械械通通气气者。者。n存存在在上上呼呼吸吸道道损损伤、伤、狭狭窄、窄、气气管管食食管管瘘瘘等等影影响响正正常常通通气气者。者。n咳咳嗽嗽反反射射弱,弱,气气道道分分泌泌物物清清除除能能力力不不够,够,胃胃内内容容物物返返流,流,随随时时有有误误吸吸可可能能者。者。n严严重重的的气气道道感感染染造造成成气气道道分分泌泌物物过过多、多、过过于于粘粘稠稠或或气气管管内内液液态态异异物物吸吸入,入,需需做做气气道道冲冲洗洗时。时。禁气气管管插插牙牙垫、垫、开开口口器、器、止止血血钳、钳、压压舌舌板、板、宽宽胶胶布、布、吸吸引引器
2、、器、吸吸痰痰管、管、氧氧气、气、球球囊囊呼呼吸吸器、器、呼呼吸吸机、机、心心电电监监护护仪、仪、听听诊诊器器等。等。体位体位操操作作注注意意插插管管前前严严格格检检查查插插管管用用物物是是否否齐齐全、全、实实用。用。特特别别注注意意喉喉镜镜是是否否明明亮,亮,导导管管气气囊囊是是否否漏漏气。气。n插插管管操操作作应应轻轻柔、柔、敏敏捷、捷、熟熟练、练、准准确,确,勿勿使使缺缺氧氧时时间间过过长,长,以以免免引引起起反反射射性性心心跳跳呼呼吸吸骤骤停。停。n插插管管后后吸吸痰痰时,时,注注意意无无菌菌操操作,作,每每次次吸吸痰痰持持续续时时间间不不得得超超过过15秒,秒,必必要要时时予予吸吸氧
3、氧后后再再吸吸引。引。注注意意时,时,以以免免引引起起喉喉头头损损伤伤或或水水肿。肿。导导管管留留置置期期间间气气囊囊每每23h放放气气1次,次,每每次次-分分钟。钟。n使使用用喉喉镜镜注注意意勿勿损损伤伤门门齿。齿。导导管管套套囊囊充充气气不不可可过过多多(-5ml为为宜)宜),以以免免压压迫迫气气管管粘粘膜膜和和导导管管管管腔腔缩缩小。小。n插插管管后后氧氧气气不不可可直直接接吹吹向向气气管管导导管,管,吸吸入入气气体体必必须须注注意意湿湿化,化,防防止止气气管管内内分分泌泌物物粘粘稠稠结结痂,痂,影影响响呼呼吸吸道道通通畅。畅。注注意意45s是是极极限。限。如如30s内内插插管管未未成成功,功,应应立立即即给给予予100纯纯氧,氧,并并采采用用其其他他通通气气方方式,式,随随后后再再试。试。n拔拔管管前前要要充充分分清清除除上上呼呼吸吸道道分分泌泌物;物;以以纯纯氧氧过过度度通通气气10分分钟;钟;事事先先放放掉掉气气囊囊中中气气体。体。n拔拔管管时时在在呼呼气气相相将将导导管管拔拔除,除,保保证证拔拔管管后后
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