汽车应急急救培训1

1、国际应急救援协会培训中心国际应急救援协会培训中心 汽车应急急救培训 课程目录课程目录 车体逃生车体逃生 创伤处理创伤处理 心肺复苏心肺复苏 触电、中毒触电、中毒 车体逃生车体逃生 在日常生活中，汽车安全就是一个在日常生活中，汽车安全就是一个 十分严峻的问题，车主不但需要谨慎驾十分严峻的问题，车主不但需要谨慎驾 驶，更需要具备临危不惧的逃生素质。驶，更需要具备临危不惧的逃生素质。 一般在车祸发生的瞬间，人的反应时间一般在车祸发生的瞬间，人的反应时间 大概在大概在0.750.75秒。如何在这么短秒。如何在这么短 的时间内，迅速做出逃生选择的时间内，迅速做出逃生选择 很重要。很重要。 车体逃生车体逃

2、生 目目 录录 01 02 03 04 汽车落水汽车落水 汽车翻车汽车翻车 汽车撞车前一刻汽车撞车前一刻 车祸被困车祸被困 汽车高速行驶汽车高速行驶 1、在上高速公路前一定要对车辆做一番细 致地检查工作第一，要检查燃油量。 2、要检查轮胎的气压。 3、要检查制动效果。 高速公路安全行车高速公路安全行车 , ,做到做到“有备无患有备无患” ” 汽车高速行驶汽车高速行驶 1 1、石头弹射、石头弹射 2 2、缓慢行驶、缓慢行驶 3 3、在大车前方行驶、在大车前方行驶 4 4、隔离带不安全、隔离带不安全 5 5、动物忽然窜出、动物忽然窜出 6 6、路面异物、路面异物 7 7、急打轮、急打轮 8 8、疲

3、劳驾车、疲劳驾车 高速公路上发生车祸的死亡率是城市路况的高速公路上发生车祸的死亡率是城市路况的4040倍。倍。 常见常见 危险危险 汽车落水汽车落水 首先，首先，。 保存镇静保存镇静 最后，最后， 解开安全带，解开安全带， 如无法解开，如无法解开， 须找尖物将须找尖物将 其割开。其割开。 注意：汽车落水，通常仍有一至两分钟在水面上注意：汽车落水，通常仍有一至两分钟在水面上 。 其次，其次， 用几秒时间冷用几秒时间冷 静下来，评估静下来，评估 形势后，决定形势后，决定 用何种方法逃用何种方法逃 生。生。 汽车落水汽车落水 当水侵入车内时，水的阻力会黏滞胳膊摆动，也使车窗受力被分散，用金属的鞋当水

4、侵入车内时，水的阻力会黏滞胳膊摆动，也使车窗受力被分散，用金属的鞋 跟或者剪刀等尖锐物品是很难敲碎玻璃的，而羊角铁锤则可以敲碎玻璃。跟或者剪刀等尖锐物品是很难敲碎玻璃的，而羊角铁锤则可以敲碎玻璃。 羊角铁锤可以羊角铁锤可以 轻易击碎侧窗轻易击碎侧窗 剪刀敲打玻璃剪刀敲打玻璃 变化不大变化不大 金属的高跟鞋并金属的高跟鞋并 不容易轻易击碎不容易轻易击碎 玻璃玻璃 汽车落水汽车落水 水未达车窗水未达车窗 立即降低车厢，在洪水升至车窗立即降低车厢，在洪水升至车窗 高度前，从车窗爬出高度前，从车窗爬出 汽车落水汽车落水 水位高于车窗水位高于车窗 如电动车船无法降如电动车船无法降 下，需用工具下，需用工

5、具 侧窗玻璃侧窗玻璃 无法打无法打 破，尝试破，尝试 打开天窗，打开天窗， 注意不要注意不要 被碎玻璃被碎玻璃 砸伤砸伤 如车门无法打开，如车门无法打开， 待车身入水接近待车身入水接近 顶部，先吸一口顶部，先吸一口 气，尝试打开车气，尝试打开车 门，游出。因为门，游出。因为 此时车内外压力此时车内外压力 接近，车门容易接近，车门容易 打开。打开。 慢慢降低慢慢降低 车窗，在车窗，在 水进入车水进入车 身中逃出身中逃出 如果车窗无法打如果车窗无法打 开，尝试将车门开，尝试将车门 打开，不过车外打开，不过车外 水压大，令车门水压大，令车门 难以开启。难以开启。 汽车翻车汽车翻车 崇明陈海公路汽车翻

6、车崇明陈海公路汽车翻车 翻车：首先要关引擎，防止汽油爆炸翻车：首先要关引擎，防止汽油爆炸 第一步，第一步，要做的是关掉引擎，要做的是关掉引擎， 防止泄漏的汽油发生燃烧或防止泄漏的汽油发生燃烧或 爆炸爆炸 第二步，第二步，双手支撑住车顶，双双手支撑住车顶，双 脚用力蹬在方向盘两侧的仪表脚用力蹬在方向盘两侧的仪表 台上，这样做能将身体固定台上，这样做能将身体固定 住住 ，然后解开安全带，慢慢，然后解开安全带，慢慢 让身体落在车顶上。乘客应尽让身体落在车顶上。乘客应尽 快手足并用，紧紧攀住座位或快手足并用，紧紧攀住座位或 内侧厢板，使身体随车体翻转。内侧厢板，使身体随车体翻转。 把把握好方向盘握好方

7、向盘，让撞车的后，让撞车的后 果降到尽可能最低。果降到尽可能最低。 后排的乘客后排的乘客应让身子尽量向应让身子尽量向 后躺，并且双臂夹胸、双手后躺，并且双臂夹胸、双手 抱头，采取这样的姿势承受抱头，采取这样的姿势承受 冲撞，伤害可以小些。冲撞，伤害可以小些。 驾驶员驾驶员也应尽量向后躺，双也应尽量向后躺，双 手撑住方向盘，尽可能减小手撑住方向盘，尽可能减小 方向盘对胸腹部的过度强烈方向盘对胸腹部的过度强烈 的冲撞。的冲撞。 汽车撞车前一刻汽车撞车前一刻 撞车前一刻：把握好方向盘撞车前一刻：把握好方向盘 汽车撞车前一刻汽车撞车前一刻 从疾驶的车辆中跳车需注意姿势从疾驶的车辆中跳车需注意姿势 身体

8、抱成团，头部身体抱成团，头部 紧贴胸前，双脚双紧贴胸前，双脚双 膝并紧，肘部紧贴膝并紧，肘部紧贴 身体两侧，双手捂身体两侧，双手捂 住耳部，蜷曲着身住耳部，蜷曲着身 子跳下，跳车后宜子跳下，跳车后宜 顺势滚动，以减轻顺势滚动，以减轻 与地面的冲撞力。与地面的冲撞力。 1 2 3 4 车祸被困车祸被困 被困车内应当如何逃生自救？被困车内应当如何逃生自救？ 车祸被困车祸被困 侧面车窗玻璃最容易敲碎侧面车窗玻璃最容易敲碎 万一车门被卡，无论是什么车型，在有自控万一车门被卡，无论是什么车型，在有自控 的前提下，只能打碎车玻璃进行逃生。的前提下，只能打碎车玻璃进行逃生。 逃生时选择打碎哪扇玻璃是很重要的

9、：逃生时选择打碎哪扇玻璃是很重要的： 前挡风玻璃是双层复合玻璃，即便被打碎，前挡风玻璃是双层复合玻璃，即便被打碎， 也不会散落，只能选择侧面车窗玻璃，用类也不会散落，只能选择侧面车窗玻璃，用类 似逃生锤的尖利的物体进行敲击似逃生锤的尖利的物体进行敲击。 触电触电 一、触电损伤的类型一、触电损伤的类型 二、触电事故的处理程序二、触电事故的处理程序 三、触电事故的现场急救原则三、触电事故的现场急救原则 目录目录 触电类型触电类型 高压电损伤是指高压电损伤是指 接受接受380V380V以上电以上电 压所引起的严重压所引起的严重 的组织损坏。的组织损坏。 电损伤是指电损伤是指360V360V 电压以下

10、，以居电压以下，以居 民用电为主的电民用电为主的电 损伤，以手指损损伤，以手指损 伤为主，损伤轻，伤为主，损伤轻， 偶见有心脏呼吸偶见有心脏呼吸 骤停。骤停。 高压电损伤高压电损伤电损伤电损伤 触电触电 1 1、迅速切断电源、迅速切断电源 2 2、迅速检查生命体、迅速检查生命体佂佂：呼吸、：呼吸、 心跳、神志、瞳孔。心跳、神志、瞳孔。 3 3、对呼吸和心跳停止者，应、对呼吸和心跳停止者，应 立即进行心肺复苏，直至立即进行心肺复苏，直至 呼吸和心跳恢复为止或医呼吸和心跳恢复为止或医 务人员到场。务人员到场。 4 4、紧急呼救、紧急呼救 5 5、创伤包扎、创伤包扎 触电事故的处理程序触电事故的处理

11、程序 触电触电 触电事故的现场急救原则：触电事故的现场急救原则： 脱离电源脱离电源 一、低压触电，可采用一、低压触电，可采用“拉拉”、“切切”、“挑挑”、“拽拽”、 “垫垫”的方法，拉开或切断电源，应使用干燥绝缘的利器或的方法，拉开或切断电源，应使用干燥绝缘的利器或 物件。物件。 二、高压触电，则应通知供电部门，暂停触电电路；或用电二、高压触电，则应通知供电部门，暂停触电电路；或用电 压等级相符的绝缘拉杆拉开跌落式熔断器切断电路；或采取压等级相符的绝缘拉杆拉开跌落式熔断器切断电路；或采取 使线路短路造成跳闸断开电路的方法。也要注意救护人安全，使线路短路造成跳闸断开电路的方法。也要注意救护人安全

12、， 以断线点以断线点8-108-10米米为安全距离，防止跨步电压触电。为安全距离，防止跨步电压触电。 三、触电人在高处触电，要注意防止落下跌伤。三、触电人在高处触电，要注意防止落下跌伤。 触电触电 现场急救现场急救 一、对伤员，用一、对伤员，用5 5秒钟轻拍肩膀呼秒钟轻拍肩膀呼 伤员，以判断是否有意识；伤员，以判断是否有意识； 二、对神志清醒的伤员，应让其二、对神志清醒的伤员，应让其 就地平卧，严密观察生命指标，就地平卧，严密观察生命指标， 暂不让其站立或走动；暂不让其站立或走动； 三、对呼吸和心跳停止伤员，脱三、对呼吸和心跳停止伤员，脱 离电源后，立即进行心肺复苏离电源后，立即进行心肺复苏

13、触电事故的现场急救原则：触电事故的现场急救原则： 中毒中毒 中毒后的现场急救中毒后的现场急救 1 1、由呼吸道中毒时，应迅速离开现、由呼吸道中毒时，应迅速离开现 场，到新鲜空气流通的地方。场，到新鲜空气流通的地方。 2 2、经口服中毒者，立即洗胃，并用、经口服中毒者，立即洗胃，并用 催吐剂促其将毒物排出。催吐剂促其将毒物排出。 3 3、经皮肤吸中毒者，必须用大量清、经皮肤吸中毒者，必须用大量清 洁自来水洗涤。洁自来水洗涤。 4 4、眼、耳、鼻、咽喉粘损害，引起、眼、耳、鼻、咽喉粘损害，引起 各种刺激症状者，须分别轻重，先各种刺激症状者，须分别轻重，先 用清水冲洗，然后由专科医生处理。用清水冲洗

14、，然后由专科医生处理。 5 5、中毒者从现场救出后，如有心脏、中毒者从现场救出后，如有心脏、 呼吸停止，应立即进行心肺复苏。呼吸停止，应立即进行心肺复苏。 常见有毒有害物质常见有毒有害物质 中毒中毒 硫化氢硫化氢 ( (硫化氢是一种无硫化氢是一种无 色而有臭蛋气味的色而有臭蛋气味的 有毒气）如进行清有毒气）如进行清 理、疏通下水道、理、疏通下水道、 化粪池、窨井、污化粪池、窨井、污 水池、地窖等作业水池、地窖等作业 时容易产生硫化氢时容易产生硫化氢 气体；气体； 一氧化碳一氧化碳 如在市政建设、如在市政建设、 道路施工时，不道路施工时，不 慎损坏煤气管道，慎损坏煤气管道， 煤气渗漏到有限煤气渗

15、漏到有限 空间内或附近民空间内或附近民 居内，会造成一居内，会造成一 氧化碳积聚；氧化碳积聚； 二甲苯二甲苯 如在有限空间内进如在有限空间内进 行防腐涂层作业时，行防腐涂层作业时， 涂料中含有的苯、涂料中含有的苯、 甲苯、二甲苯等有甲苯、二甲苯等有 机溶剂挥发，会造机溶剂挥发，会造 成有限空间中有毒成有限空间中有毒 气体浓度增加。气体浓度增加。 中毒中毒 一、及时供氧一、及时供氧 二、局部急救治疗二、局部急救治疗 三、立即送往就近医三、立即送往就近医 院采用高压氧进一步院采用高压氧进一步 治疗治疗 硫化氢中毒急救硫化氢中毒急救一氧化碳中毒急救一氧化碳中毒急救 一、匍匐一、匍匐 进入现场，严进入

16、现场，严 禁携带明火禁携带明火 迅速将中毒迅速将中毒 者背出充满一氧化碳的场者背出充满一氧化碳的场 地地 二、对于昏迷不醒的可将二、对于昏迷不醒的可将 其头部偏向一侧，以防呕其头部偏向一侧，以防呕 吐物误吸入肺内导致窒息。吐物误吸入肺内导致窒息。 三、三、立即送往就近医院采立即送往就近医院采 用高压氧进一步治疗用高压氧进一步治疗 一、立即移至空气一、立即移至空气 新鲜处，脱掉衣服，新鲜处，脱掉衣服， 用肥皂水清洗皮肤，用肥皂水清洗皮肤， 必要时给予吸氧。必要时给予吸氧。 二、二、 口服者应及口服者应及 时洗胃时洗胃 三、送往就近医院三、送往就近医院 进行对症治疗进行对症治疗 二甲苯苯中毒急救二

17、甲苯苯中毒急救 缺氧急救缺氧急救 伤员应立即移至空气新鲜通风良好的地方，松伤员应立即移至空气新鲜通风良好的地方，松 开衣领、内衣、乳罩和腰带等。视情况对窒息开衣领、内衣、乳罩和腰带等。视情况对窒息 者输氧，或进行人工呼吸等，必要时严重者速者输氧，或进行人工呼吸等，必要时严重者速 交医生处理。（打交医生处理。（打120120电话）。电话）。 救援者本人进入地下建筑内后，若感到头晕、眼救援者本人进入地下建筑内后，若感到头晕、眼 花、心慌、呼吸困难等症状，立即返回，以免中花、心慌、呼吸困难等症状，立即返回，以免中 毒。即使佩戴防毒面具，也应严格计算时间，切毒。即使佩戴防毒面具，也应严格计算时间，切

18、勿大意勿大意 1 迅速撤离现场，将窒息者移到有新鲜空气的通迅速撤离现场，将窒息者移到有新鲜空气的通 风风 处，处， 救护人不可直接救人，要先测试一救护人不可直接救人，要先测试一 下空气状况。下空气状况。 2 3 求救求救 现场求救现场求救电话求救电话求救 1 1、确保现场处于相、确保现场处于相 对安全的位置对安全的位置 2 2、求救人醒目，明、求救人醒目，明 显的标志显的标志 3 3、求救人能够在当、求救人能够在当 前环境下相对突出前环境下相对突出 1.1.病人基本信息；病人基本信息； 2.2.病人目前的状况。病人目前的状况。 3.3.现场的详细地址、电现场的详细地址、电 话及等候救护车的确切

19、话及等候救护车的确切 地址，最好选择有明显地址，最好选择有明显 醒目标志处。醒目标志处。 4.4.意外灾害事故，突发意外灾害事故，突发 事件等造成有成批伤病事件等造成有成批伤病 员时，需要说明伤害性员时，需要说明伤害性 质。质。 创伤处理创伤处理 创伤救护基本技术创伤救护基本技术 “止血、包扎、固定、搬运止血、包扎、固定、搬运” 现场救护原则现场救护原则 确保自身和病人安全确保自身和病人安全 先救命后治伤先救命后治伤 先重伤后轻伤先重伤后轻伤 操作迅速、平稳、轻柔操作迅速、平稳、轻柔 做好自我保护做好自我保护 创伤止血创伤止血 基本知识基本知识 人的血液占人的血液占自身体重自身体重8 8 N

20、N质量（公斤）质量（公斤） 自身血含量自身血含量N N8 8单位升单位升 一升一升10001000毫升一扎毫升一扎 出血量判断出血量判断 出血出血5%2020出血出血4040 无明显症状，无明显症状， 可自动代偿可自动代偿 出现休克症状，出现休克症状， 面白肌冷，出面白肌冷，出 冷汗，脉搏可冷汗，脉搏可 去到去到100100120120 次次 躁动或者表情躁动或者表情 淡漠，心慌呼淡漠，心慌呼 吸快，脉搏细吸快，脉搏细 弱摸不到，血弱摸不到，血 压测不出，可压测不出，可 导致死亡导致死亡 200ml 800ml1600ml 1600ml以上以上 出血的分类出血的分类 根据损伤血管分类：根据损伤

21、血管分类： 动脉出血：动脉出血：鲜红鲜红，喷射，喷射 静脉出血：静脉出血：暗红暗红，流出，流出 毛细血管出血：毛细血管出血：鲜红鲜红，渗出，渗出 根据出血部分分类：根据出血部分分类： 外出血：血自体表流出外出血：血自体表流出 内出血：血流入深部组织或脏器内出血：血流入深部组织或脏器 止血方法止血方法 止血止血8字顺序：压住、包住、塞住、捆住字顺序：压住、包住、塞住、捆住 指压止血指压止血加压包扎止血加压包扎止血止血带止血止血带止血填塞止血填塞止血 简单、快速、简单、快速、 有效。适用有效。适用 于头颈、四于头颈、四 肢动脉出血。肢动脉出血。 用敷料或其他洁用敷料或其他洁 净的毛巾、手绢、净的毛

22、巾、手绢、 三角巾等覆盖伤三角巾等覆盖伤 口，加压包扎达口，加压包扎达 到止血目的。到止血目的。 适用于较深较适用于较深较 大，出血多，大，出血多， 组织损伤严重组织损伤严重 的伤口。的伤口。 适用于四肢大动适用于四肢大动 脉出血用其它止血脉出血用其它止血 方法无效时使用。方法无效时使用。 上肢出血结扎于上肢出血结扎于上上 臂上臂上1/3处处，下肢，下肢 出血结扎于大腿的出血结扎于大腿的 中上段。中上段。 简单、快简单、快 速、有效。速、有效。 适用于头适用于头 颈、四肢颈、四肢 动脉出血动脉出血 止血方法止血方法 止血带注意事项止血带注意事项 1 1、止血带不能与皮肤直接接触。、止血带不能与

23、皮肤直接接触。 2 2、松紧度要适宜，以能止住血为度。、松紧度要适宜，以能止住血为度。 3 3、扎止血带时间不宜过长，应每隔、扎止血带时间不宜过长，应每隔3030 4040分钟放松一次，每次放松分钟放松一次，每次放松3 34 4分钟。分钟。 4 4、上完止血带后应有明显标志，要注明上、上完止血带后应有明显标志，要注明上 止血带时间。止血带时间。 现场包扎技术现场包扎技术 绷带包扎法绷带包扎法 帽式包扎帽式包扎 螺旋包扎螺旋包扎“鱼眼鱼眼”包扎包扎 手部包扎手部包扎 前臂骨折前臂骨折 小悬挂小悬挂 大悬挂大悬挂 固定固定 固定方法：固定方法： 颈托固定颈托固定 脊椎板固定脊椎板固定 专用颈托专用颈托 搬运 担架搬运担架搬运 自制器材搬运自制器材搬运 徒手搬运法徒手搬运法 单单 人人 徒徒 手手 抱抱 持持 法法 背背 负负 法法 心肺复苏心肺复苏 心肺复苏（心肺复苏（CPRCPR），是针对骤停的心脏和呼吸采取），是针对骤停的心脏和呼吸采取 的的“救命技术救命技术”，既是专业的急救医学，也是现，既是专业的急救医学，也是现 代救护的核心内容