【经典】医政科工作总结

1、xxx卫生局2010年医政工 作 总 结2010年xx县卫生局医政工作以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观和党的十七大精神，坚持公共医疗卫生的公益性质，坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重，实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开，完善国民健康政策，建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、药品供应保障体系，探索公立医院改革，加强医德医风建设，积极扶持中医药和民族医药事业发展，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。全面开展医疗卫生改革、医疗机构准入、执业许可、医疗质量和医疗安全管理、无偿献血及临床用血、麻醉药品和精神药品管理、卫生支

2、农、可视医疗、突发公共卫生事件应急处理等工作，现将2010年工作情况总结如下：一、全面推进卫生体制改革，积极探索医改试点工作充分认识加快推进医疗卫生事业改革与发展的重要性、紧迫性和艰巨性，认真落实国家新的医改方案及中共xx市委、xx市人民政府关于加快推进医疗卫生事业改革与发展的意见和中共xx市委、xx市人民政府关于进一步加快民营医院发展的实施意见的指导思想，积极有效地推进我县医疗卫生事业改革工作。探索多元化办医格局，积极引进社会资本办医，在局领导的正确指引下，我局先后引进八家民营医院，为我县的医疗事业注入了新的血液，打破了过去单一的办医模式，方便了老百姓的就医需求。二、加强医疗机构管理，提高医

3、疗机构整体水平1按照上级卫生行政部门的统一部署，在总结往年“医院管理年” “平安医院”创建工作、医疗安全百日专项检查活动所取得的经验基础上，积极开展“2010年医疗质量万里行活动”。一是制定活动实施方案,成立工作机构,二是在各医疗机构开展自检自查的基础上,组织人员对部分医疗机构进行抽查;三是做好迎接市组织的“大型医院巡查”及“医疗质量万里行活动监督检查”准备工作，加强医疗安全管理。 2按照国家、省、市相关标准设立在县第一人民的远程可视医疗信息系统，运行情况正常，充分利用可视医疗平台，开展医务人员各种诊疗技术远程培训。充分利用县第一人民医院远程可视信息系统，多次组织相关医疗机构医务人员参加国家、

4、省、市组织的各种电视电话会，学习国家医疗卫生改革精神及相关传染病防控和医疗救治知识。三、强化医疗质量管理，提高医护质量管理水平1.建立健全医疗质量管理控制体系。成立xx县医疗质量管理委员会，负责全县医疗、护理、感染管理，严格信息管理的质量控制工作。组织开展质量检查、质量检测、技术指导、业务培训、医疗信息分析、行为监督等各项工作。研究解决医院不合理检查、不合理收费的问题。认真贯彻医院感染管理办法、消毒技术规范、医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范，督查医疗机构全面实施诊疗、护理、控感管理、临床用药管理，强化医疗机构质量管理工作，落实医疗护理工作各项规章制度，使临床诊断、检查、治疗、操作技术、控感

5、技术、临床用药纳入标准化规范化科学化管理。进一步提高全县医疗质量管理水平，规范医疗行为，保证医疗安全。2.进一步加强对县第一人民医院传染科的管理，按照感染性疾病科要求加强对县第一人民医院的医护人员、设备情况、日常诊疗工作、突发性公共卫生事件救治能力的规范管理。3.严格按照病历书写规范（试行）和xx市护理文书书写规范要求，规范全县医师、护士执业行为。继续推进整体护理工作，县人民一院开展整体护理病区达100%、县中医院开展整体护理病区达100%；急救药品、急救器材完成率达100%，按照xx市护理质量检查标准要求，组织开展护理质量达标活动和护理新业务、新技术交流活动。4.完善区域医疗急救网络建设，保

6、证辖区群众医疗急救需求的及时性。加强医疗急救工作，建立完善危重病人抢救绿色通道，实现急救工作的“就近、专科、自愿”原则，保证院前医疗急救工作的规范性。5.建立健全医疗事故争议事件、重大医疗过失和恶性医疗纠纷的报告、分级向应及部门联动处理机制。要求各医疗机构必须强化医疗质量和医疗安全意识，认真组织学习各种法律法规、规章制度及诊疗常规，按时、规范书写病历及各种医疗文书、统一使用xx市门诊通用病历，认真开展医务人员“三基”培训工作，加强医患沟通，尊重患者知情权，自主选择权，提高医疗服务艺术水平、强化岗位职责，完善各种医疗安全措施，减少医疗纠纷及医疗事故发生。今年共受理医疗纠纷5件，其中行政调解4件，

7、 1件由县人民法院受理。四、依照法律法规，认真开展医疗行业执业的监督管理工作一是依照医疗机构管理条例、执业医师法、护士管理办法等法律法规及国家医学考试中心的统一按排，组织辖区内216名符合条件的医务人员参加执业（助理）医师资格考试，受理40余名医师的执业（助理）医师注册及部分护士执业证书换证注册工作，建立并完善公示制度，做到许可公开透明。二是对医疗机构及医疗机构从业人员资质、执业行为、执业范围进行监督检查。三是继续开展医疗市场整治行动，重点打击医疗机构聘用非卫技人员行医、出租外包科室及使用假冒药品、器械、设备的违法行为。四是严格医疗机构的准入审批，执业登记及年度校验工作，今年共办理医疗机构执业

8、登记23家,其中新审批民营医院5家，极大地方便了老百姓就医需求。五、加强麻醉药品、精神药品和易致毒化学药品的安全管理工作一是继续组织各医疗机构认真学习麻醉药品和精神药品管理条例及相关文件，强化麻醉药品、精神药品和易致毒药品的管理、严格按照有关规定做好麻醉药品的采购入库登记、使用登记及保管等各个环节，严格“五专”，做到账物相符。二是认真做好麻醉药品购用计划的审批和上报工作，做好麻醉处方的发放和管理工作。三是指导医疗机构使用麻醉药品、精神药品，严格使用指征，杜绝滥用麻醉药品、精神药品。严格执行麻醉药品使用查对及签字制度。四是组织全县各级各类医疗机构相关人员参加市卫生局举办的麻醉药品、精神药品知识培

9、训及“麻醉药品、第一类精神药品印鉴卡”换证工作。六、加强血液管理，保障用血安全，积极开展无偿献血工作一是督促县人民医院储血库加强血液储备工作，保证临床紧急用血需要；二是要求各管理机构规范临床用血，掌握用血指征，做好输血前各项检查，填写输血签字同意书，做好各种标签和标本的保存备查工作。三是加强对临床用血的监督检查，实行输血报告制度。四是进一步规范临床用血管理，先后象印发xx县卫生局关于加强医疗机构临床用血的通知及关于成立xx县医疗机构临床用血资质审核专家组的通知等规范性文件，通过专家评审严把临床用血准入关，确保临床用血安全。四是积极开展无偿献血活动，于今年7月16日，邀请xx市中心血站到我县开展

10、无偿献血活动，当天有60余人无偿献血，采集血液16000多毫升，发放无偿献血宣传资料150余份，为xx市临床用血提供了安全、有效的血源。七、规范医疗卫生机构医疗广告及医疗废物处置管理。开展打击非法行医的同时，按照医疗广告管理办法加强辖区内医疗机构广告的监管工作，确保辖区内全年无违规医疗广告。根据中华人民共和国固体废物污染环境防治法、医疗废物管理条例、危险废物经营许可证管理办法、xx市医疗废物管理规定等法律、法规，加强对医疗机构医疗废物管理的监督检查。县第一人民医院、县中医院、县妇幼保健院、xx祥和医院、xx嘉华妇科医院、xx微创外科医院等医疗机构已将本单位所产生的医疗废物交由云南正晓环保投资有

11、限公司实施集中处置，部分乡镇卫生院与县中医院签订医疗废物暂存协议，将医疗废物暂时交由县中医院分类集中储存，再由县中医院交由正晓公司集中处理，暂不能由正晓公司集中处理的医疗机构按照相关规定集中处理医疗废物。八、加强突发公共事件及相关医疗救援应急工作认真贯彻突发事件应对法、突发公共事件应急条例，修订完善我县突发公共事件及突发公共卫生事件应急预案，调整应急分队组成人员，积极组织开展各种传染病的预防、筛查、演练、救治等工作，使我县年内无传染病疫情暴发流行情况。九、存在的问题 2010年医政工作虽然取得了很大成绩，但医政管理矛盾仍然十分突出： 1医疗资源利用不够合理，医疗机构设置规划的指导作用不够突出，

12、宏观调控作用没有充分发挥出来，办医院与管医院关系尚未理顺。医政监管跟不上发展需要，管理机制和手段单一； 2医疗卫生体制改革缓慢，制约着医疗机构内部用人、分配等一系列深层次的改革无法实施；3中医药发展满足不了患者的需要，活力不足、文化气息不浓、应用率低、形不成优势。4部分医疗机构在管理上存在不少问题，主要表现在： 一、医院规章制度不少，但抓落实坚持的不够好，名院、名科、名医较少，亮点不够突出；二、专业技术人才缺乏现象比较突出，个别医院已出现了人才断层现象，人才结构的不合理现象较为普遍；三、乡镇卫生院医疗质量基础比较薄弱，设备陈旧，缺乏实用型全科人才，人员接受培训的机会少，知识陈旧，业务素质还不能

13、满足患者就医需要；四、医务人员的资格及依法执业、依法行医的意识比较淡薄，制度还不够完善，执行也不够到位。 5是医疗机构准入管理还不够严格，部分医疗机构不按规定开展医疗机构执业许可证的校验、换证工作，无证行医、超范围执业、跨专业执业和外聘人员不进行变更注册现象仍然存在。十、2011年医政工作计划：1.加强医疗服务管理，持续改进医疗质量,巩固医院管理年活动成果的同时认真组织开展好医疗质量万里行活动，继续深化医院管理，探索建立医院管理的长效机制。坚持为人民健康服务的方向，牢固树立以病人为中心的服务理念，探索建立医院管理的长效机制。2. 加强对医疗服务的管理监督。采取有效措施，促进临床合理检查、合理用

14、药、合理治疗，严格物价管理，控制医药费用，切实减轻群众经济负担。为患者提供人性化服务，努力构建和谐医患关系。3.完善医师资格考试和注册、管理制度。总结医师资格考试工作经验，严格对医师执业活动的考核，强化监督管理。4.加强临床合理用药指导。继续贯彻落实抗菌药物临床应用指导原则和处方管理办法，进一步加强抗菌药物临床应用监测网和细菌耐药监测网建设，开展临床合理用药知识培训，逐步推行临床药师制，做好临床药理基地审批工作。5.贯彻落实医院感染管理办法，建立健全医院感染监测和医院感染暴发信息系统，完善有关医院感染控制的技术性规范。6.严格医疗机构准入，加强校验管理。实现医疗机构数据库与执业医师数据库对接，规范对医疗机构的行政监管。逐步建立医疗机构审批、校验的网络信息管理系统。7.深入开展城乡医院对口支援工作，有针对性地加强受援县级医院服务能力建设，减轻群众负担。8. 做好重大传染病和突发公共卫生事件的医疗救治工作, 加