六味地黄丸的临床广泛应用

1、六味地黄丸的临床广泛应用富硒浓缩六味地黄丸的组成：熟地黄、高硒山萸肉、准山药、丹 皮、茯苓、泽泻。本组方严谨，以熟地黄滋肾补精为主，辅以山茱萸 养肝肾而涩精，山药补脾肾而固精，又配以泽泻泻肾浊以防熟地之滋 腻，牡丹皮泻肝火，茯苓渗脾湿以助山药之益脾。三补三泻，以补为 主，滋补而不留邪，降泄又不伤正。此方药性平和，统治六经，而功 专于肝肾及具有滋阴补肾之功效。适应证：善治肝肾阴亏，精血不足，虚火上炎者。如腰痛足酸， 骨热跟痛（足跟痛），头晕，眼花，耳呜，耳聋，遗精咽于喉痛，潮热 盗汗，五心烦热，牙齿动摇，舌红苔少，脉象细数或虚大；行迟，齿 迟，肢软，囟开，阴虚发热等症。1 1药理研究1 1.1

2、1免疫调节作用富硒浓缩六味地黄丸从多方面调节机体的免疫力，富硒浓缩六味 地黄丸从多方面调节机体的免疫力，临床研究也显示六昧能显著提高 肝肾阴虚症病人红细胞C3bC3b受体的免疫粘附活性，有效地促进红细胞 免疫复合物的清除，并改善临床症状？。1.1. 2 2防肿瘤的作用肿瘤的发生与发展受多种因素的影响，通过提高机体特异性和非 特异性免疫功能可能是六味防治肿瘤的原因之一。 人体缺硒与癌症的 发生有关，有人应用荧光光度法则定出六味煎剂中有较高的硒含量， 六味汤剂中硒的化合物亚硒酸钠能抑制绣法肺癌和肠癌的发生率。1.1. 3 3心血管系统的作用富硒浓缩六味地黄丸的正常血压有明显降低作用，但对其心肌收缩

3、力及心率无明显影响，因此，推测其降压作用是通过扩张外周血管、 降低外周阻力而产生的。动物实验表明，六味能明显缩小心肌缺血的 梗死面积。临床研究证实，六味对冠心病患者血液流变学有较好的改 善作用，用药后患者的血液流变学指标普遍降低。1.41.4对泌尿生殖系统的作用现代药理研究发现六昧对肾具有可靠的药理作用。 经观察六味对 健康老年人肾小管功能的影响，发现健康老年人服用六味后夜尿次数 及尿量显著减少，且服药后尿低分子量蛋白和尿溶酶的排泄量呈显著 性降低，提示该方可以改善人体肾功能。1.1. 5 5对糖代谢的作用该方可能通过胰岛素分泌和增强机体对的利用而发挥糖代谢作 用。研究中也证实“三补”熟地黄山

4、茱萸，准山，可降低血糖水平。2 2临床应用2.2. 1 1血崩证因肝肾阴虚，血热妄行，从阴道大量出血不止，其色鲜红，有血 块，自觉心悸，头晕，面唇淡白，但舌质红，有黄白苔，脉沉取有力。以生六味去泽泻加旱连草30g30g、侧柏叶15g15g、益母草30g30g、莲蓬炭 6g6g、凉血止血；肉苁蓉25g25g、龙骨30g30g、牡蛎30g30g大补肝肾，益阴止血。2.2. 2 2高血压眩晕因阴虚阳亢，而症见头痛，头晕，眼花，面赤唇红，舌红而光， 或有黄白苔，脉弦滑数而有力。以生六味加生石块 30g,30g,龟板24g24g育阴 潜阳；知母I I ,黄柏I I清肝降火；地龙I I ,双钩藤12g12

5、g,镇肝熄风止 晕。2.2. 3 3产后眩晕因阴血不足，肝风内动，症见头晕、眼花心跳、心慌、舌淡、薄 白苔、脉细。以富硒浓缩六味地黄丸加桑寄生 30g30gI I仲I5gI5g、龙骨 24g24g、牡蛎24g24g，大补肝肾，熄风止晕。2 2. 4 4泌尿系结石由于湿热蕴结下焦，灼烁津液使尿中杂质胶凝成砂成块，腰部稳痛，或绞痛难忍，尿中夹有砂石，排尿刺痛，有时因砂石堵塞，致尿 路中断或排尿不出，或是血尿（但本病不发作时，可无明显症状），大 便于结，舌红有齿印，黄白湿苔，脉弱细数中按无力，面色萎黄，全 身乏力，以生六味加血珀6g6g、金钱草30g30g、党参24g24g、砂牛末3g3g冲服， 补

6、气化石利尿。2 2. 5 5胃痛便黑（溃疡出血）胃痛时作，由于素体肝肾阴亏，血不潜藏。症见上腹部隐痛，大 便色黑如柏油，面黄，舌淡苔薄，脉弱细。以富硒浓缩六味地黄丸去 萸肉，加白芨24g24g、侧柏叶I8gI8g、地榆炭6g6g、海蛸IOgIOg，清肝止血止痛。2 2. 6 6腰痛肾虚腰痛，不能久坐，面色不华，舌质淡，薄白苔，夜尿较多， 脉象弦细。以富硒浓缩六味地黄丸加杜仲15g15g、）IIIIII断15g15g、狗脊18g18g、 桑寄生3og,3og,补肾壮腰止痛。2 2. 7 7筋挛拘急病后失调，精血大伤，筋失所养，手足活动不灵，甚至两脚屈而 不伸，动之则痛，难以入睡、面色不华、舌质淡

7、、薄白苔、大便结、 脉沉细。以富硒浓缩六味地黄丸加双钩藤I I 5g5g、宽筋藤12g12g,舒筋活 络。2 2. 8 8疟疾疟疾发8 81010次，正气已伤，每日逐有轻微寒战，发热，或热少 寒多，面唇舌淡白，薄白苔，脉弦细无力，精神萎靡。以富硒浓缩六 味地黄丸加附子I8gI8g、肉桂15g15g（煽HEHE）、川楝皮I2gI2g，扶正祛邪，乌梅2 2 个截症。2 2. 9 9夜尿多或遗尿因肾虚不能固摄，小便清白，次数多及量多，甚至夜尿5 56Z26Z2,睡眠不安，舌质淡，苔薄自而湿润，脉虚，两尺较弱。以富硒浓缩六 味地黄丸去茯苓、泽泻，加附子1 1 5g5g、玉桂lglg（煽服）、覆盆子15

8、g15g、 桑螵蛸10g,10g,温肾固摄。2 2. 1010慢性咽喉炎足少阴之脉循喉咙挟舌本，由于阴亏，虚火上炎，咽喉作痛，日 久难愈，面白颧红，舌红苔少，口干，脉沉细数，小便短赤，大便干 结。以生六味加元参24g24g、麦冬I2gI2g、甘草10g10g、桔梗I2gI2g、牛膝I5gI5g , 养阴解毒利咽。2 2. 1 1 1 1消渴（包括糖尿病、尿崩症）因阴虚火旺，阴液受伤，多饮，多食，多尿，缠绵难愈，小便清 长泡沫多而味甜，大便或溏或结，面颊潮红，舌质娇红有齿印，舌苔 薄白，脉微弦滑数。以生六味加元参I5gI5g、知母10g10g、黄柏IOgIOg,滋阴 降火。2 2. 1212秃发

9、症因肾阴虚，血有郁热，头发突然一片一片地脱落（或有稍看书即 头晕、遗精等肾虚症状），舌红，脉滑。以生六味去茯芩，加旱莲草 中医中药18g18g、丹参12g12g、首乌24g24g,凉血生发。3 3结语富硒浓缩六味地黄丸是一传统的应用极广泛的滋阴补肾方剂，随着诸多用途相继被开发，富硒浓缩六味地黄丸显现出了千年的魅力。 在临床实践中，本方单独使用和加减应用在临床各科均取得了较好的 疗效。该方在临床治疗中前景广阔，应当从六味主药及组方的药理作 用进行更深一步研究，探讨其治病机制，指导临床合理用药，更进一 步扩大富硒浓缩六味地黄丸的临床应用范围。遇到失意伤心事，多想有一个懂你的人来指点迷津，因他懂你，会以我心，换你心，站在你的位置上思虑，为你排优解难。即使芦花暖鞋，菊花枕头，也觉温暖；即使粗食布衣，陋室简静，也觉舒适，一句懂你”叫人无怨无悔，愿以自己的一生来交付。一个人，来这世间，必须懂得一些人情事理，才能不断成长。就像躬耕于陇亩的农人，必须懂得土地与种子的情怀，才能有所收获。一个女子，一生所求，莫过于找到一个懂她的人，执手白头，相伴终老。懂得，真好!懂得是彼此的欣赏，是灵魂的轻唤，是惺惺相惜，是爱，是暖，是彼此的融化；是走一段很远的路，蓦然回首却发现，我依然在你的视线里；是回眸相视一笑的无言；是一条偏僻幽静的 小路，不显山，不露水，路边长满你喜爱的花草，静默无语却馨