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文档简介
1、2020 年内科护理学基础知识全真模拟复习试卷及答案(三)一、A1 / A2 型题1心脏病患者出现心源性呼吸困难时,其护理措施下列哪项不正确BA密切观察生命体征、呼吸困难、心功能变化情况B嘱病人右侧卧位,以减轻心脏负担C加强生活护理,减少体力活动D指导患者持续低流量吸氧E保持情绪稳定,降低交感神经兴奋性2心源性呼吸困难最先出现的是劳力性呼吸困难A急性肺水肿B夜间阵发性呼吸困难C劳力性呼吸困难D心源性哮喘E端坐呼吸3端坐呼吸是指休息时病人感到呼吸困难,不能平卧,被迫取坐位或半卧位A劳累或情绪激动时发生呼吸困难,休息可缓解B多发生在夜间,睡眠中突然憋醒C休息时病人感到呼吸困难,不能平卧,被迫取坐位
2、或半卧位D体力活动时发生呼吸困难,口含硝酸甘油可缓解E睡眠中憋醒,被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰4心悸患者体检时发现下列哪项,应及时与医师联系* 胸痛A心率和脉搏加快B心率和脉搏减慢C心律不规则D心律规则E胸痛5引起心前区疼痛最常见的病因是心绞痛、心肌梗死A心脏神经官能症B结核性胸膜炎C心绞痛、心肌梗死D急性心包炎E房室传导阻滞6心源性水肿的特点是从身体下垂部位开始A从身体下垂部位开始B从身体疏松部位开始,如眼睑C久站者易有骶尾部、会阴部水肿D易伴腹水E易伴胸水7对心源性水肿患者实施的护理措施要点中,哪项不妥DA.嘱患者应保持身心休息,以减轻心脏负荷B.限制钠盐的摄入C.保持皮肤清洁、干燥,防止破
3、损和感染D.使用排钾利尿剂后特别观察血压的变化E.老年病人尤其注意控制输液速度,不可太快8心力衰竭是指A .在静脉回流正常的情况下,心脏排出的血液不足以维持组织代谢需要.心脏收缩功能下降,机体动脉系统供血不足.心脏舒张功能不足,机体静脉系统淤血.心脏收缩舒张功能障碍,体循环血压过低.心脏收缩舒张功能障碍,肺循环淤血,肺水肿9下列哪项不是右心衰竭的临床表现D .食欲不振.颈静脉怒张.肝肿大.早期出现眼睑水肿.口唇发绀10风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,休息时感心悸、气促,双肺闻及湿啰音。应判断为 .心功能四级A.心力衰竭度B.心力衰竭度C.心功能二级D.心功能三级E.心功能四级11有关左心衰竭病理生
4、理及临床表现的描述,下列哪项不正确AA.病理生理改变为体循环淤血(以肺循环淤血为主 )B.最早出现的是劳力性呼吸困难C.咳嗽、咳痰呈白色泡沫样D.如发生急性肺水肿则咳大量粉红色泡沫痰E.晚期出现端坐呼吸12左心功能不全时常见症状为呼吸困难A.胸水B.肝脾肿大C.下肢浮肿D.腹水E.呼吸困难13肝颈静脉回流征阳性是指DA.心源性肝硬化伴黄疸和肝功能损害B.长期右心衰时肝持续淤血,可形成肝硬化C.急性肝淤血者可出现肝肿大、压痛D.有颈静脉怒张者,压迫其腹部或肝,回心血量增加使颈静脉怒张更明显E.右心衰时,可见颈静脉怒张,与静脉压变低有关14右心功能不全时常见E.颈静脉怒张A.胸痛B.咳痰C.咳泡沫
5、血痰D.咳嗽E.颈静脉怒张15右心衰竭皮肤黏膜发绀:D.体循环血液中还原血红蛋白增多A.体循环血流缓慢B.肺循环静脉淤血C.血液中二氧化碳潴留增多D.体循环血液中还原血红蛋白增多E.血液中氧分压降低16下列药物中属于保钾利尿剂的是C.氨苯蝶啶A.呋塞米B.依他尼酸(利尿酸)C.氨苯蝶啶D.氢氯噻嗪E.环戊噻嗪17在心力衰竭治疗中可以同时减轻心脏前负荷和后负荷药物是.硝普钠A. 氨苯蝶啶B. 氢氯噻嗪C. 呋塞米D.硝普钠E.硝苯地平18下列心力衰竭治疗措施中, 不能减轻心脏负担的是D.洋地黄类药物A.身心休息B.低盐饮食C.利尿剂D.洋地黄类药物E.扩血管药物19有关洋地黄类药物易发生毒性反应
6、的说法中,下列哪项不妥DA.洋地黄类药物治疗剂量和中毒剂量接近B.易发生低血钾、严重缺氧、肝肾功能受损患者C易发生于心肌严重受损如急性心肌梗死患者D更易发生在青、中年人E更易发生在老年人20洋地黄类药物的常见心血管系统毒性反应为各种心律失常,最常见是 C室性早搏二联律A窦性心动过速B第三度房室传导阻滞C室性早搏二联律D长期房颤者心律变得规则E室上性心动过速伴房室传导阻滞21下列哪一项不是洋地黄中毒表现BA食欲不振,恶心呕吐B水肿、蛋白尿C头痛、头晕D黄视或绿视E室性早搏二联律22使用洋地黄类药物的绝对禁忌症是A心房颤动B严重房室传导阻滞C洋地黄过量中毒D肥厚型梗阻型心肌病E急性心肌梗死48 小
7、时内23下列洋地黄类药物中毒后的处理措施中,不正确的是EA停用排钾利尿剂B停洋地黄类药物C补充钾盐D纠正心律失常E对快速心律失常可用阿托品治疗(应该用氯化钾 )24洋地黄类药物较严重的毒性反应是心血管系统反应A胃肠道反应B呼吸系统反应C心血管系统反应D泌尿系统反应E神经系统反应25急性肺水肿的特征性表现是A气促、发绀、烦躁不安B粉红色泡沫痰,两肺满布哮鸣音及湿啰音C肺动脉瓣区第二心音分裂D心尖区舒张期奔马律E下肢水肿26下列急性肺水肿的护理措施中,哪项不妥给予持续低流量吸氧不对A指导病人取坐位或半卧位两腿下垂B给予持续低流量吸氧(需要高流量吸氧)C遵医嘱毛花苷C缓慢静脉注射D皮下注射或静推吗啡
8、E给予利尿剂、血管扩张剂及氨茶碱缓慢静脉滴注27治疗心室颤动,下述措施中最有效的是C非同步电复律A心内注射肾上腺素B心脏按压C非同步电复律D静脉注射利多卡因E静脉给予奎尼丁28下列关于原发性高血压治疗目的和降压目标的叙述不正确的是A使血压下降,减少并发症导致的病残率和病死率B血压下降达到或接近正常范围C使血压下降至原血压80%D延缓并发症的发生E预防并发症的发生29第三度房室传导阻滞伴阿-斯综合征的治疗方法是C安装人工心脏起搏器A麻黄碱B异丙肾上腺素C安装人工心脏起搏器D阿托品E苯妥英钠30风湿性心脏病(风心病)与下列那种细菌反复感染有关甲族乙型溶血型链球菌A甲族乙型溶血型链球菌B大肠杆菌C幽
9、门螺杆菌D军团菌E金黄色葡萄球菌31风心病最常受累的瓣膜为二尖瓣A主动脉瓣B肺动脉瓣C二尖瓣D主动脉瓣及肺动脉瓣E三尖瓣32风心病二尖瓣狭窄最主要的体征为C心尖区舒张期隆隆样杂音A周围血管征如水冲脉B心房颤动C心尖区舒张期隆隆样杂音D肺动脉瓣区第二心音亢进E心尖区第一心音增强33风心病二尖瓣狭窄最常出现的早期临床症状是B劳力性呼吸困难A阵发性夜间呼吸困难B劳力性呼吸困难C急性肺水肿D双下肢水肿E胸水34风心病主动脉瓣关闭不全患者的早期症状是D心悸、头部强烈搏动感A劳力性呼吸困难B乏力、心悸C全心衰竭表现D心悸、头部强烈搏动感E身体下垂部位可凹性水肿35风心病哪类瓣膜损害可引起左心室排血量显著降
10、低,出现心绞痛、眩晕,甚至猝死C主动脉瓣狭窄A二尖瓣狭窄B二尖瓣关闭不全C主动脉瓣狭窄D主动脉瓣关闭不全E肺动脉瓣关闭不全36风心病的首要潜在并发症,也是本病就诊及致死的主要原因是B充血性心力衰竭A肺部感染B充血性心力衰竭C亚急性感染性心内膜炎D心律失常E栓塞37风心病二尖瓣狭窄并发栓塞时,最常见的栓塞部位在D脑动脉A肺动脉B脾动脉C肾动脉D脑动脉E四肢动脉38风心病最多见的心律失常是E心房颤动A窦性停搏B心室颤动C室性早搏D阵发性室上速E心房颤动39风心病长期卧床的心力衰竭患者,当下肢静脉血栓形成时,如血栓脱落可导致的栓塞部位是C肺栓塞A肾栓塞B脑栓塞C肺栓塞D脾动脉栓塞E上肢动脉栓塞40治
11、疗风心病的根本方法是A预防上呼吸道感染B改善心功能,防止心室重构C按医嘱服药,控制风湿活动D积极预防风湿活动E手术治疗41风心病病人出现下列何种临床征象,可提示脑动脉栓塞的发生A偏瘫A偏瘫B呼吸困难、咯血C休克D严重腰痛、血尿E严重胸痛42预防风心病加重的根本措施是D预防链球菌再次感染A积极治疗心衰B饮食清淡、低盐C积极锻炼身体D预防链球菌再次感染E保持大便通畅43急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是AA心前区剧烈疼痛B恶心、呕吐C心源性休克D心律失常E心力衰竭44急性心肌梗死所致心律失常发生率最高的时间为急性心梗后AA头 24 小时内B13 天C47 天D 2 周以内E1 个月以内45急
12、性心肌梗死出现下列哪种心律失常时最需要紧急处理E多源性室性期前收缩A窦性心动过缓B第二度型房室传导阻滞C房性期前收缩D心房颤动E多源性室性期前收缩46冠心病的临床分型不包括E缺血型A隐匿型B心绞痛型C心肌梗死型D猝死型E缺血型47急性前壁心肌梗死易发生的心律失常类型为E快速室性心律失常A室上性心动过速B房室传导阻滞C房性期前收缩D心房颤动E快速室性心律失常48下壁心肌梗死易发生的心律失常为D房室传导阻滞A室性早搏B室颤C房性早搏D房室传导阻滞E心房纤颤49缓解急性心肌梗死时的疼痛宜用E吗啡A休息和吸氧B硝酸甘油C亚硝酸异戊酯D异山梨酯E吗啡50心肌梗死时发热一般出现在C在胸痛发生后2448 小
13、时A与胸痛同时出现B在胸痛发生后1224 小时C在胸痛发生后2448 小时D在胸痛发生后3672 小时E在胸痛发生之前51心肌梗死的发热一般不超过D39oCA37.5oCB38oCC38.5oCD 39oCE39.5oC52急性心肌梗死发病后发热,多在1 周内恢复正常,发热原因是由于 D心肌坏死组织吸收A肺部感染B胃肠道脱水C体温调节中枢紊乱D心肌坏死组织吸收E体温中枢供血不足53急性心肌梗死常见的死亡原因是C严重心律失常A心脏破裂B心源性休克C严重心律失常D急性左心衰竭E剧烈持久的心绞痛54急性心肌梗死患者血清心肌酶测定中出现最早、恢复最早的酶是A肌酸磷酸激酶A肌酸磷酸激酶B乳酸脱氢酶C缓激
14、肽酶D细胞色素氧化酶E门冬氨酸转移酶55下列对处于急性期的急性心肌梗死患者的护理中哪一项是错误的EA绝对卧床休息B少食多餐,不宜过饱C限制探视D避免不良刺激E预防压疮,每两小时翻身一次56急性心肌梗死患者止痛治疗, 遇到下列哪种情况不能用吗啡A呼吸抑制A呼吸抑制B频发室性期前收缩C心力衰竭D神志欠清E高龄患者57急性心肌梗死治疗期间为防止便秘,采取的护理措施中哪项不妥A多食粗纤维食物B多饮水C可使用润肠、缓泻剂D多食蔬菜、水果E必要时高压肥皂水灌肠58心肌梗死后心肌再灌注治疗的最佳时间为起病后C6 小时内A2 小时内B4 小时内C6 小时内D 10 小时内E24 小时内59典型心绞痛发作的疼痛
15、部位在B胸骨后且向左上肢前内侧放射A心前区且向左胸部放射B胸骨后且向左上肢前内侧放射C胸骨上段且向左肩背部放射D心尖区且向左上肢放射E剑突附近向左上肢前外侧60一般情况下,下列哪项不是心绞痛的诱因D睡眠A体力劳动B饱餐C受寒D睡眠E吸烟61心绞痛疼痛发作时典型心电图表现是BST 段压低 0.1mV,T波低平或倒置A心肌缺血改变ST段抬高BST段压低 0.1mV,T 波低平或倒置CT 波高尖D出现宽大畸形的病理性Q 波EPR间期延长62控制典型心绞痛发作的首选药物是C硝酸甘油A阿托品B普萘洛尔C硝酸甘油D双嘧达莫E戊四硝酯63下列哪项不符合心绞痛的疼痛特点DA阵发性胸骨后疼痛B劳累或情绪激动时发
16、作C可放射至心前区与左上肢D持续时间长,像针刺刀扎样痛E持续数分钟,为压榨性疼痛64心绞痛发作时AA胸痛持续小于15 分钟B胸痛持续长于数小时C伴有发热D心电图出现宽而深的Q 波E血清肌酸磷酸激酶升高65引起病毒性心肌炎最常见的病毒是E柯萨奇病毒A轮状病毒B脊髓灰质炎病毒CEB病毒D流感病毒E柯萨奇病毒66急性病毒性心肌炎患者的最重要的护理措施是AA保证病人绝对卧床休息B保证蛋白质的供给C给予易消化的饮食D给予多种维生素E严格记录每日出入液量67病毒性心肌炎有关检查中下列哪项对诊断本病有帮助E血清心肌酶增高A血肌酐下降B白细胞总数偏高C血沉增快D尿素氮升高E血清心肌酶增高68按 1999 年
17、WHO 标准,临界高血压的范围是指C收缩压 140149mmHg 和/ 或舒张压 9094mmHgA收缩压 140159mmHg 和/ 或舒张压 9095mmHgB收缩压 140159mmHg 和/ 或舒张压 90100mmHgC收缩压 140149mmHg 和/ 或舒张压 9094mmHgD收缩压 140mmHg 和/ 或舒张压 95mmHgE收缩压 140mmHg 和/ 或舒张压 95mmHg69按舒张压水平分级,重度高血压是指舒张压B 110mmHgA 105mmHgB 110mmHgC 115mmHgD 120mmHgE 125mmHg70下列与原发性高血压发病相关的因素中,不包括B自
18、身免疫缺陷A遗传因素B自身免疫缺陷C精神长期过度紧张D年龄增大及体重超重E高盐的饮食习惯71下列何种情况是高血压导致的靶器官损害E视网膜动脉狭窄A头晕、耳鸣、眼花B视乳头水肿C脑出血D左心功能衰竭E视网膜动脉狭窄72在高血压发病中占主导地位的因素是D高级神经中枢功能紊乱A水钠潴留B肾素血管紧张素醛固酮系统失调C胰岛素抵抗D高级神经中枢功能紊乱E血管内皮功能异常73下列哪项不属于高血压病的并发症D下肢动脉供血不足A肾功能衰竭B心绞痛C短暂性脑缺血发作D下肢动脉供血不足E视网膜动脉狭窄74下列不属于高血压病非药物治疗措施的是A每日温水泡脚A每日温水泡脚B限制钠盐摄入C适量运动D气功E调节情绪75在
19、高血压的治疗中,钠摄入应限制在食盐摄入量为5g 左右A每日食盐摄入量为12g 左右B每日食盐摄入量为10g 左右C每日食盐摄入量为8g 左右D每日食盐摄入量为5g 左右E每日食盐摄入量为1g 左右76患者,男性,32 岁,诉心悸及颈部明显搏动感, 查血压 142/45mmHg,X 线示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动。最可能的诊断为D风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全A病毒性心肌炎B冠状动脉粥样硬化性心脏病C高血压性心脏病D风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全E风湿性心脏病主动脉瓣狭窄77患者,女性, 43 岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄5 年,近 10 天重体力劳动后出现呼吸困难而入院治疗。今日凌晨患者睡
20、眠中突然憋醒,被迫坐起,伴大汗,咳嗽,咳粉红色泡沫痰,心率108 次/ 分,两肺满布湿啰音及哮鸣音,责任护士给予患者吸氧的正确方法是E经20%30%酒精湿化高流量吸氧A间断低流量给氧B持续低流量吸氧C持续高流量吸氧D经 20%30%酒精湿化低流量吸氧E经 20% 30%酒精湿化高流量吸氧78患者,女性, 59 岁,高血压心脏病6 年,近半年来病人明显感觉体力活动受限,洗脸、刷牙即可引起呼吸困难、心悸,此病人目前心功能处于 D三级A代偿期B一级C二级D三级E四级79患者,女性, 66 岁,风湿性心脏病近10 年,近 2 年活动后易发生心悸、气短,医生诊断为慢性左心衰竭,心功能三级,责任护士指导病
21、人正确的活动和休息原则是C以卧床休息为主,限制活动量A需严格卧床休息B以卧床休息为主,间断起床活动C以卧床休息为主,限制活动量D可起床轻微活动,需增加活动间歇时间E可不限制活动,适当增加午休时间80患者,男性, 78 岁,因慢性心衰、心功能四级入院,经治疗、护理心功能已恢复至二级, 责任护士嘱患者可渐增加活动量,并说明长期卧床的危害,下列危害重哪项不妥A活动减少使消化功能减退B长期卧床可致肌肉萎缩C易形成下肢静脉血栓D易发生肥厚性心肌病E易发生压疮81患者,男性, 48 岁,工人,入院诊断为稳定性心绞痛。患者吸烟多年,平日进食不规律,喜饮浓茶,入院后检查发现甘油三酯增高。责任护士向该患者进行健
22、康教育的内容中,下列哪项不妥DA戒烟、限酒,不饮浓茶B平日随身带硝酸甘油按医嘱服药C低盐、低脂饮食,不宜过饱D疼痛发作时舌下含服硝酸甘油一片不缓解,可间隔半小时后再含服一片E不可过度劳累82患者,男性, 50 岁,高血压病5 年,近半个月来间断胸骨后或心前区疼痛,持续35 分钟,休息后可缓解。经入院检查确诊为心绞痛,责任护士讲解硝酸甘油用药知识,不妥的是E出现搏动性头痛需立即停药A首次服药应卧位或坐位服药,以防发生直立性低血压B该药应舌下含服,不可吞服或嚼服C该药可扩张外周血管,减轻心脏负担D常见不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等E出现搏动性头痛需立即停药83患者,男, 59 岁,诊断心绞
23、痛5 年,胸痛发作时经休息或含硝酸甘油5 分钟内可以缓解,给该患者预防心绞痛发作的药物不包括E硝酸甘油A受体阻滞剂B长效异山梨酯C硝苯地平缓释片D小剂量阿司匹林E硝酸甘油84患者,男性, 63 岁,高血压病史15 年,未规律服降压药治疗,血压时高时低,多在160/100mmHg,近 5 小时来持续心前区疼痛伴大汗来院急诊。入院后经检查确诊为急性心肌梗死,入CCU 病房,半小时后患者出现呼吸困难伴喘息,两肺布满湿啰音和哮鸣音,心率104 次/ 分,律整,主管护士首先考虑病人病情变化是C急性左心衰竭A支气管哮喘B肺栓塞C急性左心衰竭D心律失常E再发心肌梗死85患者,女性, 45 岁,风湿性心脏病,
24、心衰,用地高辛及氢氯噻嗪治疗 5 天,气促加重,心电图示出现室性早搏二联律。下列治疗哪项错误 B加用呋塞米A加用血管扩张剂B加用呋塞米C加用利多卡因D补钾E停用地高辛86患者,男性, 67 岁,冠心病心绞痛7 年,平日心绞痛发作时舌下含硝酸甘油25 分钟缓解,今晨饱餐后,突感心前区剧烈疼痛,服用硝酸甘油半小时未缓解,急诊入院。心电图检查发现ST 段弓背上抬,其后 Q 波宽而深,血压85/55mmHg,心率 98 次/ 分,律齐。人监护室观察治疗,经用药后疼痛缓解。2 小时后心电监测示血压80/50mmHg,心率 120 次/ 分,患者烦躁不安,皮肤湿冷,此时责任护士认为病人病情变化是A心力衰竭
25、B心脏破裂C心源性休克D心律失常E脑出血87某急性广泛前壁心肌梗死患者,入院后 4 小时,应首选以下哪项治疗项目 EA静脉滴注低分子右旋糖酐B口服卡托普利C静脉注射毛花苷D口服异山梨酯E心肌再灌注治疗88患者,男, 58 岁,因 4 小时来持续心前区痛,诊断为急性心肌梗死收入监护室, 监测中发现患者出现心室颤动,此时责任护士应即刻采取的首要护理措施是D非同步电除颤A心内注射利多卡因B静脉注射利多卡因C静脉注射阿托品D非同步电除颤E同步电除颤89女性, 21 岁,3 周前发热,体温 38.2oC,伴咽痛,流涕,治疗后好转。 2 天来感胸闷,气促;入院检查:第一心音减弱,心电图示普遍导联 STT
26、波改变,第三度房室传导阻滞,化验血沉增快,CPK增高,科萨奇病毒中和抗体效价升高,患者可能是发生了B病毒性心肌炎A感染性心内膜炎B病毒性心肌炎C急性心肌梗死D扩张型心肌病E急性上呼吸道感染90患者,男性, 40 岁,近半年常在劳累后感头痛、心悸,未予治疗。近来 3 次不同时间测血压分别为145/90mmHg、150/100mmHg、140/95mmHg。为诊断首先应考虑B寻找其血压升高的病因,以确定有无继发性高血压A继续在不同时间内测血压,以确定是否为高血压病B寻找其血压升高的病因,以确定有无继发性高血压C试用卡托普利治疗,观察其用药反应D迅速确定靶器官的损害情况E暂不处理, 3 个月后复查血
27、压91患者,女性, 61 岁,因头痛、心悸和心前区不适感,门诊查血压:160/95mmHg,既往无糖尿病、冠心病和高胆固醇血症,其母60岁死于冠心病,据此可以推断该病人高血压危险分层属于B.中危A. 低危B. 中危C. 中高危D. 高危E. 很高危二、 A3/A4 型题(1 3 题共用题干 )男性,28 岁,查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音,心尖搏动增强,且向左下移位。1该患者最可能的诊断是D.二尖瓣狭窄A. 主动脉瓣关闭不全B. 主动脉瓣狭窄C. 二尖瓣关闭不全D. 二尖瓣狭窄E. 二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全2该患者最常见的并发症,且为致死的主要原因是A. 脑栓塞B. 充血性心衰C. 急性肺
28、水肿D. 心律失常E. 房颤3护士对该患者活动的安排不妥的是A. 适当活动可防止静脉血栓形成B. 心功能一级,不限制任何活动C. 心功能二级,中度限制活动D. 心功能三级,严格限制体力活动E. 心功能四级,绝对卧床休息(4 6 题共用题干 )患者,女, 57 岁,风心病二尖瓣狭窄、全心衰 5 年,常于冬季好发心衰,近 3 年服用地高辛、 受体阻滞剂、 ACEI治疗。 2 天前爬山后出现咳 嗽、 咳痰、 发热 ,伴 心悸、 气短 入院 。体检 : T38 ,BP100/70mmHg,R28 次/ 分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120 次/ 分,律整,两肺满
29、布干、湿啰音,肝肋下2 指,无腹水,双下肢可凹性水肿,实验室检查:白细胞增高伴核左移。4患者心衰发生的主要诱因是B. 肺部感染A. 心身过劳B. 肺部感染C. 地高辛用量不当D. 心律失常E. 受体阻滞剂用量不当5责任护士遵医嘱发给患者地高辛时,下列哪项护理评估不必要D.询问有无四肢麻木A. 听诊心率B. 询问有无食欲不振、恶心C. 听心律是否发生改变D. 询问有无四肢麻木E. 询问有无头痛、黄视、绿视6症状控制后责任护士向病人及家属进行健康教育的内容不妥的是A. 积极防治风湿热、避免心衰诱因B. 定期门诊复查C. 食谱选择不受限制,以促进食欲为主D. 遵医嘱按时服药E. 适量运动,以不出现心
30、悸、气短为度(7 10 题共用题干 )患者,男, 71 岁,心前区疼痛 6 小时,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏,急诊入院查体:气急不能平卧,血压 130/80mmHg,心率 108 次/ 分,早搏 7 次/ 分,伴奔马律,两肺散在细湿啰音。7入院后即查血清酶,下列哪种心肌酶出现升高 D A. 丙氨酸氨基转移酶 (ALT)B. 碱性磷酸酶 (AKP)C. 天门冬氨酸氨基转移酶 (AST)D. 肌酸磷酸激酶( CPK)E. 乳酸脱氢酶 (LDH)8经吸氧患者仍端坐位、气急且频繁咳出粉红色泡沫痰,该患者可能发生了急性左心衰竭A. 急性右心衰竭B. 急性左心衰竭C. 全心衰竭D. 肺栓塞E.
31、 急性上呼吸道感染9患者的早搏应给予哪项治疗措施静脉注射利多卡因A. 口服阿托品B. 口服美西律C. 静脉注射利多卡因D. 静脉注射毛花苷 CE. 口服异丙肾上腺素10若经心电监测发现患者室性早搏转为室颤,则选用哪项措施非同步电复律A. 静注利多卡因B. 植入临时起搏器C. 口服美西律D. 同步电复律E. 非同步电复律(1113 题共用题干 )患者,女, 76 岁,高血压 30 年,慢性左心衰竭5 年,半天来与家人争吵后心悸、气短,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28 次/ 分,神清,端坐位,口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。11急诊护士应给予患者的吸氧方式是EA.
32、持续低流量吸氧B. 间断低流量吸氧C. 高流量吸氧D. 低流量酒精湿化吸氧E. 高流量酒精湿化吸氧12与洋地黄药物同服,会增加洋地黄药物毒性的是钙剂A. 钙剂B. ACEIC. 铁剂D. 硝酸甘油E. 阿司匹林13目前患者的主要护理诊断是A. 体温过高B. 焦虑C. 气体交换受损D. 营养失调:低于机体需要量E. 活动无耐力(1416 题共用题干 )女性, 55 岁,发现血压升高 7 年,间断发作心前区疼痛半年。诊断为高血压病、冠心病。一直服用 受体阻滞剂治疗。今晨购物时,突然胸闷、气急,咳泡沫痰。急诊入院查体:端坐体位,心率 42 次/分,双肺满布湿啰音,双下肢无水肿。14该病人目前可能的诊
33、断为急性左心衰A. 急性心肌梗死B. 全心衰竭C. 急性左心衰D. 急性支气管炎E. 心绞痛15目前疾病的诱发因素可能为心动过缓A. 急性呼吸道感染B. 心动过缓C. 体力过劳D. 电解质紊乱E. 应用抑制心肌收缩的药物16对该患者的护理,下列哪项不宜C.平卧位,头偏向一侧A. 注意保暖,避免受凉B. 给予高流量吸氧C. 平卧位,头偏向一侧D. 给予少盐、易消化饮食E. 保持大便通畅(1719 题共用题干 )患者,男, 71 岁,高血压病 10 年,冠心病心绞痛 3 年,发现血脂升高 3 年,近 1 个月胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳。 今晨与家人发生争吵时,胸痛 20 分钟不缓解,
34、伴大汗急诊入院。17患者目前首位护理问题是A. 活动无耐力B. 疼痛C. 潜在并发症:感染D. 低效性呼吸型态E. 焦虑18急诊护士给予病人的处理,不妥的是A. 绝对卧床休息B. 开放静脉C. 连续心电监护D. 给予低热量,易消化软食E. 给予吸氧19患者可能的重要病情变化是A. 恶化性心绞痛B. 急性心肌梗死C. 肺栓塞D. 支气管哮喘E. 急性左心衰竭(2022 题共用题干 )女性患者, 59 岁,突发剧烈压榨样胸痛、 呕吐伴窒息感 3 小时入院。查心率 86 次/ 分,血压 85/60mmHg,心电图示 V1V4导联 ST段呈弓背向上抬高,律不齐。20该患者最可能的诊断为EA. 肺源性心
35、脏病B. 心律失常C. 心源性休克D. 病毒性心肌炎E. 急性心肌梗死21该患者的处理原则,下列哪项不妥C.扩容升压A. 心电监护B. 消除恶性心律失常C. 扩容升压D. 抗凝治疗E. 减轻疼痛22该患者出现何种心律失常,需立即消除B.室性心动过速A. 第二度型房室传导阻滞B. 室性心动过速C. 室上性心动过速D. 窦性心动过速E. 房颤(2324 题共用题干 )患者,男, 62 岁,患高血压病5 年,间断服降压药,血压波动在170/110150/90mmHg,患者未予重视,头晕、头痛明显就服药,症状消失就减量或停药,吸烟近 40 年,未戒烟。近 3 天工作过度劳累后剧烈头痛、头晕、恶心。急诊
36、检查测 BP210/120mmHg,诊断为高血压病,住院治疗 5 天后症状消失,血压恢复至 140/90mmHg。23目前病人存在的主要护理问题是A. 有受伤的危险B. 活动无耐力C. 疼痛D. 知识缺乏E. 潜在并发症:脑血管意外24责任护士向病人讲述服用降压药注意事项,下列哪项不妥A. 卧位服药,以防止发生直立性低血压B. 服降压药治疗期间无需非药物治疗C. 联合用药可增强疗效,减少不良反应D. 遵医嘱用药,不可自行增减或停药E. 降压药需长期服用,不可停药三、B型题(1 3 题共用备选答案 )A. 乏力、食欲减退、恶心、表情淡漠、嗜睡B. 乏力、腹胀、心悸、心电图出现 U 波增高C. 劳
37、力性呼吸困难D. 食欲不振、颈静脉怒张、双下肢可凹性水肿E. 急性、短暂可逆性意识丧失1心衰患者经大量利尿剂治疗后,出现低钾血症的表现为B.乏力、腹胀、心悸、心电图出现U 波增高2右心衰竭引起体循环淤血的临床表现是食欲不振、颈静脉怒张、双下肢可凹性水肿3心源性呼吸困难最早出现的临床表现是劳力性呼吸困难(4 6 题共用备选答案 )A. 扩张小动脉和小静脉B. 阻碍钠、钾、氯化物的重吸收C. 抑制血管紧张素的生成D. 减慢心率,降低心肌收缩力E. 正性肌力作用且减慢心率4氢氯噻嗪的作用机理是阻碍钠、钾、氯化物的重吸收5地高辛的作用机理是正性肌力作用且减慢心率6硝普钠的作用机理是扩张小动脉和小静脉(
38、7 8 题共用备选答案 )A. 苯妥英钠B. 阿托品C. 安装人工心脏起搏器D. 非同步直流电复律E. 同步直流电复律7一旦发生心室颤动应立即给予的处理是非同步直流电复律8洋地黄中毒引起的缓慢心律失常,可使用阿托品(9 11 题共用备选答案 )A. 面颊紫红,口唇轻度发绀B. 面色晦暗,口唇青紫C. 面色苍白,出冷汗,四肢厥冷D. 意识丧失,严重发绀,心跳、呼吸骤停E. 双颊绀红,口唇呈樱桃红色9心源性休克患者表现为面色苍白,出冷汗,四肢厥冷10符合阿 -斯综合征表现的是意识丧失,严重发绀,心跳、呼吸骤停11二尖瓣狭窄的表现是面颊紫红,口唇轻度发绀(1214 题共用备选答案 )A. 二尖瓣狭窄
39、B. 二尖瓣关闭不全C. 主动脉瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全D. 主动脉瓣关闭不全E. 主动脉瓣狭窄12女性患者, 31 岁,乏力、心悸、急促5 天。查体:心尖搏动向左下移位,胸骨左缘第3、4 肋间闻及舒张早期叹气样杂音,坐位时明显,伴水冲脉。最可能的诊断主动脉瓣关闭不全13男性患者,53 岁,劳累后乏力、心悸两周。查体:心率72 次/分,律齐,心尖部闻及全收缩期吹风样杂音且向左腋下传导,应首先考虑 二尖瓣关闭不全14患者男性, 67 岁,反复关节红肿疼痛 30 年,活动后心悸气促 3 年,1 周前,感冒后出现夜间阵发性呼吸困难,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音。应诊断为二尖瓣狭窄(1517 题共用备选答案 )A. 减慢心率,降低心肌收缩力B. 扩张静脉及周围血管C. 抑制
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