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文档简介
1、经络:是经脉和络脉的总称,是指人体运行气血,联络脏腑,沟通内外, 贯穿上下的径路。经,路径,为直行的主干。络,网络,为经脉所分出 的小支。经络纵横交错遍布于全身。灵枢 海论记载“夫十二经脉者, 内属于脏腑,外络于肢节”头部:手足阳明循行于面额、手足少阳循行 于头侧、手足太阳循行于面颊、头顶及头后。 躯干:手三阳循行于肩胛部、手三阴从腋下走出、足三阴循行于腹面部、 足三阳行于中、阳明行走于前胸腹、太阳行走于后背、少阳行走于侧面。 胸部:距正中线:肾经;2寸,胃经;4寸,脾经;6寸。 部:肾经0、5寸, 背部:足太阳膀胱经距正中督脉线1、5寸,3寸。 1头面部手足三阳皆上头“头为诸阳之会”;手足阳
2、明经前额面部;手 足少阳经侧头;手太阳经颊部;足太阳经前额后头。 2躯干部 手足三阴经和足阳明经胸腹,从内到外依次为:足少阴肾、足 阳明胃、足太阴脾经;手三阳经肩背;足太阳经腰背;足少阳经侧胸侧 腹。 3上肢部手三阴上肢内侧前肺中包后心;手三阳上肢外侧前大中三后小。 4下肢部 足三阳下肢内侧前胃中胆后膀;足三阴下肢内侧 循行走向:手三阴经从胸走手,手三阳经从手走头,足三阳经从头走足, 足三阴经从足走(胸)。相互表里的阴经与阳经在手足末端交接、同名 阳经在头而部交接、相互衔的阴经与阴经在胸部交接。 正经流注次序:月市、大、胃、脾、心、小肠;膀、肾、包、焦、胆、肝、 藏 正经走向:手阴脏走手;手阳
3、手走头;足阳头走足;足阴足走胸腹 一源三歧:任,督,冲脉皆起于胞中,同出于会阴,任脉行于前正中线, 督脉起于后正中线,冲脉并行于肾经。任脉,腹胸频下正中,总任六阴 经,调节全身阴经经气,阴脉之海。督脉,腰背头而正中,总督六阳经, 调节全身阳经经气,阳脉之海。 任督二脉主治的异同:督脉主治神志病、热病和腰舐、背、头项局部病 证及相应的内脏疾病;任脉主治腹、胸、颈、头面的局部和相应的内脏 器官疾病,少数脸穴有强壮作用或可治疗神志病;两者都可治疗泌尿生 殖系统病症以及神志病,而任脉没有督脉治疗巅顶痛的作用冲脉,与足 少阴经相并上行,环绕口唇,且与任督足阳明等有联系,涵蓄十二经气 血,十二经之海,血海
4、。 十四经:奇经八脉中的任脉和督脉,各有其所属喻穴,故与十二经相提 并论合称。 十五络脉:是十二经脉和任督二脉各自别出一络加脾之大络共十五条称 (加强表里两经的联系) I 十五络穴歌 手三阴经列内通,手三阳经偏外支;足三阴经公蠡大,足三阳经丰光飞。 任督二脉鸠尾长,脾之大络在大包。 十二经别作用:加强十二经脉内外联系。 六合:手足三阴三阳十二经别会合成六组,阳经经别合于木经经脉,阴 经经别合于其相表里阳经经脉。 标本:主要指经脉脸穴分布的上下对应关系。 根结:指经气的所起与所归。 气街:是经气聚集通行的共同通路。 四海:即髓海、血海、气海、水谷之海的总称(脑、冲脉、膻中、胃)。 髓海、脑;气海
5、、膻中;水谷之海、胃;十二经之海、冲脉; 经络生理功能:联络脏腑沟通肢窍,运行气血濡养全身,抵抗外邪保卫 机体。 经络的病理变化:传注病邪,反映病候。 经穴学说的临床应用:按经选穴,分经辨证。 与肺相连的经脉:肺、大肠、肝、肾手太阴肺经属肺,手阳明大肠经络 肺,手少阴心经复从心系却上肺,足少阴肾经直者入肺中,足厥阴肝经 上注肺,手太阴肺与手阳明大肠经别也经过肺。 与牙相连的经脉:大肠,胃 与心相连的经脉:心、小肠、脾、肾手少阴心经起于心中出属心系,手 太阳小肠经络心,足少阴肾经络心,足太阴脾经注心中。 通过(月需)的经脉:足太阳膀胱经下贯(月鬧)内,足太阴脾经上(月 W)内,足少阴肾经以上(月
6、需)内。 与鼻相连的经脉:胃、小肠、大肠 手阳明大肠经上挟鼻孔,手太阳小肠 经抵鼻,足阳明胃经起于鼻之交頻中,旁纳太阳之脉,下循鼻外。 与喉咙相连的经脉:肝、胆、脾、胃、肾手太阴脾经挟咽,足少阳胆经, 足少阴肾经循喉咙,足阳明胃经循喉咙,足厥阴肝经循喉咙之后上入顽 颖。 与咽喉相连的经脉:心、小肠、脾 手太阴脾经挟咽,手太阳小肠经循咽, 手少阴心经其支者从心系上挟咽。 与舌相连的经脉:脾、肾足太阴脾经连舌木散舌下,足少阴肾经挟舌本。 与目内眦相连的经脉:手足太阳小肠、膀胱 手太阳小肠经至目内毗,足 太阳膀胱经起于目内眦。 与耳相连的经脉:(除手阳明之外的阳经都是)手太阳小肠经却入耳部, 手少阳
7、三焦经系耳后直上出耳上角支者从耳后入耳中出走耳前,足阳明 胃经循颊车上耳前,手少阳胆经其支者从耳后入耳中出走耳前,足太阳 膀胱经其支者从巅至耳上角。 与巅顶相连的经脉:足太阳膀胱经交巅其支者从巅至耳上角其直者出巅 入络脑,足厥阴肝经与督脉会与巅,督脉上巅。 直上头顶的有:膀胱经,肝经,督脉 与胃相连的经脉:肝、肺、脾、胃、小肠 手太阴肺经还循胃口,手太阳 小肠经抵胃,足太阴脾经属脾络胃,足厥阴肝经挟胃属肝络胆,手阳明 胃经属胃络脾。 与阴器相连的经脉:足厥阴肝经过阴器,任脉起于中极之下,督脉起于 中极之输。 与肝相连的经脉:足厥阴肝经挟胃属肝络胆,足少阴肾经上贯肝膈,足 少阳胆经络肝。 脸穴又
8、称:节,会,气穴气府,骨空等,俗称穴位。 脸穴分类:十四经穴,奇穴,阿是穴。 四总穴歌:肚腹三里留,腰背委中求,头项寻列缺,面口合谷收。心胸 取内关,小腹三阴谋,疫痛阿氏穴,急救刺水沟。 十四经穴:简称经穴,是指归属于十二经和任脉督脉循行线上的腌穴, 有固定的名称,固定的位置和归经,有主治木经病证的共同作用,是脸 穴主要部分。 奇穴:又称经外奇穴,是指既有一定的名称,又有明确的位置,但尚未 列入或不便列入十四经系统的喻穴,主治范围比较单纯,多数对某些病 证有特殊疗效。 阿是穴:称天应穴,不定穴,压痛点,这类腌穴无固定名称,无固定位 置,而是以压痛点或其他反应作为针灸施术部位,始见于孙思邈的千
9、金方;来源于内经的“以痛为脸” 0 脸穴的治疗作用:近治作用,远治作用,特殊作用。 针炙摘要手太阴肺经11穴、手厥阴心包经9穴、手少阴心经9穴、手 阳明大肠经20穴、手少阳三焦经23穴、手太阳小肠经19穴、足太阴 脾经21穴、足厥阴肝经14穴、足少阴肾经27穴、足阳明胃经45穴、 足少阳胆经44穴、足太阳膀胱67穴。计309穴。 特定穴:十四经中有特殊治疗作用,并以特定称号概括的臉穴称特定穴。 五输原穴歌 少商鱼际与太渊,经渠尺泽肺相联;商阳二三间合谷,阳溪曲池大肠牵; 厉兑内庭陷谷胃,冲阳解溪三里连;隐白大都足太阴,太白商丘并阴陵; 少冲少府属于心,神门灵道少海寻;少泽前谷后溪腕,阳谷小海小
10、肠经; 至阴通谷束京骨,昆仑委中膀胱焉;涌泉然骨与太溪,复溜阴谷肾经传; 中冲劳宫心包络,大陵间使曲泽连;关冲液门中渚焦,阳池支沟天井言; 窍阴侠溪临泣胆,丘墟阳辅阳陵泉;大敦行间太冲看,中封曲泉属于肝。 原穴络穴表: 手太阴肺经太渊列缺,手厥阴心包经大陵内关,手少阴心经神门通里, 足太阴脾经太白公孙,足厥阴肝经太冲蠡沟,足少阴肾经太溪大钟,手 阳明大肠经合谷偏历,手少阳三焦经阳池外关,手太阳小肠经腕骨支正, 足阳明胃经冲阳丰隆,足少阳胆经丘墟光明,足太阳膀胱经京骨飞扬。 十二原穴歌 肺渊包陵心神门,大肠合谷焦阳池,小肠之原腕骨穴,足之三阴三原太, 胃原冲阳胆丘墟,膀胱之原京骨取。 俞募穴表(
11、先俞后募): 脏:肺肺俞中府,心包厥阴俞膻中,心心俞巨阙,肝肝俞期门,脾脾俞 章门,肾肾俞京门。 腑:胃胃俞中皖,胆胆俞日月,膀胱膀胱俞中极,大肠大肠俞天枢,三 焦三焦俞石门,小肠小肠俞关元。 十二背俞穴歌 三椎肺俞厥阴四,心五肝九十胆俞,十一脾俞十二胃,十三三焦椎旁居, 肾俞却与命门平,十四椎外穴是真,大肠十六小十八,膀胱俞与十九平。 肺三、心五、肝九、胆十、脾十一、胃十二胸椎脊突下平,三焦、肾、 气海、大肠、关元俞腰椎脊突下平,小肠、膀胱俞平第一、二舐后孔。 十二募穴歌 天枢大肠中府肺,关元小肠巨阙心,中极膀胱京门肾,日月胆肝期门寻, 脾募章门胃中皖,气化三焦石门针,心包募穴何处取胸前膻中
12、觅浅深。 八脉交会穴:四肢部有八个脸穴通于奇经八脉,称一一。(公孙一一内 关;足临泣一一外关;申脉一一后溪;照海一一列缺)。 八脉交会穴表:公孙通冲脉,内关通阴维脉合于心、胸、胃;后溪通督 脉,中脉通阳跷脉合于目内眦、颈项、耳、肩;足临泣通带脉,外关通 阳维脉合于目锐毗、耳后、颊、颈、肩;列缺通任脉,照海通阴跷脉合 于肺系、咽喉、胸膈。 八脉交会八穴歌: 公孙冲脉胃心胸、内关阴维下总同、后溪督脉锐眦颈、中脉阳跷络亦通、 临泣胆经连带脉、阳维目锐外关逢、列缺任脉连肺系、阴跷照海膈喉咙。 八会穴表:脏会章门,腑会中皖,气会膻中,血会膈俞,筋会阳陵泉, 脉会太渊,骨会大杼,髓会绝骨。 八会穴歌 腑会
13、中皖脏章门,髓会绝骨筋阳陵,血会膈俞骨大杼,脉太渊气膻中存。 鄱穴:经脉气血深聚之处的脸穴16;大多肘膝关节下;(本经脏腑顽固 性急性疾患);阴经祁穴治疗血症,阳经祁穴治疗痛症。 十六却穴表: 手太阴肺经孔最,手厥阴心包经却门,手少阴心经阴却,手阳明大肠经 温溜,手少阳三焦经会宗,手太阳小肠经养老,足太阴脾经地机,足厥 阴肝经中都,足少阴肾经水泉,足阳明胃经梁丘,足少阳胆经外丘,足 太阳膀胱经金门,阴维脉筑宾,阳维脉阳交,阴跷脉交信,阳跷脉附阳。 十六郑穴歌 却义即孔隙, 本属气血集。 肺向孔最取, 大肠温溜别; 胃经是梁丘, 脾属地机穴; 心则取阴郵, 小肠养老列; 膀胱金门守, 肾向水泉施
14、; 心包却门刺, 三焦会宗持; 胆那在外丘, 肝经中都是; 阳跷附阳走, 阴跷交信期; 阳维阳交穴, 阴维筑宾知。 下合穴:六腑在下肢足三阳经的合穴(是腑不是经);小肠下巨虚,三 焦委阳,大肠上巨虚,膀胱委中,胆阳陵泉,胃足三里。 下合穴歌 胃经下合三里乡,上下巨虚大小肠,膀胱当合委中穴,三焦下合属委阳, 胆经之合阳陵泉,腑病用之效必彰。 十二井穴治疗特点:十二井穴主心下满,常用针刺放血用以开窍醒神清 热作用。 少商:手太阴肺经神志病、发热病、局部麻木、咽喉肿痛、扁桃体炎。 商阳:手阳明大肠经1.神志病2.咽喉肿痛(内热)。 厉兑:足阳明胃经神志病、热病。 隐白:足太阴脾经止血:便血、覷血、崩
15、漏、月经过多;神志病。 少冲:手少阴心经神志病。 少泽:手太阳小肠经1.神志病、热病2.少乳以及乳房胀痛。 至阴:足太阳膀胱经纠正胎位,治疗胎位不正。 涌泉:足少阴肾经1最痛的穴位,有很好的降压作用2十二井穴中开窍 醒神作用最强3上病取下。 中冲:手厥阴心包经神志病、热病。 关冲:手少阳三焦经头痛、目赤、耳聋、喉痹、热病、昏厥、舌强不语、 痒腮。 足窍阴:足少阳胆经神志病、热病。 大敦:足厥阴肝经1开窍醒神2.善于治疗疝气。 脸穴定位方法: 1体表解剖标志定位法2 “骨度”折量定位法3手指同身寸定位法4简便 取穴法。 体表解剖标志定位法:是以人体解剖学的各种体表标志为依据来确定腌 穴位置的方法
16、,俗称自然标志定位法。体表解剖标志定位法分类:固定 的标志,活动的标志。固定的标志:指各部位由骨节和肌肉所形成的突 起、凹陷、五官轮廓、发迹、指(趾)甲、乳头、肚脐等。 12寸:前发迹正中至后发迹正中,腋窝顶点至第11肋游离端(章门), 肘横纹(平肘尖)至腕掌(背)侧横纹。 9寸:前两额发角(头维)之间,耳后两乳突(完骨)之间,胸骨上窝 (天突)至胸剑联合中点(岐骨),腋前、后纹头至肘横纹(平肘尖)O 一夫法:令患者将食指、中指、无名指和小指并拢,以中指中节横纹为 标准,其四指的宽度作为3寸。 脐相平的脸穴:肓俞,带脉,天枢,大横,腰阳关,大肠俞,腰眼,第 16椎的华佗、夹脊穴。 膻中相平的脸
17、穴:神封,天池,乳中,。 瞳孔之下的脸穴:承泣,四白,巨廖(骨),地仓。 肘横纹附近6穴:小海天井曲池尺泽曲泽少海。 腕横纹附近6穴:阳谷阳池阳溪太渊大陵神门与脑连:督 脉, 膀胱耳前穴位3个:听宫,听会,耳门 肩三针:肩中, 四关穴:合谷, 七星台:肩贞, 四天穴:天窗, 四弯穴:曲泽, 三小胆:耳门, 肩關,肩醪 太冲 購俞,天宗,秉风,曲垣,肩外俞,肩中俞 天容,天牖,天鼎 委中 听宫,听会 治疗中风后遗症:天柱,完骨,风池 治疗面神经麻痹:翳风,完骨,风池 孕妇禁穴:除小腹部诸穴还有三阴交,合谷,次醪,中极 三合穴:足三里,上巨虚,下巨虚 前发迹上寸6穴:神庭,眉冲,头临泣,曲差,本神
18、,头维 任脉上特定穴:(木)中极膀胱募穴,关元小肠募穴,气海肓之原穴, 石门三焦募穴,中皖胃募穴 八会穴之腑会,巨阙心募穴,膻中心包募穴 八会穴之气会,鸠尾络穴膏之原穴。 提插捻转的补泻: 1捻转:补,角度小、用力轻、频率慢、时间短、大指向前、食指向后; 泻,角度大、用力重、频率快、时间长、大指向后、食指向前。 2提插:补,先浅后深、重插轻提、幅度小、频率慢、时间短、以下插 为主;泻,先深后浅、轻插重提、幅度大、频率快、时间长、以上提为 主。 双手进针的种类:指切进针法,挟持进针法,提捏进针法,舒张进针法。 晕针表现及定义:是指在针刺过程中患者发生的晕厥现象;头晕目眩、 而色苍口、心慌气短、恶心欲吐、精神萎倦、四肢厥冷。 拔罐方法几种:火罐法(闪火法、投火法、贴棉法、架火法、滴酒法), 水罐法,抽气罐法 灸法几类:直接灸、间接灸。 瘢痕灸定义:又称化脓灸,施灸前先在施术部位上涂少量凡士林或大蒜 溶液,增加黏附性和刺激作用,后放置艾炷,从上端点燃,烧近皮肤时 患
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