执业医师考试影像学习与练习练习部分骨骼、消化、泌尿ppt课件

1、整理:吴剑弟搜集:小小刀医学全在线 med126医学全在线 med126病例：21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30病例：31. 32. 33. 34. 35. 36. 37. 38. 39. 40病例：41. 42. 43. 44. 45. 范例学习终了学习自测目录上一例下一例答 案病史：男性病史：男性16岁。踢球时摔倒右手着地。自觉岁。踢球时摔倒右手着地。自觉右手腕疼痛，右肩关节活动妨碍。右手腕疼痛，右肩关节活动妨碍。影像分析点击图像放大医学全在线 med126点击图像放大自测目录上一例下一例答 案病史：男性病史：男性16岁。踢球时摔倒右手着地。自觉岁

2、。踢球时摔倒右手着地。自觉右手腕疼痛，右肩关节活动妨碍。右手腕疼痛，右肩关节活动妨碍。关 闭影像分析自测目录上一例下一例答 案病史：男性病史：男性16岁。踢球时摔倒右手着地。自觉岁。踢球时摔倒右手着地。自觉右手腕疼痛，右肩关节活动妨碍。右手腕疼痛，右肩关节活动妨碍。关 闭影像分析点击图像放大自测目录上一例下一例答 案病史：男性病史：男性16岁。踢球时摔倒右手着地。自觉岁。踢球时摔倒右手着地。自觉右手腕疼痛，右肩关节活动妨碍。右手腕疼痛，右肩关节活动妨碍。关 闭影像分析点击图像放大病史：女性病史：女性65，公交车乘客。急，公交车乘客。急刹车后觉腰背部疼痛。刹车后觉腰背部疼痛。自测目录上一例下一例

3、答 案影像分析点击图像放大医学全在线 med126点击图像放大影像分析病史：女性病史：女性65，公交车乘客。急，公交车乘客。急刹车后觉腰背部疼痛。刹车后觉腰背部疼痛。自测目录上一例下一例答 案关 闭点击图像放大影像分析病史：女性病史：女性65，公交车乘客。急，公交车乘客。急刹车后觉腰背部疼痛。刹车后觉腰背部疼痛。自测目录上一例下一例答 案关 闭病史：男性病史：男性16岁。左大腿酸痛岁。左大腿酸痛2个月，无个月，无活动妨碍，大腿外形无改动。无发热。活动妨碍，大腿外形无改动。无发热。自测目录上一例下一例答 案影像分析点击图像放大医学全在线 med126影像分析病史：男性病史：男性16岁。左大腿酸痛

4、岁。左大腿酸痛2个月，无个月，无活动妨碍，大腿外形无改动。无发热。活动妨碍，大腿外形无改动。无发热。自测目录上一例下一例答 案关 闭点击图像放大点击图像放大影像分析病史：男性病史：男性16岁。左大腿酸痛岁。左大腿酸痛2个月，无个月，无活动妨碍，大腿外形无改动。无发热。活动妨碍，大腿外形无改动。无发热。自测目录上一例下一例答 案关 闭病史：男性、病史：男性、20岁。高热、寒颤岁。高热、寒颤4天。右侧大天。右侧大腿疼痛，拒按。体查：右侧大腿红肿，皮肤温腿疼痛，拒按。体查：右侧大腿红肿，皮肤温度升高。实验室检查：白细胞升高，中性分类度升高。实验室检查：白细胞升高，中性分类增高。增高。自测目录上一例下

5、一例答 案影像分析点击图像放大点击图像放大病史：男性、病史：男性、20岁。高热、寒颤岁。高热、寒颤4天。右侧大天。右侧大腿疼痛，拒按。体查：右侧大腿红肿，皮肤温腿疼痛，拒按。体查：右侧大腿红肿，皮肤温度升高。实验室检查：白细胞升高，中性分类度升高。实验室检查：白细胞升高，中性分类增高。增高。自测目录上一例下一例答 案关 闭影像分析点击图像放大病史：男性、病史：男性、20岁。高热、寒颤岁。高热、寒颤4天。右侧大天。右侧大腿疼痛，拒按。体查：右侧大腿红肿，皮肤温腿疼痛，拒按。体查：右侧大腿红肿，皮肤温度升高。实验室检查：白细胞升高，中性分类度升高。实验室检查：白细胞升高，中性分类增高。增高。自测目

6、录上一例下一例答 案关 闭影像分析自测目录上一例下一例答 案病史：男性病史：男性 24 岁。反复左上臂肿痛流脓岁。反复左上臂肿痛流脓 6 个月。个月。影像分析点击图像放大点击图像放大影像分析自测目录上一例下一例答 案病史：男性病史：男性 24 岁。反复左上臂肿痛流脓岁。反复左上臂肿痛流脓 2 个月。个月。关 闭点击图像放大影像分析自测目录上一例下一例答 案病史：男性病史：男性 24 岁。反复左上臂肿痛流脓岁。反复左上臂肿痛流脓 2 个月。个月。关 闭自测目录上一例下一例答 案病史：男性病史：男性 28岁。右下肢腘窝下外侧肿大，岁。右下肢腘窝下外侧肿大，皮肤稍红。间歇性隐痛。按之有乒乓球感。皮肤

7、稍红。间歇性隐痛。按之有乒乓球感。影像分析点击图像放大点击图像放大影像分析自测目录上一例下一例答 案病史：男性病史：男性 28岁。右下肢腘窝下外侧肿大，岁。右下肢腘窝下外侧肿大，皮肤稍红。间歇性隐痛。皮肤稍红。间歇性隐痛。关 闭点击图像放大影像分析自测目录上一例下一例答 案病史：男性病史：男性 28岁。右下肢腘窝下外侧肿大，岁。右下肢腘窝下外侧肿大，皮肤稍红。间歇性隐痛。皮肤稍红。间歇性隐痛。关 闭自测目录上一例下一例答 案病史：女性病史：女性 26岁，右下肢隆起，质硬，无岁，右下肢隆起，质硬，无红肿热痛。红肿热痛。影像分析点击图像放大医学全在线 med126点击图像放大影像分析自测目录上一例

8、下一例答 案病史：女性病史：女性 26岁，右下肢隆起，质硬，无岁，右下肢隆起，质硬，无红肿热痛。红肿热痛。关 闭自测目录上一例下一例答 案病史：男性病史：男性 24 岁。发现肢体增粗变形岁。发现肢体增粗变形2年。年。部分间有疼痛。无发热。部分间有疼痛。无发热。影像分析点击图像放大点击图像放大影像分析自测目录上一例下一例答 案病史：男性病史：男性 24 岁。发现肢体增粗变形岁。发现肢体增粗变形2年。年。部分间有疼痛。无发热。部分间有疼痛。无发热。关 闭点击图像放大影像分析自测目录上一例下一例答 案病史：男性病史：男性 24 岁。发现肢体增粗变形岁。发现肢体增粗变形2年。年。部分间有疼痛。无发热。

9、部分间有疼痛。无发热。关 闭影像分析自测目录上一例下一例答 案病史：男性病史：男性 24 岁。发现肢体增粗变形岁。发现肢体增粗变形2年。年。部分间有疼痛。无发热。部分间有疼痛。无发热。关 闭点击图像放大自测目录上一例下一例答 案病史：男性病史：男性 25岁。左下肢疼痛、肿胀，活动受岁。左下肢疼痛、肿胀，活动受限限3周。疼痛以夜间为甚。体查可见左侧小腿上周。疼痛以夜间为甚。体查可见左侧小腿上段肿胀，皮温升高。部分静脉怒张。段肿胀，皮温升高。部分静脉怒张。影像分析点击图像放大影像分析自测目录上一例下一例答 案病史：男性病史：男性 25岁。左下肢疼痛、肿胀，活动受岁。左下肢疼痛、肿胀，活动受限限3周

10、。疼痛以夜间为甚。体查可见左侧小腿上周。疼痛以夜间为甚。体查可见左侧小腿上段肿胀，皮温升高。部分静脉怒张。段肿胀，皮温升高。部分静脉怒张。关 闭点击图像放大点击图像放大影像分析自测目录上一例下一例答 案病史：男性病史：男性 25岁。左下肢疼痛、肿胀，活动受岁。左下肢疼痛、肿胀，活动受限限3周。疼痛以夜间为甚。体查可见左侧小腿上周。疼痛以夜间为甚。体查可见左侧小腿上段肿胀，皮温升高。部分静脉怒张。段肿胀，皮温升高。部分静脉怒张。关 闭自测目录上一例下一例答 案病史：男性，病史：男性，62岁。前列腺癌切除术后岁。前列腺癌切除术后6个个月。觉双侧髋关节疼痛入院。月。觉双侧髋关节疼痛入院。影像分析点击

11、图像放大点击图像放大影像分析自测目录上一例下一例答 案病史：男性，病史：男性，62岁。前列腺癌切除术后岁。前列腺癌切除术后6个个月。觉双侧髋关节疼痛入院。月。觉双侧髋关节疼痛入院。关 闭点击图像放大自测目录上一例下一例答 案病史：男性，病史：男性，62岁。前列腺癌切除术后岁。前列腺癌切除术后6个个月。觉双侧髋关节疼痛入院。月。觉双侧髋关节疼痛入院。关 闭影像分析自测目录上一例下一例答 案病史：男性，病史：男性，57岁。进展性吞咽困难一个岁。进展性吞咽困难一个月，伴消瘦。月，伴消瘦。影像分析点击图像放大点击图像放大自测目录上一例下一例答 案病史：男性，病史：男性，57岁。进展性吞咽困难一个岁。进

12、展性吞咽困难一个月，伴消瘦。月，伴消瘦。关 闭影像分析自测目录上一例下一例答 案病史：男性，病史：男性，49岁。上腹部不适、食欲下降岁。上腹部不适、食欲下降 一个月。夜间胃痛，进食不能缓解。体重下一个月。夜间胃痛，进食不能缓解。体重下降。降。影像分析点击图像放大点击图像放大影像分析自测目录上一例下一例答 案病史：男性，病史：男性，49岁。上腹部不适、食欲下降岁。上腹部不适、食欲下降 一个月。夜间胃痛，进食不能缓解。体重下一个月。夜间胃痛，进食不能缓解。体重下降。降。关 闭点击图像放大自测目录上一例下一例答 案病史：男性，病史：男性，49岁。上腹部不适、食欲下降岁。上腹部不适、食欲下降 一个月。

13、夜间胃痛，进食不能缓解。体重下一个月。夜间胃痛，进食不能缓解。体重下降。降。关 闭影像分析点击图像放大自测目录上一例下一例答 案病史：男性，病史：男性，49岁。上腹部不适、食欲下降岁。上腹部不适、食欲下降 一个月。夜间胃痛，进食不能缓解。体重下一个月。夜间胃痛，进食不能缓解。体重下降。降。关 闭影像分析自测目录上一例下一例答 案病史：女性病史：女性 39 岁。剑突下饥饿性疼痛岁。剑突下饥饿性疼痛3个月，个月，以夜间为甚。进食后可缓解。以夜间为甚。进食后可缓解。影像分析点击图像放大点击图像放大自测目录上一例下一例答 案病史：女性病史：女性 39 岁。剑突下饥饿性疼痛岁。剑突下饥饿性疼痛3个月，个

14、月，以夜间为甚。进食后可缓解。以夜间为甚。进食后可缓解。关 闭影像分析点击图像放大自测目录上一例下一例答 案病史：女性病史：女性 39 岁。剑突下饥饿性疼痛岁。剑突下饥饿性疼痛3个月，个月，以夜间为甚。进食后可缓解。以夜间为甚。进食后可缓解。关 闭影像分析点击图像放大自测目录上一例下一例答 案病史：女性病史：女性 39 岁。剑突下饥饿性疼痛岁。剑突下饥饿性疼痛3个月，个月，以夜间为甚。进食后可缓解。以夜间为甚。进食后可缓解。关 闭影像分析自测目录上一例下一例答 案病史：女性病史：女性 39 岁。剑突下饥饿性疼痛岁。剑突下饥饿性疼痛3个月，个月，以夜间为甚。进食后可缓解。以夜间为甚。进食后可缓解

15、。关 闭影像分析点击图像放大自测目录上一例下一例答 案病史：男性病史：男性 30 岁。剑突下疼痛，嗳气岁。剑突下疼痛，嗳气 2 周。进周。进食无明显缓解。食无明显缓解。影像分析点击图像放大影像分析自测目录上一例下一例答 案病史：男性病史：男性 30 岁。剑突下疼痛，嗳气岁。剑突下疼痛，嗳气 2 周。进周。进食无明显缓解。食无明显缓解。关 闭点击图像放大点击图像放大自测目录上一例下一例答 案病史：男性病史：男性 30 岁。剑突下疼痛，嗳气岁。剑突下疼痛，嗳气 2 周。进周。进食无明显缓解。食无明显缓解。关 闭影像分析自测目录上一例下一例答 案点击放大病史：女性病史：女性 30岁。上腹部剧痛半小时

16、。全腹板岁。上腹部剧痛半小时。全腹板硬，有明显的压痛和反跳痛。硬，有明显的压痛和反跳痛。影像分析自测目录上一例下一例答 案点击放大病史：女性病史：女性 30岁。上腹部剧痛半小时。全腹板岁。上腹部剧痛半小时。全腹板硬，有明显的压痛和反跳痛。硬，有明显的压痛和反跳痛。关 闭影像分析自测目录上一例下一例答 案点击放大病史：女性病史：女性 30岁。上腹部剧痛半小时。全腹板岁。上腹部剧痛半小时。全腹板硬，有明显的压痛和反跳痛。硬，有明显的压痛和反跳痛。关 闭影像分析自测目录上一例下一例答 案病史：女性病史：女性 42岁。腹胀、呕吐岁。腹胀、呕吐6小时。停顿小时。停顿排便排气。腹部压痛，无反跳痛。腹胀明显

17、，排便排气。腹部压痛，无反跳痛。腹胀明显，听诊可闻高亢的肠鸣音和气过水声。听诊可闻高亢的肠鸣音和气过水声。影像分析点击图像放大点击图像放大自测目录上一例下一例答 案病史：女性病史：女性 42岁。腹胀、呕吐岁。腹胀、呕吐6小时。停顿小时。停顿排便排气。腹部压痛，无反跳痛。腹胀明显，排便排气。腹部压痛，无反跳痛。腹胀明显，听诊可闻高亢的肠鸣音和气过水声。听诊可闻高亢的肠鸣音和气过水声。关 闭影像分析点击图像放大自测目录上一例下一例答 案病史：女性病史：女性 42岁。腹胀、呕吐岁。腹胀、呕吐6小时。停顿小时。停顿排便排气。腹部压痛，无反跳痛。腹胀明显，排便排气。腹部压痛，无反跳痛。腹胀明显，听诊可闻

18、高亢的肠鸣音和气过水声。听诊可闻高亢的肠鸣音和气过水声。关 闭影像分析自测目录上一例下一例答 案病史：男性病史：男性59岁。便秘便血一个月，伴岁。便秘便血一个月，伴有腹胀、食欲下降。近几个月来常感乏有腹胀、食欲下降。近几个月来常感乏力，体重下降力，体重下降 6 斤。斤。影像分析点击图像放大点击图像放大影像分析自测目录上一例下一例答 案病史：男性病史：男性59岁。便秘便血一个月，伴岁。便秘便血一个月，伴有腹胀、食欲下降。近几个月来常感乏有腹胀、食欲下降。近几个月来常感乏力，体重下降力，体重下降 6 斤。斤。关 闭点击图像放大影像分析自测目录上一例下一例答 案病史：男性病史：男性59岁。便秘便血一

19、个月，伴岁。便秘便血一个月，伴有腹胀、食欲下降。近几个月来常感乏有腹胀、食欲下降。近几个月来常感乏力，体重下降力，体重下降 6 斤。斤。关 闭自测目录上一例下一例答 案病史：女性病史：女性 60岁。右下腹胀痛，自觉摸到包岁。右下腹胀痛，自觉摸到包块。块。3周。大便烂、时呈果酱样。食欲、体重周。大便烂、时呈果酱样。食欲、体重下降。下降。影像分析点击图像放大自测目录上一例下一例答 案病史：女性病史：女性 60岁。右下腹胀痛，自觉摸到包岁。右下腹胀痛，自觉摸到包块。块。3周。大便烂、时呈果酱样。食欲、体重周。大便烂、时呈果酱样。食欲、体重下降。下降。关 闭影像分析点击图像放大自测目录上一例下一例答

20、案病史：女性病史：女性 60岁。右下腹胀痛，自觉摸到包岁。右下腹胀痛，自觉摸到包块。块。3周。大便烂、时呈果酱样。食欲、体重周。大便烂、时呈果酱样。食欲、体重下降。下降。关 闭仰卧加压相影像分析点击图像放大自测目录上一例下一例答 案病史：女性病史：女性 60岁。右下腹胀痛，自觉摸到包岁。右下腹胀痛，自觉摸到包块。块。3周。大便烂、时呈果酱样。食欲、体重周。大便烂、时呈果酱样。食欲、体重下降。下降。关 闭俯卧位影像分析点击图像放大自测目录上一例下一例答 案病史：女性，病史：女性，50岁。反复右上腹部隐痛，岁。反复右上腹部隐痛，间有绞痛间有绞痛 2 年。年。影像分析点击图像放大自测目录上一例下一例

21、答 案病史：女性，病史：女性，50岁。反复右上腹部隐痛，岁。反复右上腹部隐痛，间有绞痛间有绞痛 2 年。年。关 闭影像分析点击图像放大自测目录上一例下一例答 案病史：女性，病史：女性，50岁。反复右上腹部隐痛，岁。反复右上腹部隐痛，间有绞痛间有绞痛 2 年。年。关 闭影像分析点击图像放大自测目录上一例下一例答 案病史：女性，病史：女性，50岁。反复右上腹部隐痛，岁。反复右上腹部隐痛，间有绞痛间有绞痛 2 年。年。关 闭影像分析点击图像放大自测目录上一例下一例答 案病史：男性病史：男性 50 岁。剑突下隐痛岁。剑突下隐痛 2 周，胃纳下降。周，胃纳下降。感乏力。体重下降。感乏力。体重下降。影像分

22、析点击图像放大点击图像放大自测目录上一例下一例答 案病史：男性病史：男性 50 岁。剑突下隐痛岁。剑突下隐痛 2 周，胃纳下降。周，胃纳下降。感乏力。体重下降。感乏力。体重下降。关 闭影像分析点击图像放大自测目录上一例下一例答 案病史：男性病史：男性 50 岁。剑突下隐痛岁。剑突下隐痛 2 周，胃纳下降。周，胃纳下降。感乏力。体重下降。感乏力。体重下降。关 闭影像分析点击图像放大自测目录上一例下一例答 案病史：男性病史：男性 50 岁。剑突下隐痛岁。剑突下隐痛 2 周，胃纳下降。周，胃纳下降。感乏力。体重下降。感乏力。体重下降。关 闭影像分析点击图像放大自测目录上一例下一例答 案病史：男性病史

23、：男性 50 岁。剑突下隐痛岁。剑突下隐痛 2 周，胃纳下降。周，胃纳下降。感乏力。体重下降。感乏力。体重下降。关 闭影像分析自测目录上一例下一例答 案病史：男性病史：男性 64 岁。无痛性肉眼血尿岁。无痛性肉眼血尿 2 周。周。行逆行肾盂造影。行逆行肾盂造影。影像分析点击图像放大点击图像放大影像分析自测目录上一例下一例答 案病史：男性病史：男性 64 岁。无痛性肉眼血尿岁。无痛性肉眼血尿 2 周。周。行逆行肾盂造影。行逆行肾盂造影。关 闭自测目录上一例下一例答 案病史：女性病史：女性23岁。尿频尿急岁。尿频尿急 4 周。间有血周。间有血尿、右侧腰背痛。易出汗，午后有低热。尿、右侧腰背痛。易出

24、汗，午后有低热。曾患曾患“肺结核，曾经肺结核，曾经“治愈。治愈。影像分析点击图像放大自测目录上一例下一例答 案病史：女性病史：女性23岁。尿频尿急岁。尿频尿急 4 周。间有血周。间有血尿、右侧腰背痛。易出汗，午后有低热。尿、右侧腰背痛。易出汗，午后有低热。曾患曾患“肺结核，曾经肺结核，曾经“治愈。治愈。关 闭影像分析点击图像放大自测目录上一例下一例答 案病史：女性病史：女性23岁。尿频尿急岁。尿频尿急 4 周。间有血周。间有血尿、右侧腰背痛。易出汗，午后有低热。尿、右侧腰背痛。易出汗，午后有低热。曾患曾患“肺结核，曾经肺结核，曾经“治愈。治愈。关 闭影像分析点击图像放大自测目录上一例下一例答

25、案病史：女性病史：女性23岁。尿频尿急岁。尿频尿急 4 周。间有血周。间有血尿、右侧腰背痛。易出汗，午后有低热。尿、右侧腰背痛。易出汗，午后有低热。曾患曾患“肺结核，曾经肺结核，曾经“治愈。治愈。关 闭影像分析点击图像放大自测目录上一例下一例答 案病史：女性病史：女性 30 岁。腰部酸痛，发胀岁。腰部酸痛，发胀3个月。个月。影像分析点击图像放大点击图像放大自测目录上一例下一例答 案病史：女性病史：女性 30 岁。腰部酸痛，发胀岁。腰部酸痛，发胀3个月。个月。封锁影像分析自测目录上一例下一例答 案病史：男性病史：男性56岁。尿频尿急伴肉眼血尿岁。尿频尿急伴肉眼血尿2周，周，抗炎治疗后病症不好转。

26、近日有血块排出。抗炎治疗后病症不好转。近日有血块排出。自诉有自诉有“前列腺炎病史。前列腺炎病史。影像分析点击图像放大点击图像放大影像分析自测目录上一例下一例答 案病史：男性病史：男性56岁。尿频尿急伴肉眼血尿岁。尿频尿急伴肉眼血尿2周，周，抗炎治疗后病症不好转。近日有血块排出。抗炎治疗后病症不好转。近日有血块排出。自诉有自诉有“前列腺炎病史。前列腺炎病史。关 闭点击图像放大影像分析自测目录上一例下一例答 案病史：男性病史：男性56岁。尿频尿急伴肉眼血尿岁。尿频尿急伴肉眼血尿2周，周，抗炎治疗后病症不好转。近日有血块排出。抗炎治疗后病症不好转。近日有血块排出。自诉有自诉有“前列腺炎病史。前列腺炎

27、病史。关 闭点击图像放大影像分析自测目录上一例下一例答 案病史：男性病史：男性56岁。尿频尿急伴肉眼血尿岁。尿频尿急伴肉眼血尿2周，周，抗炎治疗后病症不好转。近日有血块排出。抗炎治疗后病症不好转。近日有血块排出。自诉有自诉有“前列腺炎病史。前列腺炎病史。关 闭自测目录上一例下一例答 案病史：女性病史：女性35岁间有腰背酸痛岁间有腰背酸痛2年，近一月年，近一月来觉左腰部胀痛明显前来检查。无肉眼血尿，来觉左腰部胀痛明显前来检查。无肉眼血尿，无尿频尿急。尿常规检查：红血球、无尿频尿急。尿常规检查：红血球、白细胞白细胞12粒，旦白。粒，旦白。影像分析点击图像放大点击图像放大自测目录上一例下一例答 案病

28、史：女性病史：女性35岁间有腰背酸痛岁间有腰背酸痛2年，近一月年，近一月来觉左腰部胀痛明显前来检查。无肉眼血尿，来觉左腰部胀痛明显前来检查。无肉眼血尿，无尿频尿急。尿常规检查：红血球、无尿频尿急。尿常规检查：红血球、白细胞白细胞12粒，旦白。粒，旦白。关 闭影像分析点击图像放大影像分析自测目录上一例下一例答 案病史：女性病史：女性35岁间有腰背酸痛岁间有腰背酸痛2年，近一月年，近一月来觉左腰部胀痛明显前来检查。无肉眼血尿，来觉左腰部胀痛明显前来检查。无肉眼血尿，无尿频尿急。尿常规检查：红血球、无尿频尿急。尿常规检查：红血球、白细胞白细胞12粒，旦白。粒，旦白。关 闭点击图像放大自测目录上一例下

29、一例答 案病史：女性病史：女性35岁间有腰背酸痛岁间有腰背酸痛2年，近一月年，近一月来觉左腰部胀痛明显前来检查。无肉眼血尿，来觉左腰部胀痛明显前来检查。无肉眼血尿，无尿频尿急。尿常规检查：红血球、无尿频尿急。尿常规检查：红血球、白细胞白细胞12粒，旦白。粒，旦白。关 闭影像分析病史：男性16岁。踢球时摔倒右手着地。自觉右手腕疼痛，右肩关节活动妨碍。分析：肩关节照片显示右肱骨头向下内方移出关节盂。右手桡骨远段横断骨折。远折段向后移位并向前成角。诊断：右侧肩关节脱位，右侧colles骨折。封锁点击图像放大点击图像放大关 闭关 闭点击图像放大关 闭点击图像放大病史：女性65，公交车乘客。急刹车后觉腰

30、背部疼痛。分析：老年女性，腰骶部普遍骨质疏松，碰撞后腰痛要留意排除紧缩性骨折。照片显示第十二胸椎楔形变扁，骨小梁嵌插，为紧缩性骨折的表现。留意鉴别病理性紧缩性骨折如转移瘤等，察看有否骨质破坏，了解病史等可作出鉴别。必要时可作CT等检查。封锁点击图像放大点击图像放大关 闭点击图像放大关 闭病史：男性、20岁。高热、寒颤4天。右侧大腿疼痛，拒按。体查：右侧大腿红肿，皮肤温度升高。实验室检查：白细胞升高，中性分类增高。分析：右侧大腿软组织肿胀，密度增高，肌肉隙模糊不清。股骨未见骨质异常改动，未见骨膜反响。结合临床表现思索急性化脓性骨髓炎的早期表现，骨骼未出现异常X线表现。封锁点击图像放大点击图像放大

31、关 闭点击图像放大关 闭病史：男性 24 岁。反复左上臂肿痛流脓 6 个月。分析：左肱骨中下段明显增粗变形，骨皮质增厚，骨髓腔变窄。骨皮质与软组织可见瘘道。诊断：慢性骨髓炎封锁点击图像放大点击图像放大关 闭瘘道点击图像放大关 闭病史：男性 28 岁。右下肢腘窝下外侧肿大，皮肤稍红。间歇性隐痛。按之有乒乓球感。分析：右侧腓骨上段膨胀性骨质破坏，与正常骨交界清楚。破坏区内有少量残留的骨嵴。可见骨膜反响。软组织无肿胀或肿块。思索右侧腓骨骨巨细胞瘤，生长活泼。封锁点击图像放大点击图像放大关 闭点击图像放大关 闭病史：女性 26岁，右下肢隆起，质硬，无红肿热痛。分析：右股骨下干骺端多个宽基底的骨性突起，

32、皮质与骨干皮质相连移行。突起的顶部可见菜花状钙化。诊断：多发性骨软骨瘤。封锁点击图像放大点击图像放大关 闭软骨帽钙化病史：男性25岁。左下肢疼痛、肿胀，活动受限 3 周。疼痛以夜间为甚。体查可见左侧小腿上段肿胀，皮温升高。部分静脉怒张。分析：左胫骨上干骺端骨质破坏，部分可见多量的高密度肿瘤新生骨，呈棉絮状和针状。可见骨膜反响增生与骨干平行陈列，并见骨膜三角。可见软组织肿块。患者年龄是骨肉瘤的好发年龄，肿瘤骨是成骨肉瘤的特点。诊断：左胫骨上干骺端成骨肉瘤封锁点击图像放大关 闭肿瘤骨点击图像放大点击图像放大关 闭针状和棉絮状肿瘤骨关 闭软组织肿块点击图像放大关 闭骨膜反响和骨膜三角点击图像放大病史

33、：男性，57岁。进展性吞咽困难一个月，伴消瘦。分析：食道下段形状生硬、狭窄。右后方可见结节状压迹，贲门口失去正常的开合形状。粘膜相可见粘膜面结节状隆起，粘膜破坏。结合临床，思索食道下段癌。与正常贲门开放相比较与正常食道下段粘膜比较封锁点击图像放大点击图像放大关 闭点击图像放大关 闭贲门完全开放呈鱼嘴状封锁贲门闭合形状正常粘膜封锁医学全在线 med126病史：男性，49岁。上腹部不适、食欲下降 一个月。夜间胃痛，进食不能缓解。体重下降。分析：胃窦小弯侧有一半月形的宏大龛影，龛影位于胃窦轮廓内，口部周围可见粗大的环堤，粘膜中断呈指压征，周围粘膜破坏，见结节状突起。部分胃壁生硬，与正常胃壁交界截然，

34、可见明显的切迹。诊断：溃疡型胃癌封锁点击图像放大点击图像放大关 闭与正常的截然交界溃疡的口部溃疡的环堤点击图像放大关 闭龛影正面观口部指压征粘膜杵状增粗、破坏点击图像放大关 闭病史：女性 39 岁。剑突下饥饿性疼痛 3 个月， 以夜间为甚。进食后可缓解。分析：十二指肠球部明显变形如梅花瓣状，加压相可见球部后壁有红豆大小的龛影，边缘光滑，周围粘膜向之集中。诊断：慢性十二指肠球部溃疡封锁点击图像放大点击图像放大关 闭球部变形如花瓣状点击图像放大关 闭龛影点击图像放大关 闭关 闭小龛影粘膜集中点击图像放大病史：男性病史：男性 30 岁。剑岁。剑突下疼痛，嗳气突下疼痛，嗳气 2 周。周。进食无明显缓解

35、。进食无明显缓解。分析：胃体缩短变形，胃体上段小弯侧可见一向腔外突出的龛影，龛影口部整齐光滑。周围粘膜向之集中。大弯相应处见一深大的指状切迹。诊断：胃体上段溃疡。封锁点击图像放大点击图像放大关 闭龛影突出腔外粘膜集中大弯侧指状切迹点击图像放大关 闭点击放大病史：女性 30岁。上腹部剧痛半小时。全腹板硬，有明显的压痛和反跳痛。分析：双膈肌下可见透亮的月牙状气体影，为气腹的典型征像。气腹普通留意察看右侧膈下游离气体，因左侧膈下常有间位结肠气影容易误诊。结合病史思索急性上消化道穿孔。封锁点击放大关 闭膈肌膈下游离气体点击放大关 闭病史：女性 42 岁。腹胀、呕吐6小时。停顿排便排气。腹部压痛，无反跳

36、痛。腹胀明显，听诊可闻高亢的肠鸣音和气过水声。分析：腹部可见充气扩张的多个横行陈列的小肠襻，从肠襻的粘膜形状可知上方为空肠，下方为回肠，小肠的陈列位置无倒置，小肠内积液较少。小肠间隙无增宽阐明腹腔没有明显积液。从结肠无气体可判别梗阻是较完全的。故应诊断为：小肠单纯性完全性梗阻。封锁点击图像放大点击图像放大封锁弹簧状的空肠粘膜肠间隔回肠粘膜数量较少点击图像放大关 闭病史：男性59岁。便秘便血一个月，伴有腹胀、食欲下降。近几个月来常感乏力，体重下降 6 斤。分析：乙状结肠下段显示一环行向心性狭窄，肠管形状生硬，与正常肠管交界清楚。其中粘膜破坏。结合病史诊断：乙状结肠癌。封锁点击图像放大点击图像放大关 闭狭窄的肠腔点击图像放大关 闭病史：女性 60岁。右下腹胀痛，自觉摸到包块。 3周。大便烂、时呈果酱样。食欲、体重下降。分析：盲肠回盲部可见一团块状的充盈缺损，边境清楚，回盲部构造破坏。充盈缺损向远段升结肠套入