医德医风岗前培训课件(2016)

1、LOGO医德医风医德医风 20152015年岗位培训年岗位培训医德医风的概念医德医风的概念2医德医风教育的目的重要性及意义医德医风教育的目的重要性及意义1医德医风在工作中的具体体现医德医风在工作中的具体体现3卫生系统卫生系统“三好一满意三好一满意”41医德医风是什么医德医风是什么2 医德医风的意义医德医风的意义3 我国医德医风存在的问题我国医德医风存在的问题4加强医德医风该怎样做加强医德医风该怎样做目录5卫生系统卫生系统“三好一满意三好一满意”主要内容医德医风的概念医德医风的概念2医德医风教育的目的重要性及意义医德医风教育的目的重要性及意义1医德医风在工作中的具体体现医德医风在工作中的具体体现

2、3卫生系统卫生系统“三好一满意三好一满意”4医德医风教育的目的、意义及重要性医德医风教育是医务工作者继续教育的内容之一提高医务人员自身的道德修养提高医疗质量提高医院的社会效益和经济效益目的医德医风教育的目的、意义及重要性医德医风教育是医务工作者继续教育的内容之一提高医务人员自身的道德修养提高医疗质量提高医院的社会效益和经济效益目的医德医风是医德医风是整个道德体整个道德体系的一个有系的一个有机组成部分。机组成部分。加强医德医风建加强医德医风建设，是转变社会设，是转变社会风气的需要。风气的需要。医疗机构是卫医疗机构是卫 生系统的主要生系统的主要 窗口，也是社窗口，也是社 会的重要窗口。会的重要窗口

3、。医德医风的好坏是医德医风的好坏是社会风气的反映，社会风气的反映，也是全民族整体道也是全民族整体道德素质的重要表现。德素质的重要表现。 医德医风是社医德医风是社会主义职业道会主义职业道德在医务工作德在医务工作中的具体体现。中的具体体现。 加强医德医风建设，加强医德医风建设，是医院生存和发展是医院生存和发展的需、要，是培养的需、要，是培养德才兼备优秀人才德才兼备优秀人才的需要。的需要。 医德医风教育的目的、意义及重要性意 义医德医风医德医风事关民生问题。重要性重要性医德医风医德医风事关党和政府在人民群众中的形象。医德医风教育的目的、意义及重要性主要内容医德医风的概念医德医风的概念2医德医风教育的

4、目的重要性及意义医德医风教育的目的重要性及意义1医德医风在工作中的具体体现医德医风在工作中的具体体现3卫生系统卫生系统“三好一满意三好一满意”4医德医风的概念v何谓何谓医德医德 医德，即医德，即医务人员的职业道德医务人员的职业道德 医德医德的根本宗旨是：贯彻“以人为本、以病人为中心” 的服务理念。 医德医德的特点：具有全人类性、人道性、自主性 医德医德规范:是指导医务人员进行医疗活动的思想和行 为的准则。医德医风的概念v何谓何谓医风医风 医风医风, ,就是整个医护行业里应有的良好的行业风气。v何谓何谓医德医风医德医风： 医德医风医德医风是一种职业道德，是指导医务人员之间、医务人员与社会、与病人

5、发生联系过程中的行为规范。医德名言v医乃仁术，功在活人v不为良相，则为良医v未医彼病，先医我心v淡薄宁静，敬业乐群传说唐朝药王孙思邈遇一只母虎张口拦路，随从以为虎欲噬人而逃，孙思邈却看出虎有难言之疾。原来这母虎几日无食，不能哺乳两只幼崽，无奈之下吃了一位老夫人。那老夫人的一只发钗卡住了老虎的喉咙，这虎原来是拦路求医。孙思邈冒着被咬的危险伸手将异物取出，虎欣然离去。数日后孙思邈在返程中途经此地，那虎偕虎崽恭候路旁向他致意。这个故事首先说明即使是吃人的猛虎患病，医生也应本着仁义之心为它治疗，不要说人得病了；其次，即使是吃人的猛虎对解除病痛的医生也怀有感恩之心，有礼貌地回应。其实这应当是医德、医风和

6、医患关系的基本原则。 医德典范v裘法祖裘法祖v一辈子记住一句话：“裘，这是一位有四个小孩子的母亲！”v三知：做人要知足，做事要知不足，做学问要不知足。v三乐：知足常乐，助人为乐，自得其乐v做医生不难，做好医生很难，永远做好医生就更难。医德典范v华益慰华益慰v生病本来就是一件不幸的事，很多人有病治不起，不到万不得已是不会轻易住院的。廉洁是医生的本分。贪财图利，乘人之危，根本不配当医生。v最后的心愿“请您一定收下这个存折！”医德典范v吴孟超 v 仁爱之心，责任之心，同情之心。v无欲无求的献身精神，治病救人的人道精神，实事求是的科学精神。v要做一个正直的人，一个负责的人，一个对病人有爱心的人，一个全

7、心全意为群众服务的人，一个对老人要尊重对孩子要爱护的人，一个宽宏大量的人。英国的南丁格尔女士耗尽家产和自己的生命创建了护理事业；白求恩精神更是家喻户晓。我国几十年来涌现了吕士才、赵雪芳、华益慰、吴登云和俞卓伟等无数医德、医风高尚的人民好医生。还有一大批医德高尚、成果卓著的医学家。 我国至今已有24人荣获南丁格尔奖章，这些典范为社会树立了医务人员的良好形象，为医务人员树立了学习的榜样，促进了国家的精神文明建设。 医德典范医德教育四要素： 一是医术精湛：就是医务工作者要有精湛的医疗技术。 二是医德高尚：就是医生必须诚心诚意地为病人服务。 三是作风认真：就是医生的医疗工作作风认真细致，一丝不苟，一切

8、为病人负责，不出差错。 四是医心仁爱：医心仁爱就是医务工作者要有同情、关心、帮助病人的思想感情。 医德医风是什么救死扶伤救死扶伤，实行社会主义的人道主义，实行社会主义的人道主义 。尊重病人的人格与权利，一视同仁尊重病人的人格与权利，一视同仁 。文明礼貌服务。文明礼貌服务。举止端庄，语言文明，态举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人。度和蔼，同情、关心和体贴病人。 廉洁奉公。廉洁奉公。自觉遵纪守法，不以医谋私。自觉遵纪守法，不以医谋私。 为病人保守秘密。为病人保守秘密。实行保护性医疗，不泄实行保护性医疗，不泄露病人隐私与秘密。露病人隐私与秘密。 严谨求实，奋发进取。严谨求实，奋发进取

9、。努力学习，钻研医术，努力学习，钻研医术，精益求精，不断更新知识，提高技术水平。精益求精，不断更新知识，提高技术水平。 互学互尊，团结协作。互学互尊，团结协作。医德医风医德医风.劳动纪律劳动纪律 * 一、救死扶伤一、救死扶伤 全心全意为人民服务全心全意为人民服务二、尊重患者的权利二、尊重患者的权利 为患者保守医疗秘密为患者保守医疗秘密三、文明礼貌三、文明礼貌 优质服务优质服务 构建和谐医患关系构建和谐医患关系四、遵纪守法四、遵纪守法 廉洁行医廉洁行医 规范医疗服务行为规范医疗服务行为五、顾全大局五、顾全大局 团结协作团结协作 和谐共事和谐共事六、严谨求实六、严谨求实 努力提高专业技术水平努力提

10、高专业技术水平医德医风是什么医疗机构和医务人员不准在国家规定的收费项目和标准之外，自立、分解项目收费或提高标准加收费用。 医疗机构和处室不准实行药品、仪器检查、化验检查及其他医学检查等开单提成办法。 医疗机构的一切财务收支，应由财务部门统一管理，内部处室取消与医务人员收入分配直接挂钩的经济承包办法，不准设立小金库。 医务人员不准通过介绍病人到其他单位检查、治疗或购买药品、医疗器械等收取回扣或提成。 医务人员不准接受医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成和其他不正当利益。 医务人员在医疗服务活动中，不准接受患者及其亲友的红包、物品和宴请。 医疗机构不准违反国家

11、有关药品集中招标采购政策规定，对中标药品必须按合同采购，合理使用。 医疗机构不准使用假劣药品，或生产、销售、使用无生产批准文号的自制药品与制剂。 相关部门职责不清，工作推诿现象相关部门职责不清，工作推诿现象 有的医德医风教育落实不够，以一般有的医德医风教育落实不够，以一般政治教育代替医德医风专题教育政治教育代替医德医风专题教育 少数医务人员责任意识不强，服务意少数医务人员责任意识不强，服务意识淡化，作风浮躁，态度生硬识淡化，作风浮躁，态度生硬 药品器材管理不够规范药品器材管理不够规范 医疗服务医疗服务还有不到位的地方：还有不到位的地方： 医护质量医护质量建设还存在薄弱环节建设还存在薄弱环节：

12、如有的单位窗口部位优先措施未能体现，挂号、检查、治疗和取药排队时间较长；急诊挂号、特殊检查、用药审批程序繁琐；住院条件较差，缺少生活和文化娱乐设施，伙食单调，没有治疗饮食。 临床工作制度落实不够，有的检诊制度不落实，医务人员工作粗心，上级医生指导不力，造成误诊、漏诊。医学基本功不扎实，基础医学知识薄弱，临床经验不足，对患者病症不能作出正确判断，处置不够科学合理，甚至误诊误治，造成不良后果。工作作风粗疏，如病历医、护记录不及时，内容简单、要素不全或表述不够清楚、准确和严谨。必须以动态的观点部署医德医风建设工作。 必须突出社会主义医德基本原则的教育，强调医德医风建设的实际效果，不搞无原则的争论。

13、必须树立打“持久战”的思想。 必须从规范管理过渡到法治， 从无序走上有序。 健全制度建设提高管理效能，规章制度是保证建立自查自纠制度，及时改进工作。完善和强化监督机制 “三好一满意” 开展开展“三好一满意三好一满意”活动，是卫生部在深入活动，是卫生部在深入分析当前卫生工作面临的新形势、新任务、新分析当前卫生工作面临的新形势、新任务、新要求的基础上做出的重大决定，也是我县卫生要求的基础上做出的重大决定，也是我县卫生系统内部一次自我教育、自我改进、自我提高系统内部一次自我教育、自我改进、自我提高的重要活动。的重要活动。 以以“服务好、质量好、医德好、群众满意服务好、质量好、医德好、群众满意”为目标

14、的为目标的“三好一满意三好一满意”活动，进一步提升医活动，进一步提升医疗质量和服务水平，切实转变工作作风，把各疗质量和服务水平，切实转变工作作风，把各项工作不断引向深入。项工作不断引向深入。服务好。服务好。服务态度热情周到，服务行为文明规范，服务流程科学合理，服务措施便民利民，服务环境舒适安全，服务信息公开透明。以病人为中心，认真落实各项惠民措施，切实提高医疗服务质量，为患者提供方便、快捷、高效、温馨的医疗服务。完善患者纠纷投诉处理机制，构建和谐医患关系。 质量好。质量好。严格依法执业，认真履行职责，落实医疗质量、医疗安全各项核心制度，规范诊疗行为，加强药品、医疗技术和大型设备临床应用管理，深

15、入开展优质护理服务，做到合理检查、合理用药、合理治疗，确保医疗质量和医疗安全。医德好。医德好。爱岗敬业，遵纪守法，廉洁行医，坚决抵制商业贿赂等行业不正之风。尊重患者权利，关爱患者，因病施治，严谨求实。加强医德医风和纪律法制教育，大力弘扬高尚医德，完善和落实医德医风制度规范，认真开展医德考评，坚决查处损害群众利益的突出问题，严肃行业纪律。群众满意。群众满意。卫生行业形象持续提升，人民群众感受不断改善，医疗费用不合理增长得到有效控制，群众满意度达到90以上。改善服务态度，优化服务流程，不断提升服务改善服务态度，优化服务流程，不断提升服务水平，努力做到水平，努力做到“服务好服务好” 加强质量管理，规

16、范诊疗行为，持续改进医疗加强质量管理，规范诊疗行为，持续改进医疗质量，努力做到质量，努力做到“质量好质量好” 加强医德医风教育，大力弘扬高尚医德，严肃加强医德医风教育，大力弘扬高尚医德，严肃行业纪律，努力做到行业纪律，努力做到“医德好医德好” 深入开展行风评议，积极主动接受社会监督，深入开展行风评议，积极主动接受社会监督，努力做到努力做到“群众满意群众满意” 一、救死扶伤 全心全意为人民服务* 1941年毛泽东为延安医科大学题词 医学无法远离世俗生活，医学无法远离世俗生活， 医生无法不食人间烟火，医生无法不食人间烟火， 从医作为一种职业无法抹除谋生手段从医作为一种职业无法抹除谋生手段的烙印。的

17、烙印。 但是但是 v 世俗的生活可以躲避崇高，抛弃理想，世俗的生活可以躲避崇高，抛弃理想，远离人文，医学不可以：人类对生命的热远离人文，医学不可以：人类对生命的热望不允许医学随波逐流、走下圣洁的殿堂望不允许医学随波逐流、走下圣洁的殿堂；v有的职业可以以利润为第一要义，以金有的职业可以以利润为第一要义，以金钱为第一动力；医学不可以：人类生命的钱为第一动力；医学不可以：人类生命的价值不允许医学抛弃责任、混迹于喧嚣的价值不允许医学抛弃责任、混迹于喧嚣的市场。市场。v 像南丁格尔一样忠于职守像南丁格尔一样忠于职守u视奉献精神为一种爱视奉献精神为一种爱 医务工作者一旦视奉献精神为一医务工作者一旦视奉献精

18、神为一种爱时，就会对自己的职业产生种爱时，就会对自己的职业产生一种不求回报的感情，进而让自一种不求回报的感情，进而让自己做到全身心的付出。己做到全身心的付出。（如招聘面试（如招聘面试回答）回答）v 像南丁格尔一样忠贞职守像南丁格尔一样忠贞职守u认真对待自己的岗位认真对待自己的岗位 无论什么职业，什么工作岗位，忠于无论什么职业，什么工作岗位，忠于职守都是一个人赖以生存和发展的基职守都是一个人赖以生存和发展的基础保障。特别是作为救死扶伤的医务础保障。特别是作为救死扶伤的医务工作者，做到认真对待自己的岗位更工作者，做到认真对待自己的岗位更为重要，在诊治过程中，我们要严肃为重要，在诊治过程中，我们要严

19、肃认真、一丝不苟，不放过任何一个可认真、一丝不苟，不放过任何一个可疑病症、急救时机，应尽力让病人得疑病症、急救时机，应尽力让病人得到准确、及时的诊治，确保他们的生到准确、及时的诊治，确保他们的生命安全。命安全。v 像南丁格尔一样忠贞职守像南丁格尔一样忠贞职守u从平凡的点滴着手，提高自从平凡的点滴着手，提高自我认识我认识 所有的工作不管多么平凡都需要所有的工作不管多么平凡都需要人们不畏艰难、甘于奉献的的精人们不畏艰难、甘于奉献的的精神。作为医务工作者更是如此。神。作为医务工作者更是如此。我们要在自己的工作岗位上勤勤我们要在自己的工作岗位上勤勤恳恳，不断钻研，一丝不苟，精恳恳，不断钻研，一丝不苟，

20、精益求精，做出崇高而伟大的奉献益求精，做出崇高而伟大的奉献。一、救死扶伤一、救死扶伤 全心全意为人民服务全心全意为人民服务v像白求恩那样作大夫像白求恩那样作大夫 白求恩说：白求恩说：“世界上每一位世界上每一位伤员都是我的伤口，而我现伤员都是我的伤口，而我现在最大的伤口就是中国，中在最大的伤口就是中国，中国需要我，中国人民需要我国需要我，中国人民需要我”。 毛泽东曾将对人格的最高赞誉毛泽东曾将对人格的最高赞誉送给了他：送给了他：“一个崇高的人一个崇高的人，一个纯粹的人，一个有道，一个纯粹的人，一个有道德的人，一个脱离了低级趣德的人，一个脱离了低级趣味的人，一个有益于人民的味的人，一个有益于人民的

21、人。人。” 一、救死扶伤一、救死扶伤 全心全意为人民服务全心全意为人民服务v像白求恩那样作大像白求恩那样作大夫夫v 怀一颗赤子之心，抱一腔怀一颗赤子之心，抱一腔利他情怀利他情怀v 立足医疗岗位立足医疗岗位 树立以人为树立以人为本的观念本的观念 v医者父母心。医者父母心。v可是可是面对痛苦的患者，面对痛苦的患者，v医生的表情：司空见惯；父母：心痛不已；医生的表情：司空见惯；父母：心痛不已；v目睹变化的病情，目睹变化的病情，v医生的态度：宠辱不惊；父母：焦急万分；医生的态度：宠辱不惊；父母：焦急万分；v眼见逝去的生命，眼见逝去的生命，v医生的反应：熟视无睹；父母：悲痛欲绝；医生的反应：熟视无睹；父

22、母：悲痛欲绝；v耳闻欣喜的消息，耳闻欣喜的消息，v医生的感受：置身于外，父母：喜形于色；医生的感受：置身于外，父母：喜形于色；v看一个医生是不是好医生，不是看他学看一个医生是不是好医生，不是看他学历如何；不是看他职称如何，也不是只历如何；不是看他职称如何，也不是只看他医术如何。看他医术如何。v一个好医生的特征是：他心中是否时刻一个好医生的特征是：他心中是否时刻有病人。有病人。v他休假的时候，他外出的时候，他不在他休假的时候，他外出的时候，他不在病房的时候病房的时候，是否给病房打电话问，是否给病房打电话问：“XXXX床的病人情况怎样？床的病人情况怎样？”一、救死扶伤一、救死扶伤 全心全意为人民服

23、务全心全意为人民服务像牧羊犬一样恪尽像牧羊犬一样恪尽职守职守v对于救死扶伤、时刻对于救死扶伤、时刻关乎生命安危的医务关乎生命安危的医务人员来说，恪尽职守人员来说，恪尽职守非常重要。非常重要。v当战火纷飞的时候，百姓可以逃离战场，远离硝烟当战火纷飞的时候，百姓可以逃离战场，远离硝烟v医务人员佩戴红十字袖章，穿越枪林弹雨，出生入医务人员佩戴红十字袖章，穿越枪林弹雨，出生入死救护伤员死救护伤员v当瘟疫袭来的时候，百姓可以奔走他乡，躲避死神当瘟疫袭来的时候，百姓可以奔走他乡，躲避死神v医务人员用科学和医术，更用自己生命护卫患者的医务人员用科学和医术，更用自己生命护卫患者的安危安危 当自然灾害降临的时候

24、，最先出现在第一线的总当自然灾害降临的时候，最先出现在第一线的总是少不了医务人员的身影是少不了医务人员的身影 他们用自己的爱心和技术，护卫着灾民的生命他们用自己的爱心和技术，护卫着灾民的生命 2008年年5月月12日日14时时28分，分，四川汶川县发生四川汶川县发生8.0级地震级地震这时候，我们就是人间救星这时候，我们就是人间救星 这时候，我们传递人性的光辉这时候，我们传递人性的光辉二、尊重患者的权利二、尊重患者的权利 为患者保守医疗秘密为患者保守医疗秘密v别把处方写成天书别把处方写成天书v 不开大处方v 避免处方外流案例v 把处方上的“板兰根”误发为“豆根” 李先生的妻子因喉咙痛到医院就诊，

25、取回中药后回家煎服，不久出现头晕、恶心，到医院就诊后逐渐恢复。 当晚，同样感到喉咙不适的李先生把妻子喝剩的药汤喝了，也出现类似症状，还伴有胸前区疼痛、心率加快等。李先生把药渣和另一副未煎的中药拿给另一家医院查验，才知道14克“兰根”抓回的是有毒的“豆根”。而出错的原因是处方的字体太潦草了。 感觉不适的李先生随后住进了医院，出院后又到另一家医院检查，诊断为“室间隔增厚”“符合高血压病心脏改变”，由此而引发一场旷日持久的纠纷。 v尊重患者是医生的天职尊重患者是医生的天职v 平等与之交流v 规范自己的医疗行为 平等地与患者交流就是尊敬，我们绝不能给患者一种居高临下的感觉，应该尊重患者，耐心地同他们交

26、流，主动地与他们进行良好的沟通。 世界卫生组织（世界卫生组织（WHOWHO）的一项调查显示，当病人诉说）的一项调查显示，当病人诉说症状时，平均症状时，平均19 19 秒钟就被医生打断了。秒钟就被医生打断了。v某知名医院被病人投书于媒体，说医师对病人不负某知名医院被病人投书于媒体，说医师对病人不负责、十分冷漠。院方在处理此问题的过程中发现，责、十分冷漠。院方在处理此问题的过程中发现，病人的投诉中反复强调：病人的投诉中反复强调：“在整个接诊的过程中，在整个接诊的过程中，医生都没有抬头看过我一眼，居然把处方开出来了医生都没有抬头看过我一眼，居然把处方开出来了”。v院方查看病历，发现医师记录了病人的主

27、诉要点，院方查看病历，发现医师记录了病人的主诉要点，用药非常对症，从诊断病情到处方都是正确的，这用药非常对症，从诊断病情到处方都是正确的，这说明医师是认真负责的。为什么病人要投诉呢？医说明医师是认真负责的。为什么病人要投诉呢？医生看都不看我一眼，难道看一眼就哪么重要吗？生看都不看我一眼，难道看一眼就哪么重要吗？（尊尊重患者）重患者） 案例v给予患者知情权选择权给予患者知情权选择权v 增强行业自律意识v 加强与患者的沟通：如术前谈话（一位胆总管手术患者） 我们同患者之间的关系是平等的，应该理解他们的心情，让他们了解自己的病情和治疗方法，这是对患者最起码的尊重，也是我们应该有的最起码的素养。案例老

28、仇到镇医院做疝气手术，却被割去睾丸 60多岁的老仇在一所镇医院做疝气手术，手术一周后切口持续出血，疼痛难忍，到镇医院复查，医生安慰他“是手术后正常反应”，并进行输液治疗，但仍无效果，医生建议做第二次手术，并说“手术很简单”，但心里已七上八下的老仇并没有同意。几天后去了另一家医院，一检查，吓了一跳：他的一只睾丸不见了。 老仇很生气，去找主刀医生理念，医生说，手术前确诊是疝气，但进入手术室后却发现老仇患的是睾丸囊肿，考虑老仇已没有生育能力，便切除了患有囊肿的睾丸。 v尊重患者的隐私尊重患者的隐私v 推进人性化服务：如屏风、隔帘等v 不散布病人的信息：如恶性肿瘤、传染性疾病等v 用患者的身体作为教学

29、道具时，需经病人同意。三、三、文明礼貌文明礼貌 优质服务构建和谐医患关系优质服务构建和谐医患关系v微笑服务微笑服务v 让微笑成为习惯v 微笑必须发自内心v 修炼自身，提高技艺语言艺术语言艺术v 语言文明，尊重对方，称呼准确，用词贴切，善于运用文明用语。禁止语言文明，尊重对方，称呼准确，用词贴切，善于运用文明用语。禁止使用让人感觉不尊重的命令式和无称谓的语句。使用让人感觉不尊重的命令式和无称谓的语句。v 理解、体谅对方，讲究医用语言艺术，不刺激对方，不激化矛盾。善意理解、体谅对方，讲究医用语言艺术，不刺激对方，不激化矛盾。善意启发对方，消除病人的心理压力和不稳定情绪，禁止使用侮辱人格、讽启发对方

30、，消除病人的心理压力和不稳定情绪，禁止使用侮辱人格、讽刺挖苦等可能让人羞涩的语句。刺挖苦等可能让人羞涩的语句。v 回答病人及家属的询问要耐心诚恳，答话语言要通俗易懂。回答病人及家属的询问要耐心诚恳，答话语言要通俗易懂。v 一切为病人及其家属着想，解释问题耐心，语气和缓，尽量消除对方忧一切为病人及其家属着想，解释问题耐心，语气和缓，尽量消除对方忧虑，禁止使用不耐烦、生硬的语句。虑，禁止使用不耐烦、生硬的语句。某医生动员一位56岁的“心梗”女人接受冠状动脉造影检查时，说“这对你有好处，不会有什么事的。”病人问：“会危及生命么？”医生答：“该死的活不了，该活的死不了。象省委XXX厅长这么大的官，心梗

31、才一周，只是排便一用力，就死了”话音未落，同一病房的另一个人吓得发作，赶紧抢救；而那位被动员作检查的女人直打哆嗦案例案例避免言行避免言行L 微笑微笑/ /不理睬不理睬/ /不耐烦不耐烦 L 教訓語言教訓語言 : : 问了半天，怎么还讲不清楚问了半天，怎么还讲不清楚 ！L 以为明白以为明白 : : 我明白我明白L 辩护辩护 : : 我们已尽力我们已尽力! !L 挑衅挑衅 : : 否则请保安或报警否则请保安或报警! !L 推脱责任推脱责任 : : 不关我事不关我事! ! 我看不见我看不见! !L 不当道歉不当道歉 : : 对不起又怎么样对不起又怎么样! ! L 莫不关心莫不关心 : : 并发症，无

32、办法并发症，无办法! !L 发命令发命令 : : 把衣服脱下来，动作快一点！把衣服脱下来，动作快一点！L 不实答案不实答案 : : 他死因可能是他死因可能是L 过份承诺过份承诺/ /安慰安慰: : 他会好起来的他会好起来的5657面对愤怒语言工具箱面对愤怒语言工具箱 不好意思不好意思, , 请你慢慢说出问题在哪里请你慢慢说出问题在哪里 刚才可能因刚才可能因.令你不满，请原谅令你不满，请原谅 你希望我们可以做些什么你希望我们可以做些什么 我们将为你作些安排我们将为你作些安排 多谢你向我提出多谢你向我提出.三、文明礼貌三、文明礼貌 优质服务构建和谐医患关系优质服务构建和谐医患关系v着装举止着装举止

33、v 着装正统（规范）：白大衣干净、整洁，统一佩戴胸牌，不着装正统（规范）：白大衣干净、整洁，统一佩戴胸牌，不穿拖鞋、有钉皮鞋，不穿短裤穿拖鞋、有钉皮鞋，不穿短裤v 养成良好的行为举止：在诊室或病房，不用将手插入裤兜或养成良好的行为举止：在诊室或病房，不用将手插入裤兜或 交叉在胸前，更不能做小动作：如摆弄衣角、咬指甲等交叉在胸前，更不能做小动作：如摆弄衣角、咬指甲等v 保持个人卫生：洗澡、理发、剪指甲保持个人卫生：洗澡、理发、剪指甲v 化妆：女士淡妆，不要戴戒指、耳环、染指甲化妆：女士淡妆，不要戴戒指、耳环、染指甲三、文明礼貌三、文明礼貌 优质服务构建和谐医患关优质服务构建和谐医患关系系v工作纪

34、律工作纪律v 上下班要求上下班要求v 1.1.遵守作息时间：提前遵守作息时间：提前1010分钟到达分钟到达v 2.2.严格交班制度严格交班制度, ,不得私自调班。不得私自调班。v 3.3.严格执行请、销假制度。严格执行请、销假制度。v工作要求工作要求v1 1、精神饱满、精神饱满v2 2、禁止吸烟、禁止吸烟v3 3、不高声喧哗、不高声喧哗v4 4、不串岗、离岗、脱岗、不串岗、离岗、脱岗v5 5、不听、不听mp3mp3、不利用电脑玩游戏、不利用电脑玩游戏v6 6、不在工作时间下棋、打扑克、看小说、不在工作时间下棋、打扑克、看小说四、遵纪守法四、遵纪守法 廉洁行医廉洁行医 规范医疗服务行为规范医疗服

35、务行为v遵纪守法是医德的坚实根基v多学习法律知识v远离红包回扣诱惑v不随意外出行医，不鉴定胎儿性别v合理检查 合理治疗 合理用药v以病人为中心，以质量为核心v与同事相处 1、要善于运用“年龄”特征 2、性别不同，相处之道也应该有所区别。 3、考虑一下平时的亲疏关系 4、以大局为重，多补台，少拆台。 5、求大同，存小异 6、保持平常心，不要心存嫉妒。 7、宽容之心，学会道歉。 8、保持适当距离:避免形成小圈子 9、要注意对方的心境。v 一个文人坐船过河，为了显一个文人坐船过河，为了显摆自己的知识，摆自己的知识，v 问船夫：问船夫：“你懂哲学吗？你懂哲学吗？”v “不懂。不懂。”船夫回答。船夫回答

36、。v “哎呀，那你就失去了一半哎呀，那你就失去了一半的生命了。那么，你懂历史的生命了。那么，你懂历史吗？吗？”文人接着问。文人接着问。v 船夫老实地回答：不懂。船夫老实地回答：不懂。v “那你就失去三分之二的生那你就失去三分之二的生命了。命了。”文人说。文人说。v 话音刚落，河面起了风浪，话音刚落，河面起了风浪，船晃得厉害，文人感觉很害船晃得厉害，文人感觉很害怕。怕。医务人员素质之间的关系医务人员素质之间的关系v 船夫问文人：船夫问文人：“你懂得游泳你懂得游泳吗？吗？”v “不懂。不懂。”文人惊慌地回答文人惊慌地回答。v “哎呀，那你马上将失去全哎呀，那你马上将失去全部的生命了。部的生命了。”

37、船夫说。船夫说。v 这个故事反映了这样一种看这个故事反映了这样一种看法，在医务人员素质中，最法，在医务人员素质中，最硬气的是业务素质。硬气的是业务素质。v 医学是人学，医学人文素质医学是人学，医学人文素质是医务人员素质的灵魂是医务人员素质的灵魂 中华人民共和国医务人员医德规范中华人民共和国医务人员医德规范v救死扶伤，实行社会主义的人道主义。时刻为病人救死扶伤，实行社会主义的人道主义。时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛。着想，千方百计为病人解除病痛。v尊重病人的人格与权利，对待病人，不分民族、性尊重病人的人格与权利，对待病人，不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁。别、职业、地位

38、、财产状况，都应一视同仁。v文明礼貌服务。举止端庄，语言文明，态度和蔼，文明礼貌服务。举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人。同情、关心和体贴病人。中华人民共和国医务人员医德规范中华人民共和国医务人员医德规范v为病人保守医密，实行保护性医疗，不泄露病人隐为病人保守医密，实行保护性医疗，不泄露病人隐私与秘密。私与秘密。 v互学互尊，团结协作。正确处理同行同事间的关系互学互尊，团结协作。正确处理同行同事间的关系。 v严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精。不断严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精。不断更新知识，提高技术水平。更新知识，提高技术水平。 v廉洁奉公，自觉遵纪守法，不以医谋

39、私。廉洁奉公，自觉遵纪守法，不以医谋私。 素质要求素质要求v 热爱祖国。坚持四项基本原则，自觉学习政治法律，提高法律意识，做到热爱祖国。坚持四项基本原则，自觉学习政治法律，提高法律意识，做到依法守法。讲学习，讲政治，讲正气。积极参加有益于身心健康的各项活依法守法。讲学习，讲政治，讲正气。积极参加有益于身心健康的各项活动，坚决抵制歪风邪气。动，坚决抵制歪风邪气。 v 自觉维护医院声誉，言行顾及医院形象，想医院所想，具有良好主人翁意自觉维护医院声誉，言行顾及医院形象，想医院所想，具有良好主人翁意识，努力为医院的发展和进步奉献才智和精力。识，努力为医院的发展和进步奉献才智和精力。 v 爱岗敬业，恪尽

40、职守，关心集体，顾全大局，服从组织爱岗敬业，恪尽职守，关心集体，顾全大局，服从组织 。v 作风正派，为人正直，勤奋上进，谦虚谨慎，廉洁自律。作风正派，为人正直，勤奋上进，谦虚谨慎，廉洁自律。v 互学互尊，团结协作，情绪稳定，责任性强，正确处理同行同事间关系。互学互尊，团结协作，情绪稳定，责任性强，正确处理同行同事间关系。v 认真做好本职工作，刻苦钻研业务知识，不断提高业务水平。认真做好本职工作，刻苦钻研业务知识，不断提高业务水平。传说唐朝药王孙思邈遇一只母虎张口拦路，随从以为虎欲噬人而逃，孙思邈却看出虎有难言之疾。原来这母虎几日无食，不能哺乳两只幼崽，无奈之下吃了一位老夫人。那老夫人的一只发钗

41、卡住了老虎的喉咙，这虎原来是拦路求医。孙思邈冒着被咬的危险伸手将异物取出，虎欣然离去。数日后孙思邈在返程中途经此地，那虎偕虎崽恭候路旁向他致意。这个故事首先说明即使是吃人的猛虎患病，医生也应该为它治疗，不要说人得病了；其次，即使是吃人的猛虎对善举也有礼貌地回应。其实这应当是医德、医风和医患关系的基本原则。 “凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者，不得问其求救者，不得问其贵贱、贫富、长幼、妍蚩、怨贵贱、贫富、长幼、妍蚩、怨亲善友、华夷、愚智，普同一等，亲善友、华夷

42、、愚智，普同一等，皆如至亲之想，皆如至亲之想，亦不得瞻前顾后，自虑吉凶，护惜身命，见彼苦亦不得瞻前顾后，自虑吉凶，护惜身命，见彼苦恼，若己有之，深心凄怆，勿避寒暑，饥渴疲劳，恼，若己有之，深心凄怆，勿避寒暑，饥渴疲劳，一心赴救，无作工夫行迹之心，如此可为苍生大一心赴救，无作工夫行迹之心，如此可为苍生大医。反此则是含灵贼。医。反此则是含灵贼。” 大医精诚大医精诚1. 1.救死扶伤，实行社会主义的人道主义。时刻为病人救死扶伤，实行社会主义的人道主义。时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛。着想，千方百计为病人解除病痛。2. 2.尊重病人的人格和权利，对待病人，不分民族、性尊重病人的人格和权利，对待

43、病人，不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁。别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁。 3. 3.文明礼貌服务。举止端庄，语言文明，态度和蔼，文明礼貌服务。举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人。同情、关心和体贴病人。4. 4.廉洁奉公。自觉遵纪守法，不以医谋私。廉洁奉公。自觉遵纪守法，不以医谋私。 5. 5.为病人保守医密，实行保护性医疗。不泄露病人隐为病人保守医密，实行保护性医疗。不泄露病人隐私与秘密。私与秘密。6. 6.互学互尊，团结协作。正确处理同行同事间的关系。互学互尊，团结协作。正确处理同行同事间的关系。7. 7.严谨求实，奋发进取。钻研医术，精益求精。不断

44、严谨求实，奋发进取。钻研医术，精益求精。不断更新知识，提高技术水平。更新知识，提高技术水平。 卫生部制定的七条医学道德规范卫生部制定的七条医学道德规范 卫生部卫生部“八不准八不准”一、医疗机构和科室不准实行药品、仪器检查、化验检查及其他医学检查等开单提成办法。二、医疗机构的一切财务收支应由财务部门统一管理，内部科室取消与医务人员收入分配直接挂钩的经济承包办法，不准设立小金库。三、医务人员在医疗服务活动中不准接受患者及其亲友的“红包”、物品和宴请。四、医务人员不准接受医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成和其他不正当利益。五、医务人员不准通过介绍病人到其他单位

45、检查、治疗或购买药品、医疗器械等收取回扣或提成。六、医疗机构和医务人员不准在国家规定的收费项目和标准之外，自立、分解项目收费或提高标准加收费用。七、医疗机构不准违反国家有关药品集中招标采购政策规定，对中标药品必须按合同采购，合理使用。八、医疗机构不准使用假劣药品，或生产、销售、使用无生产批准文号的自制药品和制剂。卫生部关于加强卫生行业作风建设的意见卫生部关于加强卫生行业作风建设的意见一、医务工作人不准索要或收取病人及家属的“红包”二、不准接受各种名义给予的回扣。三、不准开单提成，推销药品、医疗用品。四、不准推诿病人，无故拒绝诊治。五、不准对法定传染病疫情等突发公共卫生事件隐瞒、缓报、谎报。卫生

46、厅卫生厅“五不准五不准”医疗机构执业医疗机构执业“十严禁十严禁”一、严禁超范围执业。二、严禁发布虚假信息。三、严禁无资质人员独立执业。四、严禁转让出租承包经营。五、严禁违规采购药品器械。六、严禁使用假冒伪劣产品。七、严禁非法采供血液。八、严禁乱收费和设立小金库。九、严禁开单提成和收取回扣。十、严禁套取医保资金。医务人员从业医务人员从业“十不准十不准”一、不准推诿病人。二、不准违规技术操作。三、不准违规处方。四、不准出具虚假医疗证明。五、不准伪造篡改病历。六、不准在执业场所从事执业无关事项。七、不准酒后执业。八、不准在执业过程中接打电话。九、不准在诊疗场所吸烟。十、不准收受病人或商家的财物。医德

47、医风存在的问题医德医风存在的问题 （1）部分医务人员不讲救死扶伤的人道主义医德观，不讲为人民服务的宗旨，把医疗服务视为商品交换，用等价交换原则看待医患关系，这些少数的害群之马，严重践踏了医疗道德，损坏了医务人员的形象。医术不精，事业心、责任心不强。目前，有些医务人员事业心不强，有的医生满足于一般性的应付，上班无精打采，看病马马虎虎，对患者缺乏感情，缺乏责任心；有的甚至酿成医疗事故，造成医患纠纷；有的给患者留下后遗症，带来终生痛苦；有的使危重患者错过了抢救时间，使患者失去了宝贵的生命。有的护理人员不能做到爱岗尽责，对患者感情冷漠，态度粗暴，甚至动不动以训斥的口气对待患者和家属。患者到医院本来是想

48、得到身心健康关怀，想不到感受的都是伤心、寒心。（2）为医不廉，收受好处。有的患者总是怕医生不尽心，觉得送了红包心里才踏实，一些医护人员也就泰然笑纳。有的医生道德素质较差，暗示甚至索要好处。有的医生被医药代表买通，为了按一定比例获取提成乱施高价药。至于接受请客吃饭，收点土特产则已经不当一回事了。医德医风存在的问题医德医风存在的问题 （3）不平衡和消极埋怨的心理。市场经济使一些行业在一定时期内有较大的赢利，社会上一部分人员收入过高，与医务人员的收入差距较大，一些医务人员产生了“拿手术刀不如拿剃头刀的”，知识廉价、医疗技术工作低人一等的不正常心态，这种心态在医务人员中有一定的市场。医德医风存在的问题

49、医德医风存在的问题 （4）部分医务人员在经济利益的驱使下，医德医风削弱，义务感淡薄，在医疗活动中不讲医德，把单纯追求经济利益作为最高准则。认为医疗工作也应全面适应市场经济，就是一切以经济效益为依据，以赚钱获利为目的，拒绝执行国家有关规定和医德规范，一切向钱看。片面追求效益，损害患者利益。一些医疗机构盲目花高价购进大量诊断和治疗设备，为急于收回投资和产生利润，不顾患者需要不需要，照样开单检查。有的医院要搞基本建设，改善环境，就给各科室下创收任务，要求必须完成规定指标，否则不发奖金。如少数医院和科室或个别医生无病当有病看，小病当大病看，不需检查也检查，尽量使用昂贵药品。有的医生习惯于开大处方，不管

50、什么病，都要用最好的药。这些做法，不仅加重了患者负担，而且造成了医疗资源的浪费。 医德医风存在的问题医德医风存在的问题 医德医风问题产生的原因医德医风问题产生的原因一、医德核心动摇 “为人民服务”是社会主义的医德核心，医疗事业属社会福利事业，医德是一种职业道德，它是同医疗卫生人员生活紧密联系着的，它要求医务人员把社会效益、患者利益放在首位。改革开放以后，有一部分人先富起来。医务工作者看看自己，辛辛苦苦，收入却无法相比，于是产生了心理上的不平衡。近年来，由于市场经济的负面影响，一些医疗单位只重经济效益，忽视医德建设；只重物质利益，忽视人的思想品德教育，使医德建设滞后于改革和发展，以致出现医德医风

51、水准下降的局面。 医德医风问题产生的原因医德医风问题产生的原因二、医德价值失衡 商品经济的基本规律是“价值规律”，它的主要原则是“公平竞争”与“等价交换”，竞争是一种激励机制，它冲击“因循守旧”的观念，弘扬锐意进取的精神，这无疑对医德建设具有积极意义。但当它从经济生活反映到道德领域时，势必滋长了人们的非道德倾向，主要是追求物质利益，把个人的利益置于集体利益之上，处处讲求“等价交换”，甚至唯利是图，这些思想潜移默化，渗透到医德领域里，扭曲了医务人员正确的价值观、人生观，造成了医德价值失衡。相当一部分医务工作者，开始都是廉洁自律，严格要求自己的，但看到别人拿了也没有事，自己不拿人家也没人认为他多廉

52、洁，甚至觉得自己不跟着走，反而会被人认为是假正经，久而久之，可能还会受孤立。因而，意志一动摇，就会随波逐流。 医德医风问题产生的原因医德医风问题产生的原因三、医德义务污染 由于受“拜金主义”、“享乐主义”侵蚀，部分医务人员认为劳动也是“商品”，可以通过医患关系实现“医术”与“金钱”的交换，见利忘义，致使医患关系变成了“商品交换关系”。作为医务工作者，他们也面临着住房、孩子上学，有的爱人还下了岗等一系列问题，每月工资收入就那么一点，工作还那么辛苦，经常加班加点，还要上夜班，但工资待遇却相对不高，提拔没公务员快，因此待遇问题也促使少数人相对抵御不了不正之风的侵袭。 医德医风问题产生的原因医德医风问

53、题产生的原因四、分配上的不平等 在现实生活中，既要维护自己生存和发展的个人利益，又要维护社会共同利益。两种利益是客观存在的，而问题的关键在于怎样调整这两种利益的关系，用什么样的观点来对待两种利益的矛盾，这就不可避免地有一个道德问题。在医疗卫生领域，每一名医疗卫生人员都会遇到双重利益的矛盾，即医疗卫生人员的个体利益和人类健康利益之间的矛盾。我国卫生工作现状往往使医疗卫生人员在行为选择上很难做到两种利益兼顾。 作为一名医务人员,工作是很辛苦的.身上时刻背负着巨大的精神压力,而且还常常受到来自患者及其家属的责难和不理解不配合.但是,当与死神的拔河终于获得胜利;当瘫痪在床的病人能站稳他的脚步;当痛苦的

54、表情被放松的微笑所代替,作为医务工作者,那一份满足和喜悦,是无法用言语形容的.那是找到自己生命的价值,体会到平凡中的快乐.路遇时一句不经意的问候,相逢时一个真诚的微笑都在无形间拉近我们与患者之间的距离.我们带给他们战胜病魔的勇气和能力,他们让我们在凡俗的生活中得到自信和升华. .的确,不论时代怎么变化,医学如何进步,救死扶伤,实行人道主义仍将是医务人员终身奉行的最高准则,也是我们要时刻铭记于心的行为的标杆! 中华医学会主任委员郎景说： “再年轻的医生，在病人眼里也是长者，他肯向你倾诉一切；再无能的医生，在病人眼里也是圣贤，他认为你可以解决一切。”要知道，一个病人愿意在全身麻醉失去知觉的状态下，

55、让医生在他的肉体上动刀，这是对医生寄予多大的信任呀！病人对医生的高度信任，理应赢得医生以亲人的态度对待。以解决患者疾苦为己任，一切为了病人，为了病人的一切，才能热爱本职工作，把业务做精、做细、做好，以医技双馨赢得人们发自内心的尊重和依赖。 总 结 恪尽职守，敬业奉献；以人为本，孜孜不倦；关爱患者，视同亲人；洁身自律，谢绝红包；遵守纪律，拒收回扣；执着追求，精益求精；诚信服务，取信于民；积极开拓，改革创新以奉献为核心的职业道德特有的行为规范，时刻铭记前辈立下的“健康所在，性命相托”的誓言，“竭尽全力，除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉。救死扶伤，不辞艰辛，执着追求”。 了解医德医风

56、建设责任状，自觉接受社会监督，切实改善服务态度，做群众满意的医务人员。 传说唐朝药王孙思邈遇一只传说唐朝药王孙思邈遇一只猛虎张口拦路，随从以为虎欲噬猛虎张口拦路，随从以为虎欲噬人而逃，孙思邈却看出了虎有难人而逃，孙思邈却看出了虎有难言之疾。原来这母虎几日无食，言之疾。原来这母虎几日无食，不能哺乳两只幼崽，无奈之下吃不能哺乳两只幼崽，无奈之下吃了一位老夫人。那老夫人的一只了一位老夫人。那老夫人的一只发钗卡住了老虎的喉咙，这虎原发钗卡住了老虎的喉咙，这虎原来是拦路求医。孙思邈冒着被咬来是拦路求医。孙思邈冒着被咬的危险伸手将异物取出，虎欣然的危险伸手将异物取出，虎欣然离去。数日后孙思邈返程中途径离去

57、。数日后孙思邈返程中途径此地，那虎偕虎崽恭候路旁向他此地，那虎偕虎崽恭候路旁向他致意。致意。 启 示 这个故事首先说明即使是吃人的猛这个故事首先说明即使是吃人的猛虎患病，医生也应该为它治疗，不要说虎患病，医生也应该为它治疗，不要说人得病了。（科技、特别是救死扶伤为人得病了。（科技、特别是救死扶伤为宗旨的医学是无阶级性的，红十字组织宗旨的医学是无阶级性的，红十字组织即使是战争年代也受到战争双方的保护即使是战争年代也受到战争双方的保护）。其次，即使是吃人的猛虎对善举也）。其次，即使是吃人的猛虎对善举也有礼貌地回应。其实这应当是医德医风有礼貌地回应。其实这应当是医德医风和医患关系的基本原则和医患关系

58、的基本原则。 二、目前医德医风方面存在的问题 1 1、部分医务人员不讲救死扶伤的人、部分医务人员不讲救死扶伤的人道主义医德观，不讲为人民服务宗旨，服道主义医德观，不讲为人民服务宗旨，服务意识不强。据全国抽样调查显示：社会务意识不强。据全国抽样调查显示：社会对医护人员们服务态度和医疗技术水平满对医护人员们服务态度和医疗技术水平满意率，分别只有意率，分别只有83%83%和和79%,79%,局部地区不满局部地区不满意率分别高达意率分别高达23%23%和和26%26%。主要表现为：有。主要表现为：有些医务人员事业心不强，有的医生满足于些医务人员事业心不强，有的医生满足于一般性的应付，上班无精打采，看病

59、马马一般性的应付，上班无精打采，看病马马虎虎，对患者缺乏感情，缺乏责任心；少虎虎，对患者缺乏感情，缺乏责任心；少数医务人员面对病人态度数医务人员面对病人态度“冷淡、生硬冷淡、生硬”，甚至，甚至“顶撞、推诿、拖拉顶撞、推诿、拖拉”；有的护理；有的护理人员不能做到爱岗尽责，对患者感情冷淡人员不能做到爱岗尽责，对患者感情冷淡，态度粗暴，甚至动不动以训斥的口气对，态度粗暴，甚至动不动以训斥的口气对待患者和家属。有的甚至因此增多医疗纠待患者和家属。有的甚至因此增多医疗纠纷，损害了医务人员的良好形象。纷，损害了医务人员的良好形象。目前医德医风方面存在的问题 2 2、为医不廉，收受好处。有些患者总是怕医生、

60、为医不廉，收受好处。有些患者总是怕医生不尽心，觉得送了红包心里才踏实，一些医护人员不尽心，觉得送了红包心里才踏实，一些医护人员也就泰然笑纳。有抽样调查表明：全国卫生系统收也就泰然笑纳。有抽样调查表明：全国卫生系统收受受“红包红包”的严重程度高居的严重程度高居 “ “排行榜排行榜”前十位。少前十位。少数医务人员受到数医务人员受到“一切向钱看一切向钱看”的影响，心态也从的影响，心态也从过去的拒收、不好意思收，发展到心安理得的收，过去的拒收、不好意思收，发展到心安理得的收，甚至暗示或公开索要。人们到医院求医问药时，身甚至暗示或公开索要。人们到医院求医问药时，身体上、精神上均处于危难时刻，医生暗示或公