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1、中医诊断学中医诊断学许文学许文学 教授教授2014-03-042345678910111213141516171819阶段性病机本质阶段性病机本质20常用的中医辨证方法常用的中医辨证方法八纲辨证八纲辨证病因辨证病因辨证气血津液辨证气血津液辨证六经辨证六经辨证经络辨证经络辨证卫气营血辨证卫气营血辨证脏腑辨证脏腑辨证三焦辨证三焦辨证2122232425262728293031323334353611/1/202137中西医诊断学比较中西医诊断学比较西医诊断学西医诊断学-还原病因诊断还原病因诊断 以以还原论还原论为思想基础,利用为思想基础,利用实验和分析实验和分析的的方法,从方法,从宏观到微观宏观到
2、微观,探索疾病发生规律,注,探索疾病发生规律,注重重实质性病因和机体形态功能的改变实质性病因和机体形态功能的改变,依靠大,依靠大量的量变参数对疾病作出诊断。量的量变参数对疾病作出诊断。客观、精确客观、精确-规范化、社会化规范化、社会化缺点:缺点: 不能从整体上把握疾病的本质和规律不能从整体上把握疾病的本质和规律 -只见病不见人只见病不见人 忽视个体的特殊性忽视个体的特殊性-易于千篇一律易于千篇一律11/1/202138中医诊断学中医诊断学-整体发病学诊断整体发病学诊断 以以整体观和系统论整体观和系统论为思想基础,利用为思想基础,利用直观直观思辩思辩的方法,从的方法,从局部到整体局部到整体,把握
3、疾病的本质,把握疾病的本质和规律,注重和规律,注重外在表现及其相互关系外在表现及其相互关系,使用,使用逆逆向推理向推理的思维方式推断病因、病机,从而对疾的思维方式推断病因、病机,从而对疾病作出诊断。病作出诊断。因人因地因时,揭示疾病整体反应状态。因人因地因时,揭示疾病整体反应状态。缺点:缺点: 表面、主观、笼统、模糊表面、主观、笼统、模糊- 难以规范化、社会化难以规范化、社会化 11/1/202139中医诊断思维逻辑方式中医诊断思维逻辑方式 由外揣内,由表及里由外揣内,由表及里 援物比类,由此及彼援物比类,由此及彼 异中求同,同中求异异中求同,同中求异 揆度奇恒,以常达变揆度奇恒,以常达变 明辨标本,分清主次明辨标本,分清主次 辨别真假,抓住本质辨别真假,抓住本质11/1/202140课后试题课后试题1 1、中医诊断学基本概念及主要内容是什么?、中医诊断学基本概念及主要内容是什么?2 2、解释:症、症状、体征、病、证、辨病、解释:症、症状、体征、病、证、辨病、 辨证辨证3 3、中医诊断的基本原理和基本原则是什么?、中医诊断的基本原理和基本原则是什么?4 4、中、西诊断思维有何区别、中、西诊断思维
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