AJCC肺癌版TNM分期课件分享

1、ajcc肺癌版tnm分期（课件分享）作者：作者：dr.fengdr.fengajcc肺癌版tnm分期（课件分享）ajcc肺癌版tnm分期（课件分享）2背景otnm 分期用来确定疾病进展，指导治疗，是恶性肿瘤判断预后最重要的指标。o国际抗癌联盟(union for international cancer control, uicc)第8版肺癌tnm分期标准将于2017年1月1日开始颁布实施，此版分期包含了1999-2010年间94708例肺癌患者，来自16个国家的35个数据库。ajcc肺癌版tnm分期（课件分享）3ajcc肺癌版tnm分期（课件分享）4ajcc肺癌版tnm分期（课件分享）5aj

2、cc肺癌版tnm分期（课件分享）6o最上纵隔淋巴结最上纵隔淋巴结o淋巴结位于左头臂静脉淋巴结位于左头臂静脉上缘水平线上方，即位上缘水平线上方，即位于左无名静脉向上、向于左无名静脉向上、向左行走跨越气管前方的左行走跨越气管前方的中线处该静脉上缘水平中线处该静脉上缘水平以上。以上。第第1 1组组ajcc肺癌版tnm分期（课件分享）7n上气管旁组淋巴结上气管旁组淋巴结n淋巴结位于主动脉弓上缘淋巴结位于主动脉弓上缘水平线以上。水平线以上。第第2 2组组ajcc肺癌版tnm分期（课件分享）8第第3 3组组ajcc肺癌版tnm分期（课件分享）9第第4 4组组ajcc肺癌版tnm分期（课件分享）10n主动脉

3、弓下淋巴结（主主动脉弓下淋巴结（主肺动脉窗淋巴结）肺动脉窗淋巴结）n淋巴结位于动脉韧带、淋巴结位于动脉韧带、主动脉和左肺动脉的外侧，主动脉和左肺动脉的外侧，左肺动脉第一分支的近侧，左肺动脉第一分支的近侧，并位于胸膜反折点以内。并位于胸膜反折点以内。 第第5 5组组ajcc肺癌版tnm分期（课件分享）11n主动脉弓旁淋巴结（升主动脉弓旁淋巴结（升主动脉、膈神经）主动脉、膈神经）n淋巴结位于升主动脉、淋巴结位于升主动脉、主动脉弓及无名动脉的前主动脉弓及无名动脉的前方或外侧。方或外侧。 第第6 6组组ajcc肺癌版tnm分期（课件分享）12n隆突下淋巴结隆突下淋巴结n淋巴结位于气管隆突下淋巴结位于气

4、管隆突下方，但和肺内的下叶支方，但和肺内的下叶支气管和动脉不相连。气管和动脉不相连。第第7 7组组ajcc肺癌版tnm分期（课件分享）13n食管旁淋巴结食管旁淋巴结n隆突水平以下，淋巴结隆突水平以下，淋巴结位于食道两侧，邻近食位于食道两侧，邻近食道壁，不包括隆突下淋道壁，不包括隆突下淋巴结。巴结。第第8 8组组ajcc肺癌版tnm分期（课件分享）14o肺韧带淋巴结肺韧带淋巴结o淋巴结位于肺韧带内，包括位于下肺静脉后壁和下部的淋巴结。第第9 9组组ajcc肺癌版tnm分期（课件分享）15n肺门淋巴结肺门淋巴结n指叶近端部淋巴结，位指叶近端部淋巴结，位于纵隔胸膜反摺外，右于纵隔胸膜反摺外，右侧还包

5、括邻近中间段支侧还包括邻近中间段支气管的淋巴结。气管的淋巴结。x线上，线上，肺门和叶间淋巴结增大肺门和叶间淋巴结增大均可使肺门阴影增大。均可使肺门阴影增大。 第第1010组组ajcc肺癌版tnm分期（课件分享）16o叶间淋巴结叶间淋巴结o淋巴结位于叶支气管之间。第第1111组组ajcc肺癌版tnm分期（课件分享）17o第第12组组 o叶淋巴结叶淋巴结o淋巴结邻近远侧叶支气管。淋巴结邻近远侧叶支气管。o第第13组组o段淋巴结段淋巴结o淋巴结邻近段支气管。淋巴结邻近段支气管。o第第14组组o亚段淋巴结亚段淋巴结o亚段支气管周围淋巴结亚段支气管周围淋巴结ajcc肺癌版tnm分期（课件分享）18ajcc肺癌版tnm分期（课件分享）19ajcc肺癌版tnm分期（课件分享）20ajcc肺癌版tnm分期（课件分享）21ajcc肺癌版tnm分期（课件分享）22ajcc肺癌版tnm分期（课件分享）23ajcc肺癌版tnm分期（课件分享）24ajcc肺癌版tnm分期（课件分享）25ajcc肺癌版tnm分期（课件分享）26ajcc肺癌版tnm分期（课件分享）27ajcc肺癌版tnm分期（课件分享）28ajcc肺癌版tnm分期（课件分享）29ajcc肺癌版tnm分期（课件分享）30第8版与第7版变化ajcc肺癌版tnm分期（课件分享