麻醉恢复室理论考试答案

1、仅供个人参考济宁市第一人民医院麻醉恢复室理论考核试题A 4小时禁食，2小时禁水B 6小时禁食，4小时禁水C 8小时禁食，6小时禁水D 10小时禁食，4小时禁水E 12小时禁食，46小时禁水2苯巴比妥钠作为局部麻醉前必须用药，主要是因为 A有镇静作用B有催眠作用C能减少呼吸道分泌物D能减轻迷走神经反射E能预防局麻药中毒反应3有减少呼吸道分泌物作用的麻醉前用药是A阿托品B苯巴比妥钠C地西泮（安定）D哌替啶E氯丙嗪4全身麻醉病人清醒前下列哪项护理最重要A每15分钟测生命体征一次B去枕平卧，头偏向一侧C保持输液道通畅D注意观察伤口渗血情况E防止意外损伤5全身麻醉患者完全清醒的标志A睫毛反射恢复B能睁眼

2、看人C眼球转动D呻吟翻身E能准确回答问题6麻醉前禁食、禁饮的主要目的是A呕吐误吸B术中排便C术后尿潴留D术后腹胀E术后便秘7腰麻术后让病人去枕平卧位的主要目的是A预防血压下降B预防头痛发生C防止呕吐窒息D减轻伤口疼痛E预防伤口出血8硬脊膜外麻醉最严重的并发症是A血压下降B血管扩张C 尿潴留D 全脊髓麻醉E 呼吸变慢9. 腰椎穿刺后 6 小时让病人采取去枕平卧位的目的是A 防止颅内出血B 预防颅内高压C 预防颅内压减低D 预防颅内感染E 防止脑缺血10. 全麻非消化道手术进食时间为A 术后 6 小时B 术后 8 小时C 术后 12 小时D 术后 24 小时E 术后 4 小时11. 丁女士， 30

3、 岁，全麻下开颅手术，术后已清醒，应采取的体位是A 半卧位B 平卧位C 头高斜坡位D 平卧头转向一侧E 侧卧位12.王先生， 55 岁，全麻术后未清醒，突然出现鼾声，可能的原因是A 呼吸道被痰堵塞B 舌后坠C 喉痉挛D 即将醒来E 以上都不是13 心肺复苏后，如患者有气管插管，该插管不得超过多少小时A 24 小时B 48 小时C 72 小时D 84 小时E 12 小时14. 椎管内麻醉术前用阿托品的目的是A 防止呕吐B 减少胃肠道内腺体分泌C 减弱迷走神经反射D 减少内脏牵拉痛E 镇静15. 某病人硬脊膜外麻醉注药后 2 分钟出现心悸，恶心、呕吐、晕眩，继而呼吸困难，血压迅速下降，下肢感觉消失

4、。最有可 能的原因是A 麻醉药过敏B 局麻药毒性反应C 全脊髓麻醉D 脑脊液流失过多E 脊膜外间隙出血16. 全脊髓麻醉的严重性主要在于A 损伤脊髓致瘫痪B 麻醉时间持久C 长时间低血压D 使呼吸、心跳停止E 病人术后持续头痛17 下列哪种药物不能用于静脉镇痛泵： （ ）A .枸橼酸舒芬太尼B .曲马多C .可塞风D.罗哌卡因18 疼痛对于呼吸系统的影响不包括：（）A .缺氧B 二氧化碳蓄积C .肺不张D 肺气肿19肾手术的手术体位是A仰卧位B侧卧位C平卧位D俯卧位E截石位20.某急诊病人，术前刚进食了大量饮食。手术行全身麻醉时最易发生的并发症是 A肺不张B呼吸暂停C喉痉挛D便失禁E呕吐物误吸

5、得分评卷人:、分析题（每小题 2分，共20分）题号21222324252627282930答案BABAP BP AP DBEE（从选项中选择一个正确答案填入表格中）（2123题共用题干）女，35岁。局麻下行右乳房脓肿切开术，术中病人突然烦躁，呼吸快，脉搏快，血压160/90mmHg21此病人出现A麻醉过敏B麻醉中毒C精神紧张D感染中毒E以上都不是22.首项工作是A停用麻药B注射阿托品C给氧D注射苯巴比妥A钠E注射硫喷妥钠23病人发生惊厥，给何药控制A阿托品B硫喷妥钠C苯巴比妥钠D哌替啶E吗啡（2425题共用备选答案）A去枕平卧位B平卧位C半卧位D侧卧位E俯卧位24腰麻后应取25.硬脊膜外麻醉应

6、取（2627共用备选答案）A阿托品B吗啡C哌替啶D苯巴比妥钠E氯丙嗪26减少呼吸道分泌，抑抑制交感副交感神经兴奋应用27镇静、对抗局部麻醉药的毒性反应应用 （2829共用备选答案）A惊厥B尿潴留C呛咳D支气管痉挛E全脊髓麻醉28.腰麻并发症29硬膜外麻醉最严重的意外事件30.病人，男性，45岁。腰麻注药后，先感胸闷，继而心慌、烦躁、呕吐，血压下降，随后出现呼吸困难，首先考虑 A中毒反应B过敏反应C注药过快D剂量过大得分评卷人E平面过高 三、填空题（每空 0.5分，共20分）分级护理制度安全输血制度1护理核心制度包括交接班制度、查对制度2手卫生是指洗手_、卫生手消毒外科手消毒3三查七对指 操作前

7、查_、操作中查、_操作后查、对床号_、姓名_、药名_、浓度_、剂量 用法、时间。4麻醉可分为全身麻醉和局部麻醉。前者包括静脉麻醉_、吸入麻醉_、复合麻醉_ ;后者包括_表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞麻醉、神经阻滞麻醉、神经丛阻滞麻醉、椎管内阻滞麻醉。5气管插管的方法包括_经口腔明示气管插管_、经鼻腔盲探气管插管 、经气管切开口插管 6蛛网膜下腔麻醉的并发症包括低血压_、呼吸抑制_、恶心呕吐_、头痛、尿潴留_。7生命体征中的血压正常范围为 90-140/60-90 、正常心率_60100_、呼吸频率为 _12 208麻醉恢复期间，上呼吸道梗阻的最常见原因是舌后坠_,其次为喉痉挛，喉梗阻较少见。

8、得分评卷人四、简答题（每小题 10分，共40 分）1.恢复室转入及转出标准？。 麻醉复苏室转入标准当日全麻术后患者，不能达到要求需要继续留观者。硬膜外麻醉平面在 T5以上病情不稳定的病人。各种神经阻滞麻醉，术后生命体征不稳定或术中发生意外情况，特别是术中使用大量镇痛镇静药物，有迟发性呼吸抑制危险 者。特殊病情术后生命体征不稳定需要在手术室环境暂时监测、治疗者。麻醉复苏室转出标准椎管内麻醉患者，呼吸循环稳定，麻醉平面在T6以下；超过最后一次椎管内加药1小时；感觉及运动神经阻滞已有恢复,交感神经阻滞已恢复；循环功能稳定，不须用升压药。二、复苏室Steward苏醒评分4分，特殊患者需血气指标正常。S

9、teward苏醒评分在4分以上方能离开麻醉复苏室2. Steward苏醒评分评分标准？Steward苏醒评分清醒程度呼吸道通畅程度肢体活动度完全苏醒 2分 对刺激有反应1分 对刺激无反应 0分可按医师吩咐咳嗽 2分 可自主维持呼吸道通畅 1分 呼吸道需要予以支持 0分肢体能作有意识的活动 2分 肢体无意识活动 1分 肢体无活动 0分3恢复室护理常规?1. PACU 护士应该在麻醉医生的指导下监测和处置。2. 值班护士应严密观察患者的神志、呼吸、体温、四肢皮肤和指甲色泽、尿量等，监测血压、ECG 、脉搏、血氧饱和度、呼吸末 CO2 、肌松恢复情况等。入 PACU 第 1小时内，每 5-10 分钟

10、记录一次。3. 气管插管患者，应至少每半小时吸痰一次。符合拔管条件者即可拔除气管导管。4. 若病情发生变化，值班护士应立即进行初步处理，同时通知负责医生来现场处理。5. 出 PACU 的患者在转运途中应有手术医师、责任护士及责任麻醉医师护送返回普通病房。危重患者转送至ICU 病房。4、拔出气管道导管的指征？没有单一的指征能保证可以成功地拔除气管导管，下列指征有助于评估术后病人不需要辅助通气：1. PaO2 或 SpO2正常。2. 呼吸方式正常。 T 型管通气 10 分钟试验表明，病人能自主呼吸，呼吸不费力，呼吸频率 <30/min ，潮气量 >300ml 。单纯测 定肺活量或最大吸

11、气气压的价值有限，因为并不可靠。3. 意识恢复，可以合作和保护气道。4. 肌力完全恢复。5. 拔管前PACU的麻醉医师应警惕原已经存在的气道情况，并可能需要再次气管内插管。给予吸氧，吸引气管导管内、口腔内和咽部异物；拔管前正压通气、面罩给氧，监测SpO2估计是否有气道梗阻或通气不足的征象。不得用于商业用途仅供个人参考仅供个人用于学习、研究；不得用于商业用途For personal use only in study and research; not for commercial use.Nur f u r den pers?nlichen f u r StUFtieschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden.Pour l ' e tude et la recherch