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文档简介
1、Xxx医院文档序号:XXYY-ZWK0O1文档编号:ZWK-20XX-001XXX医院急诊预检分诊制度编制科室:知丁日期:急诊预检分诊制度1. 目的保障急诊患者能够得到正确、迅速、合理的诊治,有效缓解“急诊室滞留”问题。2. 范围医院科室/部门、员工、医学学员、患者、来访者。3. 定义预检分诊:是对所有来医院就诊的急诊患者,在到达 医院时进行病情评估,并按照分诊标准.对患者病情的紧急程度进行分级,依据分级情况安排诊疗的过程。4. 内容4.1 急诊预检分诊采用“四级四区”的分诊标准,依据:4.1.1 参考急诊严重指数(ESI)。4.1.2 参考卫计委急诊患者分级指导原则。4.1.3 结合早期预警
2、评分(SEWS。4.2 分诊护士资质:4.2.1 从事急诊门诊工作5年以上的高年资护士。4.2.2 接受急诊预检分诊工具 培训并通过资质认 证考试。4.3 预检分诊程序:4.3.1 预检分诊台设置建卡、 预检分诊、挂号一体式的信息系统,该信息系统建立连接,分诊信息能够在患者门 诊病历中自动显示并打印。432 预检分诊信息系统能够打印分诊挂号信息(兼具腕带身份识别功能)。433 严格按照急诊预检分诊登记表登记预检分 诊信息。4.3.4 分诊护士须在5分钟内对患者进行预检分诊, 判断病情危重程度并确定 “四级”分级,然后分诊至红、橙、 黄、绿“四区”,明确首诊科室,安排患者就诊或候诊区候诊。4.3
3、.5 患者离开急诊科(入院、留观、离院)时,分诊护士要登记患者去向及时间,给入院患者联系床位,按医院内急危重症患者转运制度要求安排人员护送至病房。4.3.6 对于不符合急诊就诊范围的患者,分诊护士 应给患者及家属做好解释工作,并指引患者到普通门诊就诊。4.3.7 急诊病情分级为三级的患者不通知医务人员 擅自离院者(即:来院2小时未记录去向的三级患者),分 诊护士进行电话随访,登记分析离院原因。4.4 特殊人群预检分诊4.4.1 危重患者:应由分诊护士先送至抢救室 (红、 橙区),通知医师及责任护士共同救治, 同时由陪人到预检分 诊台进行建卡、挂号。4.4.2传染病或疑似传染病患者:分诊护士给予
4、患者米取相应隔离措施,派专人由专用通道护送到感染疾病科 就诊,同时对预检分诊处采取必要的消毒措施。443“三无”患者(无身份信息、无家属或单位、无经济来源):预检分诊、就诊、取药、入院等程序均有护士 陪同或代为办理。无陪护的患者接诊的同时,分诊护士应及 时与家人或单位取得联系。4.5 预检分诊工作要求:4.5.1 各有关科室接到分诊护士通知后应及时接诊, 不得以任何理由、借口推诿患者。各科医师接到急会诊后,要在10分钟内赶到急诊科会诊。详见首诊负责制度会诊制度。4.5.2 符合急诊绿色通道的患者应立即按制度要求 执行,分诊护士要在分诊信息系统中标注,收费处、急诊药 房、急诊化验及其他急诊相关科室亦按要求执行。详见急 诊绿色通道管理制度。4.5.3 遇突发公共卫生事件或群体外伤时,分诊护士负责启动突发公共事件应急预案,立即报告科主任、医务 科或总值班,同时通知相关部门协同抢救。遇涉及法律等问 题应向保卫处报告。详见突发公共卫生事件应急预案。4.5.4 患者病情涉及多个专业时,首诊医师和分诊 护士启动多学科会诊,共同组织抢救。详见全院多学科会 诊制度。4.6 预检分诊质控461
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