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文档简介
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2、医科大学附属第一医院Intertan的手术技巧大连医科大学附属第一医院Intertan的手术技巧快钻慢进快钻慢进大连医科大学附属第一医院Intertan的手术技巧大连医科大学附属第一医院Intertan的手术技巧四、用扩髓吗?四、用扩髓吗?循证医学证据表明扩随的愈合率比非扩髓高循证医学证据表明扩随的愈合率比非扩髓高年轻人骨皮质厚髓腔相对窄年轻人骨皮质厚髓腔相对窄身材矮小的人、髓腔直径的变化范围很大身材矮小的人、髓腔直径的变化范围很大大连医科大学附属第一医院Intertan的手术技巧标准型长标准型长18cm大连医科大学附属第一医院Intertan的手术技巧大连医科大学附属第一医院Intertan
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4、科大学附属第一医院Intertan的手术技巧内加压大连医科大学附属第一医院Intertan的手术技巧七、加压钉可随意加压吗?七、加压钉可随意加压吗?1.是否需要加压?2.是否骨质疏松?3.极限加压距离? 不要超过10cm4.加压需要在打拉力钉时有预案? 你将要获得的加压距离要在打入拉力钉时预留大连医科大学附属第一医院Intertan的手术技巧Integrated Interlocking Screws Move Fracture To Reduction And Nail To Center大连医科大学附属第一医院Intertan的手术技巧大连医科大学附属第一医院Intertan的手术技巧八、
5、限制滑动螺钉何时锁?八、限制滑动螺钉何时锁?大连医科大学附属第一医院Intertan的手术技巧髋螺钉的髋螺钉的“游移游移”是多因素的是多因素的 骨折的类型 内植物受力的方向 螺钉在股骨颈里的位置和深度 骨的质量 主钉和髋螺钉之间预应力的方向 所以,上述问题不是一个锁定钉锁定钉就能解决的大连医科大学附属第一医院Intertan的手术技巧限制滑动的指证?限制滑动的指证? 不稳定型骨折 大粗隆外侧有骨皮质缺损 逆粗隆骨折 骨质条件必须好大连医科大学附属第一医院Intertan的手术技巧九、螺钉九、螺钉CUT OUT CUT OUT 怎么办?怎么办?尽量把钉子打得完美(钉的位置、长短、深度等)早发现、
6、早处理能调整则不更换固定方式一般不限制滑动大连医科大学附属第一医院Intertan的手术技巧王秀兰,女,74岁摔伤致右股骨粗隆间骨折既往史:糖尿病、肌营养不良、脑出血、脑梗死大连医科大学附属第一医院Intertan的手术技巧术中大连医科大学附属第一医院Intertan的手术技巧大连医科大学附属第一医院Intertan的手术技巧大连医科大学附属第一医院Intertan的手术技巧术后6周大连医科大学附属第一医院Intertan的手术技巧连硬麻醉下内植物调整术大连医科大学附属第一医院Intertan的手术技巧大连医科大学附属第一医院Intertan的手术技巧李谦 男 48岁大连医科大学附属第一医院I
7、ntertan的手术技巧李谦术后大连医科大学附属第一医院Intertan的手术技巧术后2周术后3个月术后即使不锁也有足够的稳定性!即使不锁也有足够的稳定性!大连医科大学附属第一医院Intertan的手术技巧十一、何时使用加长钉?大连医科大学附属第一医院Intertan的手术技巧大连医科大学附属第一医院Intertan的手术技巧大连医科大学附属第一医院Intertan的手术技巧大连医科大学附属第一医院Intertan的手术技巧大连医科大学附属第一医院Intertan的手术技巧大连医科大学附属第一医院Intertan的手术技巧大连医科大学附属第一医院Intertan的手术技巧孙桂英 女 多发骨折大
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