公开基本医疗保障支付项目

1、基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目（丙类）1.综合医疗服务类 挂号费、体检费、救护车费、陪护床费、会诊费、降温取暖费、静脉氧输液仪给氧、家庭巡诊费、围产保健访视、传染病访视、出诊费、建立健康档案、疾病健康教育、尸体料理费等。 2.医技诊疗类 （1）尸体解剖与防腐处理。 （2）各种不育（孕）症、性功能障碍的诊疗项目。（3）自身免疫病的实验诊断 蛋白芯片法 、遗传疾病的分子生物学诊断、分子病理学诊断技术等。 （4）医疗鉴定及各种科研性临床验证诊疗项目。 （5）正电子发射计算机断层显象（PET）、电子束CT、照相与录象监测。 （6）省物价部门未定价的项目（除医用特殊材料外）。 3.临床诊疗及手术项目

2、类 （1）属于美容类的非治疗移植项目。 （2）口腔科类正畸、正颌、口腔种植、口腔修复等诊疗项目。 （3）涉及产科、计划生育的诊疗项目（生育报销按规定支付）。 （4）涉及义眼、助听器、眼镜、近视眼的诊疗项目。 （5）各种美容、健美项目，减肥、增胖、增高项目以及非功能性整容、矫形手术、运动和康复治疗等。 （6）特需服务类。（7）未开展项目及其他功效不确切、科研性、临床验证性的诊疗项目。 4.中医及民族医诊疗类磁热疗法、内科病推拿、中药蒸汽浴、足底反射治疗、医疗气功治疗、辩证施膳指导、煎药等。 5.特殊医用材料类 （1）物价、卫生部门规定不可单独收费，或规定由病人（或家属）自主选择单独收费的特殊医用

3、材料。 （2）属于美容、健美、保健项目及非功能性整容、矫形手术使用的特殊医用材料类。（3）自费治疗项目的医用材料。 （4）各类器官或组织移植的器官源或组织源。 6.生活服务项目和服务设施类 （1）电视费、电话费、食品保温箱费、电炉费、电冰箱费及损坏公物赔偿费。 （2）膳食费。 （3）文娱活动费以及其他特需要生活服务费用。 7.其他 （1）省物价、卫生部门未明确规定的医疗服务项目及价格的医疗费用。 （2）因犯罪、打架、斗殴、酗酒、吸毒、蓄意违章、交通事故、医疗事故和违反法律、法规规定的其他情形所发生的医疗费用。 基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目（乙类）1.综合医疗服务类 一等病房、监

4、护病房、特殊防护病房、层流病房床位。（自理比例20%） 2.医技诊疗类 （1）大型仪器设备检查类（自理比例10%）。 （2）造影类（自理比例10%）。 （3）核素内照射类（自理比例10%）。 3.临床诊疗及手术项目类 （1） 皮肤、血管、骨、骨髓、角膜、瓣膜、肾、肺等组织器官移植诊疗及手术项目。（自理比例10%） （2）涉及各类电子内窥镜和腔镜下诊疗项目，经心脏、血管和非血管介入的诊疗项目。（自理比例10%） （3）其他一次性单项费用在200元以上的诊疗项目等（自理比例10%）。 （4）心脏激光打孔、射频消融等手术，起博器、人工关节等体内置换的人工器官手术，血管支架等体内置放材料手术。（自理比

5、例10%）（5）体外震波碎石、高压氧治疗（自理比例10%）。 （6）使用氩气刀进行治疗的项目（自理比例10%）。 （7）应用 X刀、伽玛刀进行治疗的项目、直线加速器适型治疗（包括诺力刀治疗）、深部热疗、胰岛素泵持续皮下注射胰岛素治疗、经皮穿刺肿瘤深部微波热凝治疗术、射频热凝术。（自理比例40%）4.特殊医用材料类 纳入省物价部门特殊医用材料价格管理目录，并按规定可另行收取的特殊医用材料费用，每次住院体内置换的人工器官、置放的植入介入性材料，在4万元（含4万元）内的自理比例30%，超过4万元以上部分基本医疗保险不予支付；每次住院使用一次性医用材料（原则上单价100元以上），在1.5万元（含1.5万元）内的自理比例30%，超过1.5万元以上部分基本医疗保险不