出疹性疾病鉴别要点(表格)

1、1 病名好发年龄潜伏期初期症状出疹与发热的关系特殊体征麻疹幼儿急疹6月5岁1岁以内621 天717 天发热，咳嗽，流涕，突然高热，一般情况泪水汪汪 （结膜炎）好发热 34 天出疹，发热 34 天出疹，出疹时发热更高热退疹出3 天左右出齐12 天消退初热期麻疹黏膜斑无风疹15 岁525 天发热，咳嗽，流涕，枕部淋巴结肿大发热 1/2 1 天出疹1 2 天消退无猩红热水痘28 岁6-9 岁17 天10-21 天发热、头痛、全身倦怠。发热，咽喉红肿化脓疼痛在发病 24 小时内出现皮疹，迅即变为米粒至豌豆大的圆型紧张水疱，周围明显红晕，有水疱的中央呈脐窝状。发热数小时 1 天出疹，发热 24 小时内出

2、痘出疹时热高2 3 天布满出疹期：环口苍白圈，草斑，丘，疱，痂，“四代同堂”莓舌，帕氏线出疹特点出疹部位玫瑰色斑丘疹自耳后玫瑰色斑疹或斑丘疹，玫瑰色细小斑丘疹自细小红色丘疹，皮肤猩红，皮疹，迅即变为米粒至豌豆大的圆型紧张水疱，周围发际额面、颈部较麻疹细小，发疹无一头面躯干四肢，自颈、腋下、腹股沟处开始，明显红晕，有水疱的中央呈脐窝状。约经2-3 天水疱躯干四肢， 3 天左右定顺序，疹出后1 224 小时布满全身，疹23 天遍布全身。疹退后无干涸结痂，痂脱而愈，不留疤痕。皮损呈向心性分布，出齐。疹退后遗留棕天消退。疹退后无色素退后无色素沉着，很色素沉着，有大片脱皮先自前颜部始，后见于躯干、四肢。

3、数目多少不定以色色素斑、糠麸样脱沉着，无脱屑少有脱屑躯干为多，次于颜面、头部，四肢较少，掌跖更少。屑粘膜亦常受侵，见于口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛门等处。皮损常分批发生，因而丘疹、水疱和结痂往往同时存在，病程经过 2-3 周。按序布发：耳后发际出疹无序，以躯干，头面躯干四肢，自额、腋下、腹股沟全向心性分布，额面、颈部躯干腰，壁为主24 小时布满全身身四肢手足心疹后遗留棕色色素斑、糠无色素沉着，无脱屑无色素沉着，有少数无色素沉着，有大片脱屑不遗留痕迹麸样脱屑脱屑病程(1)潜伏期：一般为 6(1)潜伏期8 14天左(1)潜伏期： 14 21 天(1)潜伏期通常为 23 天18 天，可有低热右(2)

4、前驱期： 1 2 天，突(2)前驱期一般不超过 24及全身不适。(2)前驱期：起病急，体温然 高 热，小时。起病急骤，痧疹隐(2) 前驱期：一般持续突然升高达39 (39.5 40），隐，黏膜内疹 , 有畏寒，3 4 天，发热、41，持续3 5全身症状多较轻高热伴头痛、恶心、呕吐、咳嗽、流涕、流天，一般情况良好微咽痛等泪，眼结合膜充(3)出疹期热退 9 12(3)出疹期：多于发热(3)出疹期发病后 12 天血、畏光及咽痛小时出现皮疹，皮1 2 天后出疹，出疹，发热 24h 内，壮热和周身乏力。病疹呈红色斑疹或斑热退疹出，口渴，环口苍白圈， 草莓后的第 2 3 天，丘疹，布满躯干、(4)消退期：

5、疹出1 2舌，帕氏线。 （持续 4麻疹粘膜斑腰、臀部，热退疹天后消退，无脱5 天）（ Koplik 斑）出屑及色素沉着斑(4)恢复期皮疹 35 天后(3)出疹期：多于发热后(4)疹退期：一般在2 3颜色转暗、 消退，按出疹的 3 4 天皮疹布天内消失，无色素先后顺序脱皮，色素沉发， 2 3 天波及沉着，无脱屑着，大片脱皮全身(4) 恢复期：出疹 3 4 天热退疹消，疹退后，皮肤有糠麸状脱屑及浅褐色色素沉着， 710 天痊愈(1)前驱期婴幼儿常无前驱症状或症状轻微，年长儿可有畏寒、低热、头痛及咽痛等表现，持续1 2 天后出现皮疹(2)出疹期发热数小时至 24 小时出疹，皮疹呈向心性分布，分批出现，可见丘疹、疱疹、痂疹同时存在。10 天左右可自愈感染病毒麻疹病毒人疱疹病毒 6 型风疹病毒A 族乙型溶血性链球菌水痘带状疱疹病毒周围血象白细胞总数下降，淋自细胞总数下降，淋白细胞总数下降，淋白细胞总数升高，