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1、-作者xxxx-日期xxxx鼻窦炎术后护理【精品文档】 (二)术前护理要点 1.休息与环境嘱患者适当休息,避免劳累。保持居室安静,空气清新、流通。 2.饮食给予清淡、易消化、富含维生素的食物,多饮水,忌辛辣、刺激性和油腻食物;戒烟,控制饮酒。 3.心理护理向患者介绍本病的特点、诱发因素、各种治疗方法的目的和注意事项,手术方法及术前准备的目的和要求、可能发生的并发症,使患者了解病情,重视治疗,消除焦虑、恐惧情绪,积极配合治疗。 4.教会患者掌握正确的擤鼻方法压一侧鼻冀擤出或吸至咽部吐出,保持大便通畅。 5.体位引流根据炎症窦口的部位,指导患者选择适宜的体位,使患病窦口处于低位,促进窦内分泌物的引
2、流,以减轻症状。 6.鼻腔冲洗给予生理盐水冲洗鼻腔,以清除鼻腔内分泌物,改善窦口引流。7.保持口腔清洁给予硼砂溶液或甲硝唑溶液漱口。 8.行上颌窦穿刺时,协助患者固定头位;冲洗时嘱患者低头,张口呼吸,勿紧张,注意患者呼吸、脉搏、面色的变化,如出现晕厥等异常情况,应立即停止冲洗,拔出穿刺针,置患者于平卧位,进行积极的对症处理。并记录脓液的性质、颜色、气味和量。 9.协助患者完成各项化验、检查(如胸透、心电图、鼻窦CT,血、大小便化验、凝血四项等),以明确病变部位、范围和患者的全身状况,提供治疗依据。 11.术前1日剪鼻毛、男病人剃胡须、沐浴、更衣、剪短指(趾)甲,查血型、备血,做青霉素等药物过敏
3、试验并记录结果。女病人如月经来潮,应暂停手术,待月经过后再行手术。 12.全麻患者术前6小时禁食、禁水。手术日女病人将头发梳理整齐,用软头绳绑好或梳成三股辫。术前30分钟遵医嘱用药,如阿托品、鲁米那钠、止血药等。取下随身物品(如项链、耳环、戒指、手表、活动假牙、发夹、隐形眼镜等),交家属保管。带cT片去手术室。7.保持口腔清洁给予硼砂溶液或甲硝唑溶液漱口。 8.行上颌窦穿刺时,协助患者固定头位;冲洗时嘱患者低头,张口呼吸,勿紧张,注意患者呼吸、脉搏、面色的变化,如出现晕厥等异常情况,应立即停止冲洗,拔出穿刺针,置患者于平卧位,进行积极的对症处理。并记录脓液的性质、颜色、气味和量。 9.协助患者
4、完成各项化验、检查(如胸透、心电图、鼻窦CT,血、大小便化验、凝血四项等),以明确病变部位、范围和患者的全身状况,提供治疗依据。 11.术前1日剪鼻毛、男病人剃胡须、沐浴、更衣、剪短指(趾)甲,查血型、备血,做青霉素等药物过敏试验并记录结果。女病人如月经来潮,应暂停手术,待月经过后再行手术。 12.全麻患者术前6小时禁食、禁水。手术日女病人将头发梳理整齐,用软头绳绑好或梳成三股辫。术前30分钟遵医嘱用药,如阿托品、鲁米那钠、止血药等。取下随身物品(如项链、耳环、戒指、手表、活动假牙、发夹、隐形眼镜等),交家属保管。带cT片去手术室。 颅内并发症如颅内血肿、气脑、脑脊液弃漏、脑膜膨出、脑实质损伤
5、等。观察瞳孔、意识、肢体活动、血压、脉搏等的变化,发现异常,立即通知医生,进行积极处理 眶并发症如视神经损伤、内直肌损伤、眶内血肿或气肿、泪道损伤等。注意有无视力减退或失明、复视、滋泪、视野缺损、眼球运动障碍等异常表现。 3.鼻面部肿胀明显者,术后24小时内给予鼻部、前额冷敷,以减轻疼痛和肿胀,减少出血。 4.饮食全麻清醒6小时后,根据医嘱给予富含蛋白质和维生素的温流质(如米汁、牛奶、果汁等)或半流质饮食(如稀饭、馄饨、烂面条、蒸鸡蛋等)汉周内禁烟、酒,忌辛辣、刺激及过热食物。 5.保持口腔清沽鼻腔填塞者经口呼吸,易致口咽干燥,口唇干裂,可用湿纱布盖于口唇或涂润滑油,鼓励患者多饮水,饭后漱口。 6.药
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