电子病历及角膜塑形镜调研文档9-3

1、2013年系统升级项目功能（2013-7-129-18） 工作名称负责人金额签字视光病历数据李丽华视光病历影像传输系统李丽华验光流程功能流程图：l 电子病历及角膜塑形镜调研内容：一、 视光管理Ø 视光管理：眼部健康检查1. 眼部健康检查：点击菜单栏中眼部健康检查进入到查询页面中，如下图：此功能界面主要用于查询顾客眼部健康检查历史记录，可通过顾客卡号、检查时间、顾客姓名、员工工号进行查询，如需要新增检查，可点击左上角红色区域,点击后进入新增眼部健康检查功能界面，原功能界面：顾客信息现功能界面如下图：检查项目新增内容：去掉散瞳检查模块，与此模块进行合并，并且增加眼病史、遗传史、过敏史检查

2、项目。首先需要录入顾客信息，然后填写需要检查的项目，检查信息填写完毕后点击保存，检查完成，并保存该顾客眼部健康检查记录。Ø 视光管理：视光检查1. 戴镜史：点击，进入初诊功能界面，也可以通过页面上方的红色部分的页签进行选择 点击进入后，进入戴镜史功能界面，原功能界面：，现功能界面如下图：旧镜信息顾客信息既往戴镜史新增内容：去掉眼病史、遗传史、过敏史检查项目，增加旧镜信息内容。此功能由顾客信息、既往戴镜史、旧镜信息组成。首先需要选择顾客，然后录入既往戴镜史、旧镜信息，数据无误点击保存。2. 屈光检查：通过页面上方的页签选择双眼视功能检查，如下图红色部分：，原功能界面如下：现功能界面如下

3、图：主观屈光检影验光功能配镜需求顾客信息屈光检查双眼平衡结果功能双眼平衡方法、双眼终点红/绿试验、主导眼新增内容:增加配镜需求，屈光检查，去掉单眼终点红/绿试验、单眼前+1.00D后模糊视力检查项目。进入初诊流程后，首先进入屈光检查功能界面，此界面中会有顾客信息、主诉和屈光检查、检影验光、主观屈光、双眼平衡结果、双眼平衡方法、配镜需求、双眼终点红/绿试验、主导眼这几项功能块组成。屈光检查首先需要选择顾客，然后输入主诉，然后做屈光检查、检影验光，数据无误后点击检影会把数据自动生成在双眼平衡结果中。在做完主观屈光后，点击同样会更新双眼平衡结果中的数据。在此功能界面中最下层，可以选择双眼平衡方法、双

4、眼终点红/绿试验、主导眼，数据录入无误后点击保存按钮，完成屈光检查流程。3. 双眼视功能检查：通过页面上方的页签选择双眼视功能检查，如下图红色部分：点击后，进入此功能界面，原功能界面如图：现功能界面如下图：双眼视功能检查顾客信息新增内容：将检查项目分为必录项区、可选项区。此功能由顾客信息、双眼视功能检查（其中包含很多小项功能）组成。首先需要选择顾客，然后选择时候检查视功能及原因，见上图中蓝色部分，其中红色区域为必录项，蓝色区域为可选项,然后做完其他项功能检测，数据录入无误后可点击保存，完成双眼视功能检查。4. 相关检查：通过页面上方的页签选择相关检查，如下图红色部分： 点击后，进入此功能界面，

5、原功能界面如下图：现功能界面如下图：顾客信息角膜地形图角膜曲率角膜内层细胞检测对比敏感度检查新增内容：细化相关检查，增加变异系数、角膜厚度检查项，点击上图中蓝色、绿色区域中可查看角膜地形、对比敏感度图形。此功能由顾客信息、角膜曲率、角膜地形图、对比敏感度检查组成。首先需要选择顾客，然后录入角膜曲率、角膜地形图、角膜内层细胞检测5. 接触镜评估：新增模块。点击页面上方的隐形试戴评估页签才能进入到隐形试戴评估功能界面，如下图红色部分：接触镜评估功能界面如下：新增内容：新增接触镜评估,此功能中可以选择不同的类型（软硬、RGP、角膜塑形镜），填写相应的参数，如试戴1不合格，可以点击右上角中新增，增加试

6、戴。此功能由顾客信息、接触镜评估组成。首先选择接触镜类型，然后填写下方的试戴中的参数，如果需要增加新的可以在右上角蓝色区域中的增加试戴按钮，信息录入无误后点击保存即可。6. 检查结论：在做完双眼视功能检查后，点击页面上方的检查结论页签才能进入到检查结论功能界面，如下图红色部分： 原检查结论功能界面如下：现检查结论功能界面如下：处方类型配镜及复诊建议建议屈光矫正方案眼部健康评估新增内容：增加建议矫正方案、眼部健康评估、配镜及复方建议，眼部健康评估中有屈光不正、远视眼、散光等检查项目，建议矫正方案中包括框镜、角膜接触镜、视觉训练方案，处方类型中增加角膜塑形镜处方。此功能由顾客信息、双眼视功能检查组

7、成。在双眼视功能检查功能里，需要先选择戴镜方式、双眼视功能评估后，方可选择处方类型，选择无误后点击选择按钮，如下图。以角膜塑形处方为例：点击选择后会加载双眼视功能评估检查中的数据，如下图：。在处方数据录入无误后，选择，点击保存，会生成病例。Ø 复诊1 在复诊流程中，有一项如下图中红色区域，角膜接触镜检查：点击后进入角膜接触镜检查功能界面，如下图：眼部健康检查角膜接触镜顾客资料新增内容：新增加角膜接触镜检查功能，次功能中包括对角膜接触镜检查戴镜前后，追加等参数，眼部健康检查中会对角膜、结膜进行检查。此功能由顾客资料、角膜接触镜、健康眼部检查、复诊建议组成。2. 其他复诊的流程和初诊流程

8、相同，可以参考初诊流程。Ø 查询并打印病例新增内容：新增加病历查询模块，此模块可查询顾客的病历，查看并且打印。在验光界面中可以看到在查询信息中有顾客的病例单号 以及对应的验光时间，在最右端有查看，打印按钮。点击查看可以查看到本次验光的所有信息以及数据。点击打印按钮可答应病例。打印电子病历分为：a. 双眼视觉电子病历:b. 角膜接触镜电子病历:Ø 视光管理：病历查询1.病历查询：点击左侧病历查询，可进入查询界面，如下图：此功能界面可通过不同的查询条件，筛选出相应的顾客信息，以及检查门店等信息，点击查看，可查看相应顾客电子病历，如下图：可以查看顾客检查过的病历。2 角膜塑形&#

9、216; 前台销售：前台销售功能界面中先选择顾客姓名,会将顾客验光后的角膜塑形处方自动生成，如下图中红色区域：新增内容：前台销售中会增加角膜塑形镜的处方类型，点击选择后会先显示出电子病历，后会在配镜参数中自动生成，进行销售。点击选择后会先显示顾客电子病历，如下图：然后进行病史确认，确认无误后，点击选择角膜塑形镜处方 例如： 红色区域中为此供应商对应的参数。3 委外订单管理： 在委外订单打印中，报表格式如下：新增内容：会在委外订单打印中增加角膜塑形镜报表.4 电子病历分析报表 报表将从更专业、更深层次的角度并配合不同的病历索引，统计顾客的病历以及处方等数据，可以针对不同的病历数据进行查询检索并进

10、行专项分析，使数据以图形化等多样化形式，得以更直观地呈现。5 时程1. 电子病历：20 人/月。l 视光病历影像传输系统：1. 角膜地形图设备接入 系统与TMS-4角膜地形图设备通过数据接口进行连接：使用TMS-4角膜地形图设备对病人进行角膜地形图检测取得数据及图形检测结果后，保存到本地，并通过系统上传功能，上传至服务器即可完成角膜地形图的数据及图形的电子病历保存。 进入相关检查模块，点击查看角膜地形图按钮可以查看到顾客本次的角膜地形图的数据及图形信息，如下图：2. 对比敏感度设备接入 系统与OPTEC6500对比敏感仪设备通过数据接口进行连接：当使用OPTEC6500对比敏感仪设备对病人进行

11、对比敏感度检测取得数据及图形检测结果后，保存到本地，并通过系统上传功能，上传至服务器即可完成数据及图形的电子病历的保存。 进入相关检查模块，点击查看查看对比敏感度按钮可以查看到顾客本次的对比敏感度的数据及图形信息，如下图：3.电脑焦度计设备接入： 系统与NIDEK LM系列和TOPCON CL系列的电脑焦度计设备通过数据接口进行连接：使用NIDEK LM系列和TOPCON CL的电脑焦度计对顾客既往戴镜的旧镜检测后，点击旧镜检查模块中焦度计读取按钮，电脑焦度计的球镜、柱镜等检测数据实时的传递到系统的旧镜检查模块中，操作人员点击保存即可。4. 电脑综合验光仪设备接入 系统与NIDEK和TOPCON的电脑综合验光仪设备通过数据接口进行连接：使用电脑综合验光仪对顾客进行检验后，点击数据传输按钮，电脑综合验光仪的检