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文档简介

1、护理学习计划篇一:护理学习计划篇二:护理学习计划护理培训计划篇三:护理学习计划篇四:XX 年护理业务学习计划 2XX 年护理业务学习计划篇五:XX 年度护理学习计划XX 年度西医护理学习计划-月:糖尿病二月:低血糖三月:痛风四月:糖尿病肾病病人的饮食应如何安排五 月:糖尿病慢性并发症大血管病变六 月:糖尿病肾病的主要防治措施有哪些?七月:急性肾小球肾炎八月:糖尿病植物神经病变九月:糖尿病视膜病变十月:急性并发症-糖尿病酮症酸中毒十一月:缺铁性贫血十二月:过敏性休克的应急预案及程序1、糖尿病概念:是一种常见的内分泌代谢疾病,是由多种原因引 起胰岛素分泌或作用的缺陷,或者两者同时存在而引起的以 慢

2、性高血糖为特征的代谢紊乱。除碳水化合物外,尚有蛋白 质、脂肪代谢紊乱和继发性水、电解质紊乱。【疾病相关知识】1、诱因:遗传因素、自身免疫因素、环境因素2、临床表现:代谢紊乱综合征:多饮、多尿、烦渴、善饥多食、消瘦、乏力、无力、体重减轻、以上症状统称“三多一少”症状, 即多尿,多饮,多食和体重减轻。皮肤瘙痒。其他症状,有 四肢酸痛、麻木、腰痛、性欲减退、阳痿不育、月经不调, 便秘等。3、分四大类:1 型糖尿病、2 型糖尿病、其他特殊型 糖尿病和妊娠期糖尿病。【护理措施】1、血糖监测:三餐前空腹和三餐后 2h、睡前测血糖2、运动治疗:适当运动,如慢速(散步、购物),中速(打太极拳、体操、骑自行车)

3、,用胰岛素或服降糖药物者最好每日定时活动, 肥胖病人可适当增加活动次数运动时间。一般选择餐后 lh 进行;运动时要随身携带糖果,当出现低 血糖症状时及时服用,身体状况不良时应暂停运动。3、胰岛素治疗的护理A 准确执行医嘱:做到制剂种类正确,剂量准确,按时 注射。B 注射时间、部位、和方法:掌握胰岛素的注射时间, 普通胰岛素于饭前半小时皮下注射;低精蛋白锌胰岛素在早 餐前1 小时皮下注射;长、短效胰岛素混合使用时,应先抽 吸短效,再抽长效,然后混匀;胰岛素采用皮下注射法,宜 选择上臂三角肌、臀大肌、大腿前侧、腹部等部位,注射时 避开硬结和脂肪萎缩部位。C 胰岛素不良反应得观察和处理; 低血糖反应

4、,最常见。(详见低血糖护理常规)胰岛素过敏, 表现为注射部位瘙痒,继而出现尊麻疹样皮疹。注射部位皮 下脂肪萎缩或增生,停止注射该部位可缓慢自然恢复。4、皮肤护理:勤洗澡、勤换衣、保持皮肤清洁;选择 质地柔软、宽松的内衣;有皮肤感染时应做伤口细菌培养以 选用敏感的抗生素;护理操作时严格无菌技术。5、消化道、口腔护理:预防呼吸道感染,保持口腔清 洁卫生。6、泌尿道护理:女患者每次小便后用温水清洗外阴, 防止和减少瘙痒和湿疹发生。7、足部护理:观察足部皮肤颜色、温度,评估足部有 无感觉减退、麻木、刺痛,足部动脉减弱等。注意保暖,按 摩,坐位时不要盘腿或两腿交叉坐。选择合适的鞋袜,避免 足部受伤。保持

5、足部清洁,避免感染。预防外伤,不要赤脚 走路,部要穿拖鞋走路,冬天使用电毛毯时避免烫伤。【饮食指导】1、严格定时:注射胰岛素或口服降糖药物 15-30min 后 定量进餐。2、根据理想体重计算每日所需总热量。成人休 息状态下每日每公斤体重给予热量:(25-30kcal) 3、饮食 结构:碳水化合物 50%-60%,蛋白质 12%-20%,脂肪 30%左右。4、 每餐热量合理分配: 3 餐分为 1/5、 2/5、 2/5 或 1/3、 1/3、1/3、4 餐分为 1/7、2/7、2/7、2/7。5、合理饮食、均衡营 养。6、糖尿病病人饮食注意事项:严格定时进食;控制饮 食的关键在于控制总热量;严

6、格限制各种甜食;进行运动时 不易空腹;保持大便通畅多食含纤维素高的食物;每周定期 测量体重一次。【口服降糖用药指导】1、告知患者如何服药及用药注意事项和不良反应。2、知道患者按时进餐,正确服药,切勿提前或推后。3、观察患者血糖,尿糖,尿量和体重变化,评价药物 疗效。【心理指导】1、了解疾病的相关知识,如诱因、治疗、预后等。2、当出现焦虑不安、恐惧、紧张、过分担心、睡眠差 等问题时,应主动寻求医护人员帮助,以免引起血糖波动3、参加适当活动,分散注意力,如散步、听音乐、打 扑克4、与朋友及家人沟通,排除不良情绪,缓解心理压力【健康指导】1、定期监测血糖,空腹血糖应2 2、遵医嘱用药 3、 定时运动

7、,长期坚持,循序渐进 4、不宜空腹运动,外岀活 动时要携带糖块,不宜离家太远,随身携带糖尿病卡 5、生 活规律,戒烟酒,注意卫生,做好足部护理 6、帮助糖尿病 病人家属有关糖尿病相关知识,关心和帮助病人,对病人给 予精神支持和生活照顾。7、定期复诊,每 3 个月复检糖化 血红蛋白,每年定期全身检查。2 2、低血糖概念: 血糖浓度低于/L或50mg/dl,同时有相应的临床 症状。【疾病相关知识】1、诱因:药物过量、进食不足或未按时进食2 2、低血糖指标:小于/L3、症状:出汗、心慌、饥饿、软弱无力、面色苍白、 肢体发冷、头晕、反应迟钝、步态不稳【护理措施】1、保持病室内空气流通 2、绝对卧床休息

8、 3、监测血糖4、不宜空腹运动 5、做空腹检查前,停用一切降糖药 6、外 岀随身携带含糖食物【饮食指导】1、清醒患者,应进食含糖食品或饮料2、按时、按量、规律进食3、服用降糖药或注射胰岛素后,定时、定量进餐 【用药指导】1、告知患者如何服药及用药注意事项和不良反应2、食欲欠佳时,及时通知医师调整胰岛素及药物用量【心理指导】1、消除害怕焦虑、恐惧心理2、告知患者及家属正确认识疾病,缓解心理压力3、告知家人理解患者并多与之沟通,以排除不良情绪【健康指导】1、运动量不宜过大,要循序渐进、持之以恒 2、在医生 指导下增减用药3、外岀时随身携带甜品及糖尿病生命卡3、痛风概念: 是一组长期卩票吟代谢紊乱、

9、 血尿酸增高的异质性 疾病。【疾病相关知识】1、诱因:与肥胖、原发性高血压、血脂异常、糖尿病、胰岛素抵抗关系密切,也可由肾病、血液病、药物及高卩票吟食物等多种原因引起。2、临床特点为:高尿酸血症、尿酸盐结晶、沉积及由 此所致的特征性关节炎、痛风石、严重者关节畸形及功能障 碍。【护理措施】1、注意休息,避免劳累。2 2、若手、腕部或肘关节受到侵犯时以夹板固定、制动,可减轻疼痛,也可在受累关节给于 25%冰湿敷硫酸镁,消除 关节的肿胀和疼痛。3、注意患部皮肤的保护。【饮食指导】1、避免进食高卩票吟的食物,如动物内脏、鱼虾类、蛤蟹等海味、肉类、菠菜、蘑菇、黄豆、扁豆、豌豆、浓茶等。2、不食用太浓或刺

10、激性调味品,戒酒,指导病人进食 减性食物,如牛奶、鸡蛋、马铃薯、各类蔬菜、柑橘类水果 使尿的 PH 值 27,减少尿酸盐结晶的沉积。3、痫风病人中肥胖者,热量不应过高,应限制在5020-6276KJ/do【用药指导】1、告知患者如何服药及用药注意事项和不良反应2、遵医嘱正确用药,观察药物疗效及时处理不良反应。3、使用别卩票吟除有皮疹、发热、胃肠道反应外、还有肝功能损害、骨髓抑制等在肾功能不全者,宜减半量应用【心理指导】1、消除害怕疼痛心理2、告知患者及家属疾病相关知识,缓解心理压力3、告知家人理解患者并多与之沟通,以排除不良情绪【健康指导】1、指导病人保持心情愉快,避免情绪紧张,生活要有 规律

11、,肥胖者应减轻体重。2、指导病人严格控制饮食,避免进食高卩票吟的食物,勿饮酒,每天至少饮 XXML 水,有助于尿酸由尿液排除。3、鼓励患者定期且适当运动,并指导患者保护关节的 技巧:运动后疼痛超过 1-2 小时,应暂时停止此项运动;使 用大块肌肉,如能肩部负重的不用手提;交替完成轻重不同 的工作,不要长时间持续进行重的工作;经常改变姿势,保 持受累关节舒适,若局部有肿胀和湿热,尽可能避免其活动。4、指导病人自我检查,如平时用手触摸耳廓及手足关 节处是否产生痛风石。5、嘱病人定期复查血尿酸,门诊随诊。4、糖尿病肾病病人的饮食应如何安排糖尿病肾病是常见的慢性并发症, 饮食是防治的组成部 分,需要注

12、意的问题是:1 早期发现,早期治疗,积极控制血糖。要求饮食科学 合理并适应病人的个体情况,饮食与体力活动结合,必要时 加上降糖药,使血糖控制在理想水平。超重者应减轻体重。2 有效地抗高血压治疗能养减少白蛋白尿,并延缓肾功 能损害的进程。从饮食上应限制钠盐的摄入,对于有高血压 和肾病的患者,每日摄入钠盐 WXX 毫克(即低于 5 克食盐), 包括酱油、味精及松花、挂面等所含的钠在内。3关于蛋白质的摄入量,要因病情而异。当前大多数人 主张糖尿病肾病病人的蛋白质摄入量与正常人相近,即每日 每公斤体重给予克,或占全日总热量的 10%o一旦肾功能受 损,肾小球滤过率开始下降,则将蛋白质即制到每日每公斤

13、体重克。如病人用透析治疗,蛋白质摄入应提高至每日每公 斤体重克。除蛋白摄取量之外,蛋白质的质也很重要,就 选用动物性食物,如奶、水产、禽类、瘦肉等,使动物性优 质蛋白占蛋白质总量的 30%、50%。5、大血管病变与非糖尿病人群相比较,糖尿病人群中动脉粥佯硬化症 的患病率较高,发病年龄较轻,病情进展也较快。糖尿病性 大血管病变的发病机制及其与糖尿病代谢紊乱之间的关系 末完全明了,已知动脉粥样硬化的某些易患因素如肥胖、高 血压、脂质及脂蛋白代谢异常在糖尿病(主要是 2 型)人群 中的发生率均高于相应的非搪尿病人群。大血管病变的危险 性与血清低密度脂蛋白(LDL)和极低密度脂蛋白(VLDL) 水平呈

14、正相关,与血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL ch,主 要是 HDL2 - ch)水平呈负相关。此外,胰岛素、性激素、 生长激素、儿茶酚胺等激素水平异常、高血糖、血管内皮功 能紊乱、血小板功能异常等亦直接或间接参与动脉粥样硬化 的发生发展。高胰岛素血症可通过促进脂质合成及刺激动脉 内膜平滑肌细胞增殖,低胰岛素血症则可通过减低脂质清除 及降低血管壁溶酶体脂肪酶系活性而加速动脉粥样硬化的 发生、发展。大、中动脉粥样硬化主要侵犯主动脉、冠状动 脉、大脑动脉、肾动脉和肢体外周动脉等,引起冠心病、缺 血性或出血性脑血管病、肾动脉硬化、肢体动脉硬化等。肢 体外周动脉粥样硬化常以下肢动脉病变为主,表现为下肢疼

15、痈、感觉异常和间歇性跛行,严重供血不足可导致肢体坏疽。 糖尿病患者易并发脑血管病,女小 脑梗塞、脑出血等。这已 成为 2 型糖尿病主要死亡原因。在脑梗塞中,糖尿病为非糖 尿病患者的 2 倍以上。糖尿病并发脑血管病的主要原因为高 血糖、高胰岛素血症、脂代谢紊乱、动脉粥样硬化、血小板 功能异常、 血液粘度增高、 并发高血压等。 应从以下几方面 预防。(1)积极控制糖代谢紊乱。糖尿病患者发生脑动脉硬 化较非糖尿病患者高出 1 倍,且发生于较年轻的时期,与糖 尿病的病程和血糖控制不良密切相关。有报道病程在 5 年以 下的糖尿病患者,脑动脉硬化发生率为 31%, 5 年以上者为 70%。因此,积极控制糖

16、代谢紊乱是减少脑血管病的重要条 件。(2)认真治疗脂代谢紊乱。糖尿病时如并发脂代谢紊乱,高胆固醇、高甘油三酯、高低密度脂蛋白均易患动脉粥 样硬化。应调整饮食结构,并加药物治疗,如:辛伐他汀(舒 降之),普伐他汀钠(普拉固)等。(3)控制高血压。糖尿病患者伴高血压是非糖尿病者的 1. 52 倍,高血压是动脉硬化的独立危险因子,可导致 动脉内皮损伤,血小板粘附和凝聚等。高血压又是导致脑血 管病的重要因素。因此,认真控制高血压无疑可减少脑血管 病的发病率。可选用血管紧张素转换酶抑制剂,如卡托普利(开博通)、依那普利(悦宁定)、培跌普利(雅诗达)、 篇六:XX 年护理业务学习计划XX 年护理业务学习计

17、划篇七:护理学习计划六月份泌外科护理学习计划一、业务学习肾结石的护理核心制度患者身份识别制度应急预案演练患者突然发生坠床跌倒时的护理应急 预案演练二、理论考试题注:十五号前完成业务学习内容打印,并根据业务学习、3核心制度、应急预案内容以及感染知识出本月考试题,并标 注护士层级。负责人:杨丹丹三、 护理查房安排,本月有第二组组长带领本组组员选择查房病材组织查房,是根据病区病人情况随时组织查房, 并与查房后三日内完成记录并打印保存。负责人:张琼四、本月技术操作 N1 静脉采血N2 级护士女病人留置导尿术注:请大家提前练习,不定时考核。XX 年 6 月 1 日篇八:护理学习计划XXXX 年年 9 月

18、 1 日至 XX 年 8 月 31 日学习大纲9 月 1、危重患者的抢救制度。2、突然停水、停电的应急预案。3、慢性阻塞性肺疾病的治疗要点和护理措施。10 月 12311 月 1212 月 123XX 年1 月2342 月 123、冠心病的临床路径。、护理交接班制度。、高血 压病人的护理措施与健康教育。、消防安全的管理与学习。、 心律失常的紧急处理方法。、输血的查对制度与注意事项。、 病房管理的规范化。、 做好病人的基础护理工作, 提高病 人的满意度。 、护士的岗位职责。、输液反应的临床表现及 应急预案。、患者身份的识别制度。、各项临床操作的规 范性。、备用药品的查对与管理。、给药制度。、心源

19、 性哮喘的护理措施。、消毒与隔离制度。13 月 1、肺气肿病人的护理措施。2、新型农村合作医疗目录用药。3、有机磷农药中毒的护理措施。4、如何面对愤怒的患者,安抚患者,防范医患纠纷。4月 1、做好病人的基础护理工作,提高病人的满意度。2、急性肠胃炎的健康教育及治疗方案。3、疑难病例讨论。5 月 1、输血的“三查八对”及注意事项2、支气管炎的健康教育3、备用药品的管理6 月 1、急救药品的管理制度2、制定和落实医院优质护理服务3、提高病人满意度,做好基础护理工作7 月 1、糖尿病的护理措施2、护理交接班制度3、提高无菌观念,注意无菌操作。8 月 1、病房护士的工作职责2、上消化道出血病人的健康教

20、育3、分级护理制度篇九:XX 年度护理人员培养及外岀进修学习计划XX 年度护理人才培养及外出进修学习计划 护理部根据 临床各护理单元的发展规划需要制定护理人才培训计划,现 制定XX 年度外岀进修学习计划。一、护理管理型人才培训学习计划1.院内有计划组织护理管理知识培训以N3-N4级护士为 主。2.安排护士长参加省市级护理管理知识培训班学习,争取达到 100%,以提高护理管理技能。3因医院发展需要,XX 年度需扩建护理单元 1-2 个,计 划于 XX 年培养护理管理型人才 2-3 个(预备型护理管理人 才 1-2个)(1) 首先选派 2-3 个护理骨干参加国家或省市级护理 管理知识培训。(2)

21、同时送往三级医院参加对口科室护理学习 2-3 个 月如 ICU、血透、妇产科等科室。4.选派护理人员条件是:(1) 有良好的职业道德,热爱护理事业,全心全意为 患者服务精神。(2) 大专文凭 N3-N4 级护理人员。(3) 工作积极主动是科内护理骨干人员(4) 熟练掌握护理基础理论及基础技能(5) 掌握一定的危重病患者护理技能及专科专科急救 仪器的操作技能如呼吸机、心电监护仪等5.新上任的护士长,护理部以跟班、指导、交流等形式,帮助其尽快转换角色,在较短时间内承担起科室的护理管理 工作。二、专科护士的培养:1.分步骤地对手术室护理,静脉治疗、糖尿病护理、急 诊急救、危重病护理、血液透析护理、母

22、婴护理等专业或主 要学科领域,选派护理人员参加省级专科护士培训以提高我 院专科护理水平为患者护理提高质量,每专科选派 1-2 名护 士。2每专科选派 2-3 名护士到省级、县级三级医院相关专 科进行进修学习 2-3 个月。3选派参加省市级各专科护理知识讲座学习,以我院各 专科小组成员为主,每期选派 2-3 名。4本院组织各专科小组成员专科理论学习、活动、考核 以提高专科护理知识。5.选派护士条件:(1) 良好的职业道德,热爱护理事业、各科护理骨干 人员。(2)执业护士、护理大专以上学历参加工作 3 年以上, 于我院护理工作满 2 年以上 N2-N3 级护士。(3) 具有扎实的基础理论、基本技能、较好的护理实 践经验。三、本人报名申请科室、护理部、院办审核合格、院长 批准后,方可办理外出进修学习手续。护理部 XX-01-06篇十:XX 年护理业务培训学习计划XX 年护理业务培训学习计划为了进一步提高我院护理质量, 配合 XX 年二级医院等 级评审工作的实施,有计划的提高我院护理人员专业技术水 平,规范我院护理人

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