基层中医药服务能力提升工程自查报告

1、XX 基层中医药服务能力提升工程自查报告根据 XX 号文件要求，我局 对照 XX 市基层中医药服务能力提升工程省 级督查评 估细则，对全县中医药工作 进行自查考核，查漏补缺。现 将自查总结报 告如下：一、工作开展情况（一）加强组织领导 ，实施目标责任管理，为中医药提升工程实施奠定了 坚实组织保障县委、县 政府高度重 视，将中医药工作纳入“十二五 ”社会经济发 展纲要，2013 年 5 月县政府 牵头，卫生、人社、发改、药监四部 门联合成立了基 层中医药服务提升工程 领导 小组，下发了实施方案和年度工作 计划，并组建了办公室；与各相关单位签订 了目标责 任书，明确了指导思想、工作任务、主要措施等

2、。领导 小组定期召开 专题会，每半年督 导检查 一次，并通报、总结。各县 直医 疗单位、各乡镇 也成立了 领导小组和工作 专班，制定了相 应的实施方案，不断加大中医 药工作力度，构建了提升工程良好的 组织体系。（二）加大资金投入，为发展中医药事业提供了物 质基础。在中医 药事业发展中，县政府以 “发展提高 县级 ，充实加强乡镇级 ，不断巩固村 级 ”的发展思路，出台了一系列政策，不断巩固完善 农村中医 药三级网络。近年来以推广中医药 适宜技术、三堂一室建设 以及十 县百镇千村 创建为契机在中医药方面投入大量 资金。一是县 委县政府加大 对中医药事业投入。县财 政每年按人均 XX 元的投入比例安

3、排中医 药工作建设专项经费 ，用于中医药医、教、研工作。同时 ，保证中医 药事业费 逐年有所增 长，近三年平均比例高出 县财政同期支出增长 8 个百分点。二是我局利用扶持资 金和自筹 资金，加大中医药投入。 2014 年我局利用省提升工程村卫生室项目资金 4 万元再增加 6 万元共 10 万元，为 100 个村卫生室配 备价值 10 万元的中医 药设备。三是各单 位加大 资金投入。近 3年来全 县乡镇卫 生院以 “国医堂 ”建设为契机，共投入 200 余万元改造中医科建 设 “国医堂 ”。（三）积极推进中医药在社区卫生事业中的发展。为了推动中医 药在基本公共 卫生服务中独特作用，我局下发了关于

4、中医药 在基本公共 卫生服务应用通知，明确了各医疗机构利用中医 药知识和技能开展基本公共 卫生服务项目的目 标、任务、基本方法，切实 提高城 乡居民中医 药预防保健能力。全县 社区 卫生服 务中心，开展有中医科、中西医结 合科。能开展中药饮片、针 灸理疗、推拿按摩、穴位注射、牵引、小针刀等多种 诊疗项 目，诊疗设备齐 全，如：针灸针、小针刀、颈椎电动牵引椅、三维 多功能 牵引床、推拿病床、红 外 TDP 烤灯、多功能治疗仪、全自动煎药机等多种 诊疗设备 ，价值 100余万元。基本满足社区常 见病、多发 病的诊治以及 预防保健服务。全县 共有 12 家社区 卫生服务站均能开展中医诊疗、中医预防保

5、健服 务，并配备有针灸针、颈 椎牵引椅、多功能治疗仪、艾灸盒、火罐、神灯治 疗仪 等。 100%社区 卫生服务站有中成 药。社区卫生服务中心及下 设的社区卫生服务站共有 93 名执业（执业助理）医师，其中中医（中西医）类别 27 人，占 29%，12家社区 卫生服务站各有一名以上中医（中西医） 类别医师。（四）以创建为抓手，大力夯实基层中医药基础。我县以“十县百镇千村示范 单位”创建活动、高标 准建设“国医堂 ”、大力开展中医药 适宜技 术为抓手，大力发展基层中医药服务。1、高标 准建设“国医堂 ”，深入开展 “十县百镇千村示范单位 ”创建活动。 2012 年全县乡镇卫 生院开展了 “国医堂

6、”建设的热潮，3 年来全 县 19 个乡镇卫 生院共投入 200 余万元改造中医科建 设门诊、中药房、针 灸理疗室、煎药室、住院病区等集中一起，建筑装 饰中式古色古香，中医 药科普宣 传分布于橱窗、走廊，中医药 文化氛 围浓厚“，国医堂 ”已成 为乡镇卫 生院亮点科室，社会效益、经济效益大幅提升。其中XXXXXXX等卫生院 “国医堂 ”建设设计 精致，投入大，面貌新 颖，社会反响好，“国医堂 ”建设率 100%。 XX 已经省级验收授牌。2、中医药 适宜技 术全面推广。 乡镇卫 生院能开展中 药饮片、针灸、推拿、针 刀等 10 种以上中医 药技术；村卫生室均能开展针灸、火罐等适宜技术 4 项以

7、上，42%的村卫生室 设有中药柜，100%的卫生室有中成 药。基本满 足乡镇级、村级 常见病、多发病的基本医 疗和预防保健服 务。3、充实 中医药队伍，努力提高中医 药技术水平。我县 采取多种形式培养了一大批中医 药人才。全县乡镇卫 生院 执业（执业助理）医师 XX 人，其中中医（中西医）类别 XX 人，占26%。 42%的村卫生室有中医 专业村医，100%的村卫生室是能中会西的村医。4、中医药 服务量大幅提高。2013 年县乡两级年门诊人次108.9 万人次，其中：中医诊疗 33.2 万人次，占年 门诊 量30.5%，同比增长 20.6%；全县乡镇卫 生院中医 药业务 收入占总收入的 33.

8、6%。县 中医院 门诊 中医药治疗率达到了 82.2%，病房中医 药治疗率达到 75.5%，中药处方合格率达 98%，门诊中医病 历书写合格率达 92%，住院病历书 写合格率达 96%，80%病区实施了 优质护 理服务。乡镇卫 生院住院中医病 历书 写甲级率达 91%，处方书写合格率 96%。（五）强化中医重点 专科（专病）建设，实施名科、名院战略。各医 疗机构加大投入， 优化人力 组合，强化中医重点 专科（专病）建设，实施名科、名院战略。一是县 中医院重点建 设了针灸推拿、心脑血管病、肝胆病、糖尿病、骨伤、神经外科、乳腺、肛肠 等 8 个专科和脾胃病、风湿病、颈 肩腰腿痛病 3 个专病。其中

9、针 灸推拿 专科设置床位 70 张，2007 年创建为省级重点专科，在 XX 市及周 边地区享有盛誉。 2012 年县中医院 脑（血管）病科评为 省级重点建 设专科。并高标 准建成了养生堂及治未病中心。专 科建设走在全省同 级前列。 2013 年通 过二甲复审。全院积 极开展医院信息化建 设。二是县 人民医院高 标准扩建中医科、中药 房，全院病床 910 张，其中中医科病床 65 张，占 7%。医院专门 配备了中医 药预 防保健人 员和设施，明确规定了中医在 临床科室的 联合诊疗 ，特别在预防保健、传 染病方面的独特作用。（六）以县中医院为龙头，不断巩固完善中医药服务三级网络。1、县 中医院与

10、 1 乡镇卫 生院签订了合作 协议，并专门成立了基 层指导科。2、县 中医院 购置电教、多媒体设备 和示教器材建 设适宜技术推广基地。遴选 了 8 位中医 专家，作为中医药适宜技 术推广县级师资 力量，县级师资 在临床中 认真实践，筛选 出我县适宜技术，编印 XX 中医药适宜技 术推广手册 500 余册，翻印国家中医 药管理局基层 中医药适宜技 术分册第一、二、三册 800 余本，开展乡村医生培 训。组织 了针灸、艾炙、穴位贴敷、内病外治等传统 中医 疗法和小 针刀疗法 20 余项适宜技 术培训，先后培训乡镇卫 生院中医人 员 300 多人次。培训 村医800 多人次。3、加大各医疗 机构中医

11、 药适宜技 术推广使用指 导和考核力度。 2011 年以来，对乡镇进 行了 8 个轮次督导指导，每半年对工作开展情况 进行一次通 报。4、开展中医药 人员县、乡、村一体化管理试点工作。 探索中医类别 医师县、乡、村纵 向流动机制，逐步建立 县级 中医医院从人才、技术 等多方面帮扶 乡镇卫 生院中医科 发展。（七）充实中医药人才队伍，努力提高中医技术水平。我县采取多种形式培养了一大批中医 药人才。一是对 所有中医 药人员进 行轮训。依托十堰医药卫 生学校教学 优势，做为中医理 论培训基地，以县中医院 为临 床培训基地，对县、乡、村三级中医药人员进行了正 规化、系统 化培训，近 3 年共培训 12

12、56 人次，实现 了全覆盖，有 70 多名理 论基础扎实的中医骨干赴上 级医疗机构进修学习。二是依托县 中医院 师资，多层面、全方位、系统 化对基层中医药人员进行业务培训和技术指导，先后举办了中医正骨、中药炮制、中医防治心脑血管疾病、中医针灸推拿技 术、中医呼吸内科常见 疾病诊疗技术、中医药适宜技 术、中医针 刀技术应用、中医治疗糖尿病、中医“治未病 ”等 10 多个培 训班。三是出台优 惠政策，采取减免和 补助学费的方式鼓励在 职医务人员参加中医 专科自学考 试。全县 有 188名西医人 员通过自学考 试取得中医 专业专 科毕业证书 ，有 12人参加湖北中医学院中医研究生理论培训班，143

13、名乡村医生参加省 卫生厅组织 的中专学历教育，12 名中医骨干参加全省中医全科医 师转 化培训，并取得证书。四是制订乡 村医生 队伍建设五年 规划（2011 2015），市医药卫 校开设中医专业 中专班，从 2011 年开始由 乡镇卫 生院与村委会 联合选拔后 备村医，签订定向培养 协议 ，加强乡村医生后 备人才建 设，全县 3 年来共有 136 人报名学 习，为全省探索了一条 乡村医生培养新模式，全省多地亦在效仿 实施。五是为 提高基 层中医药人员的素质，鼓励年轻中医药人员加强学习，发挥 中医药技术骨干的模范带头 作用，卫生计生局建立考核 办法，促进中医师带徒活 动开展，加快年 轻人员成长。

14、六是挖掘中医确有专长 人员充实到村医队伍中，近年有 8 名中医确有 专长 人员参加国家中医助理执业 医师考试，4 人成 绩上线，6 人充实到村卫生室工作。组织开展 “名中医 ”评选活动，县卫生局每五年在全 县评选 出 10 个名中医，通 过“名中医 ”的品牌效 应，扩大中医 药的服务市场的影响力。（八）提高中医药报销比例，落实基本药物制度。1、在城镇职 工基本医 疗保险制度改革中，将 县中医院作为定点医 疗机构，对经 批准的治 疗性中 药剂和常用中 药饮片、中医药适宜技术服务纳入基本医 疗保险用药，报销提升 10%比例。2、在新型农 村合作医 疗中规定，鼓励支持中医 药参与合作医疗，参合农民住

15、院期 间使用符合基本用 药目录范围内的中药饮片、中草药 和规定范 围内的中医适宜技 术所发生的费用，在规定的各 级报销 比例基 础上将 补偿比例提高 10%。3、认真落 实执行基本 药物制度国 务院有关中 药饮片定价、采购、配送、使用和基本医疗保险给付等各 项政策规定。（九）积极鼓励社会力量 举办中医医疗机构。为了认真贯彻落实医改精神，促 进中医药事业的健康 发展，我局本着 “积极引 导、合理规划、严格审批、依法管理”的原则，参照医疗机构管理条例的有关规定，制定了XX 社会和个人举办 中医医 疗机构的管理 规定，对举办 中医门诊部、中医诊所、中医诊 室等不同 类型的中医机构提出了具体的要求，释

16、放了 积极信号，在社会公布，凡符合条件快速 审批，调整和补充中医医 疗机构服 务格局，满足了广大人民群众需求。（十）强化中药饮片、中成药监管。药品与人民群众的生活息息相关，与人民群众的健康密不可分。为 确保我 县医疗机构用 药安全有效，我局 联合食品 药品监督管理局、质监 局等多个部 门，组成药品监管领导 小组。发放中华 人民共和国 药品管理法、医疗机构中 药饮片管理规范、湖北省中药饮 片炮制 规范等宣传 册 1000 余份。每半年督导检查 一次，并通 报、总结。先后举办 了中草 药采集、中药饮片鉴别、中成药 用药注意事 项等 10 多个培 训班。（十一）积极开展中医中 药进乡村进社区进家庭活动。为进 一步加 强中医药科普宣 传，为中医药发 展营造良好的社会氛 围，我县采取 义诊咨询、送医送药、健康讲 座等活 动，利用广播 电视报纸 等多种媒介， 结合健康 墙报、健康宣传手册、橱窗、走廊等多种形式，弘扬 宣传中国中医 药传统 文化知 识，开展中医中 药中国行活 动。据统计 ，2013 年以来，全县各级医疗机构开展中医 药宣传 200 场次，发放宣传资 料 20 万张，受益群众达 10 万余人。二、存在不足（一）个别乡镇卫 生院中医文化宣传氛围不浓厚。（二）偏远地方卫生室中 药饮片储存、养护 不规范。（三）基层中医药工