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文档简介

1、最新资料推荐甲亢病人的饮食护理甲亢病人的饮食护理 华西医院内分泌科 护理组 甲状腺机能 亢进症,简称甲亢, 是由于多种原因导致甲状腺功能增强, 分泌 过多甲状腺素所致的一种临床综合征。过多的甲状腺素导致病人代谢增高。因此,补充充足的、 平衡的饮食对病人是十分重要的。一、甲亢病人物质代谢异常的临床表现 1、蛋白质代谢:甲状腺激素分泌过多,病人的蛋白质分解加速,尿氮大量增加, 机体呈负氮平衡, 肌肉蛋白质分解加强的结果,使肌肉无力。2 、脂肪代谢:甲状腺素具有刺激脂肪合成和促进脂肪分解的双重功能,但总的作用是减少脂肪的储存,降低血脂浓度。同位素追踪法研究胆固醇的结果证明:T3、T4虽然促进肝组织摄

2、取乙酸, 加速胆固醇的合成,但更 明显的作用则是增强胆固醇的降解, 加速胆固醇从胆汁排出, 故甲 亢时血中胆固醇低于正常。3 、碳水化合物:超生理剂量甲状腺素促进肠道对碳水化合物的吸收,加速糖的氧化利用和肝糖原及肌糖原分解,促进胰岛素降解。因此,病人可有高血糖和葡萄糖耐量曲线下降,或患者吃糖稍 多,即出现高血糖, 甚至尿糖,故容易加重和诱发糖尿病。有使血糖降低但由于其同时加速了外周组织对葡萄糖的利用,的作用,所以,患者的空腹血糖仍可在正常水平,糖耐量试验也可在正常范围之内。4 、水盐代谢:由于代谢的增加和甲状腺的利尿作用, 病人的需水量增加; 超 生理剂量的甲状腺素促进蛋白质分解, 使尿钾多于

3、尿钠, 加之大量 钾向细胞内转移,所以甲亢患者常常出现低钾血症;甲状腺素对破骨细胞和成辜细胞均有兴奋作用,使骨骼更新率加快,引起钙磷代谢紊乱,引起骨质脱钙, 骨质疏松。有研究表明,甲亢患者常显示某些微量元素如锌、铜、钙、硒、钒的缺少, 而这些元素的改变可影响机体的免疫力。5 、维生素:甲状腺素是多种维生素代谢所必须的激素,甲亢时代谢增强,机体对维生素的需要量增加,维生素B1、B2、C、A、D、E等在组织中含量减少;烟酸的吸收和利用障碍, 可出现烟酸缺乏。二、甲亢病人的饮食原则1、高热量:结合临床治疗需要和患者进食情况而定,一般较正常增加50%-70%每人每天可供给3000-3500Kcal热量

4、。2 、高蛋白:一般每人每天每公斤体重1.5-2g 蛋白质。3 、高维生素:主要补充B族维生素和维生素C 4、适量矿物质:主要为钾、 镁、钙等5、忌碘:碘是合成甲状腺素的一个重要元素, 在一定量的限度内, 甲状 腺素的合成量随碘的剂量的增加而增加, 如果剂量超过限度, 则暂 时性抑制甲状腺素的合成和释放, 使并人症状迅速缓解, 但这种抑 制是暂时性的。如果长期服用高碘食物或药物, 则甲状腺对碘的抑制 作用产生 适应,甲状腺素的合成重新加速,甲状腺内的甲状腺素的积存与日俱增,大量积存的甲状腺素释放到血液中,引起甲亢复发或加重。同时,甲亢病人的很多检查如摄碘率、I 131治疗前需禁碘。三、甲亢病人

5、饮食的注意事项:1 、少食多餐,不能暴饮暴食。忌辛辣、烟酒。2 、补充充足的水分, 每天饮水2500ml左右,忌咖啡、浓 茶等兴奋性饮料。3 、适当控制高纤维素食物,尤其腹泻时。4 、注意营养成分的合理搭配。5 、禁食海带、 海鱼、 海蛰皮等含碘高的食物。由于碘在空气中或受热后极易挥发,故只需将碘盐放在空气中或 稍加热即可使用。6 、进食含钾、钙丰富的食物。7 、病情减轻后适当控制饮食。四、主要食物的营养成分1、谷物类:碳水化合物和B族维生素2、肉类及制品:优质蛋白质、 脂肪、B族维生素3、奶及制品:除纤维素外的各种营养成分 4、蛋及制品:优质蛋白质、 咼蛋氨酸5、豆类及制品:优质蛋白质、 低

6、脂肪6、蔬菜、水果:维生素丰富。没有问题,现在甲亢已经非常容易治疗了。注意事项:一、起居有常,劳逸结合。病人虽多食多饮, 但消化吸收的运化差,身体较为虚弱。一般说,轻者不宜经常熬夜、饮食无度和进行长跑、游泳、爬 山等剧烈活动;重病者, 则宜静养,甚至卧床休息。此外,由于甲亢病人常伴有突眼,使眼外肌麻痹, 容易视力疲劳,眼球膨胀。一些病人在看书、报,尤其是看电视时,就感觉眼球胀痛,所 以,本病患者要少看书报, 免看电视,减少眼的刺激和视力疲劳。二、杜绝不良精神刺激。临床上,常有甲亢患者病情加重。追溯缘由,患者加重病情前常有不良刺激。如因一点小事与同事、 家人争吵, 且不能自控。因此,患者要学会控

7、制自己情绪。家人及单位的同事应对病人予以理解,创造一个较好环境, 以避免精神刺激。三、控制、禁食含碘和刺激性食物。病人吃了含碘的食物, 易促使甲状腺组织硬化, 对已肿大的硬 块僵硬难消,使患者病情迟迟难愈。因此,甲亢患者不宜多吃海鱼、海带等富含碘的食品。同时,伴有甲亢性心脏病的患者, 应禁忌生葱、生蒜、辣椒、 酒等刺激性食物。四、预防感染。甲亢病人白细胞总数偏低, 粒细胞也低, 容易导致感染。若发生感染,会使已控制的甲亢复发或加重,甚至出现甲亢危象。因此,要学会预防各种感染, 而一旦发现感染征兆, 则应及 早控制。此外,女性甲亢患者, 还不宜妊娠, 哺乳期的妇女应 暂停哺乳。因为女患者妊娠时,

8、 雌激素分泌明显增加, 甲状腺素的合成增 高,母体和胎儿都处于消耗状态,特别是妊娠期间使用治疗甲亢的 药物,可影响胎儿正常发育, 造成先天性智能低下,故甲亢症状未控制之前,不宜妊娠。假如,妊娠中期后发现甲亢, 除慎重治疗外, 产后则不宜哺乳。因为药物可经乳汁转给婴儿, 造成甲状腺机能减退, 影响婴儿 生长发育 最佳答案 调养饮食禁忌 在甲亢调养过程中,患者的 饮食尤其重要。因为甲亢病人由于代谢亢进, 营养物质需求明显增加, 如果营 养补充不足,消瘦会更为明显,甚至出现类似晚期癌症的症状, 因 此,饮食是否得当十分重要。患者饮食应从以下几个方面加以注意:每日进食的热量,男性至少2400千卡,女性

9、至少2019千卡。 多吃高蛋白食物, 年轻患者还需多吃脂肪类食物, 多吃含维生 素丰富的水果、 蔬菜、少吃辛辣事物、如辣椒、葱、姜、蒜等。少吃含碘多的食品, 如海带、 海虾、海鱼等。尽量不吸烟,不引酒,少喝浓茶,咖啡,患者特别注意心理 情绪及精神生活水平自我调节, 保持心情舒畅、 精神愉快、 情绪 稳定,避免受风感冒, 劳累过度,高度发烧。甲亢病人在服药期间及饮食上应注意:l 、禁忌辛辣食物:辣子、生葱、生蒜;2、禁忌海味:海带、海虾、带鱼;3、禁忌浓茶、咖啡、烟酒;4、保 持心情平静、避劳累。甲亢病人的注意事项1.甲亢病人因T3、T4分泌过多,机体的代谢率特别高, 对一些营养物质的需求量就相

10、对增多,所以甲 亢病人应多吃一些高热量、 高蛋白、富含维生素的食物; 多补弃 丢失的水份.2. 要忌食含碘量高的食物,特别是象海带、海鱼、 等海产品。3.不要吸烟,不要喝浓茶、咖啡、酒等,不要吃辛辣食品,特别是辣椒、葱、姜、蒜等4.平时注意休息,不要活动过量,积 极配合医生治疗。5. 甲亢患者周围的人也要对病人体贴一些,尽量解除患者的紧张情绪,以免病情加重。6. 最重要的是患病后早日采取正确的治疗方法,通过正确的治疗,甲亢是完全可以痊愈的。生活法则 面对甲状腺亢进这样的慢性疾病,病患除了需配合医师治疗并定期追踪外,也要懂得和疾病相处的生活法则:(1) 学习放松心情,不要给自己太大的压力和负担。

11、或许就是自己不太懂得珍惜自己,身体才会容易发病来抗议呢.(2) 有怀孕计划的妇女, 应先和医师商量, 决定时机和是否需调整 治疗方法。(3) 少吃刺激性食物, 尤其是咖啡和茶,以免心悸、手抖等症状加重。(4) 减少含碘食物的摄取,如海带、海苔、紫菜等。避免使用含碘盐或改用无碘盐。(5) 慎用温补和含碘量较高的食疗偏方。曾有病人在临床上甲状腺功能控制正常, 却仍易心悸、失眠, 一问之下才知病人吃了姜母鸭, 十全大补汤等冬令大补品, 使得体 质转为燥热(舌质变红、 舌苔变黄、口干)。此外,也有病人一开始便寻求偏方来治疗,而使用含碘量高之昆布、海带、海藻。甲亢患者如何护理 甲亢是一种慢性疾病,早期没

12、有症状或症 状不典型,如得不到及时治疗, 病情发展会出现甲亢危象和甲亢性 心脏病等危及生命的险症。即使得到正规治疗仍有部分病人经过短期治疗达不到较好的疗 效,由于疾病缠绵难愈, 疗程长,反复发作,精神压力大, 对生 活和工作都有很大的影响。因此,在积极正规治疗的同时, 对病人作好护理工作显得格外 重要。护理的重点是:1. 减轻病人精神上和身体上的痛苦。2. 预防并发症的发生。3. 为病人提供生活上的帮助。(一) 一般护理1.适当休息与活动。临床症状显著时应及时卧床休息为主,尤其是食后1到2个 小时应限制活动; 临床症状明显改善时在注意休息的同时适当活动 或进行体育锻炼, 切忌过度劳累;无临床症状,各项实验室检查均正常可以不限制活动。7 / 10 最新资料推荐2.情志护理中医认为人的精神状态与机体的脏腑气血密切相关,人的情志活动与心藏神的功能密切相关,凡是精神饱满.心胸开朗的病人, 疗效一般较好, 相反则较差。因此,在护理上要关心体贴病人, 多与病人交谈, 了解病人 的思想状态,引导病人放下思想疑 3.饮食护理 饮食应以高热量. 高蛋白.高维生素.适量脂肪和钠盐摄入为原则, 少用辛辣刺激性 佐料食物,食物应软易于消化,富与营养;不要多食高碘食物和含 碘中药,防止甲亢控制不良。不吸烟.不喝酒.浓茶和咖啡。(I )给予充足的碳水化合物和脂肪。碳水化合物和

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