教学进程(步骤)：二、康复评定的重要性

1、 针灸学教案及讲稿 下篇 针灸治疗 第七章 治疗各论 第 6 页 共 6 页 针灸学教案次页§ 注：教案次页按每一讲次准备基本情况：讲次：第14周/ 第14次内容：治疗各论；内科病证 中风 面瘫学时：3学时章节：第七章 治疗各论 第二节 内科病证教具：Powerpoint、照片、挂图、动画、录像等。教学要求：掌握内容：中风、面瘫的辨证分型、针灸治疗原则、处方、配穴及方义。熟悉内容：中风、面瘫的概念、病因病机，了解内容：针灸治疗中风、面瘫的现代研究进展。教学要点：重点：中风、面瘫的辨证分型、针灸治疗原则、处方、配穴及方义。通过多媒体手段的理论教学，展现中风、面瘫的病因病机，辨证分型，治

2、疗原则、处方、配穴。难点：针灸治疗原则、处方、配穴。拓展：中风、面瘫的现代临床针灸治疗案例。激趣：古代关于中风、面瘫的医案。教学方法：课堂讲授，穿插课堂提问。教学采用多媒体及录像、照片、挂图、幻灯等教学方法，展示中风、面瘫的针灸治疗原则、配穴处方等。内容及时间安排： 一 中风 60 min二 面瘫 55 min三 总结本次教学的主要内容，强调重点，布置作业：5 min课后作业： 1中风的中经络与中脏腑如何鉴别？2中风的中经络的针灸取穴原则是什么？3面瘫的治疗原则和针刺手法是什么？ 4. 预习下次课内容：第七章 治疗各论 第二节 内科病证 感冒 胃痛 阳痿教研室主任意见： 课后总结：针灸学讲稿下

3、篇 针灸应用第七章 治 疗 各 论第二节 内 科 病 证中 风一、概述中风是以猝然昏仆，不省人事，伴口角歪斜，语言不利，半身不遂；或不经昏仆仅以口歪、半身不遂为主症的一种疾病。1.中风的主症：神志障碍，肢体及语言功能障碍。2.中风与现代医学相应的病证： 出血性与缺血性脑血管意外：脑溢血、蛛网膜下腔出血；脑血栓形成、脑栓塞等。 3.中风的发病率及危害：二、病因病机1.基础病因： 动风 心肝阳亢 （1）情志失调 化火 气血涩滞 成瘀 肝肾阴虚（2）精气亏虚 体肥气虚 体肥气虚（3）饮食不节 生痰 脾湿内聚 2. 发病：（1）风（2）火 阴阳失调 中经络 诱因 卒中 闭证（3）痰 气血逆乱 中脏腑

4、脱证（4）瘀 三、辨证1.辨证要点：（1）辨中脏腑、中经络：（2）辨闭证、脱证：（3）辨病势顺逆： 2.中风与痫证、厥证的鉴别：（1）中风与痫证：中风 半身不遂、语言不利 突然昏仆痫证 伴吼叫、吐涎沫四肢 抽搐（2）中风与厥证：中风 病程长半身不遂 突然昏仆神志不清厥证 时间短无半身不遂四、治疗1.基本治疗（1）中经络治法：主穴配穴：操作：方义：（2）中经络的临床分型：A.肝阳暴亢：B.风痰阻络：C.痰热腑实：D.气虚血瘀：E.阴虚风动：（3）中经络的针灸治疗要点：A.局部治疗与整体治疗相结合：B.针灸健侧与患侧：C.多取阳经穴：E.适当配合阴经穴：F.可用透刺针法：G.多种针法配合应用：（4

5、）中脏腑治法：主穴：配穴：操作：方义：闭 证 的 临 床 分 型：a.风火闭窍：b.痰火闭窍C.痰湿蒙窍（5）中脏腑针灸治疗要点：a.闭证：b.脱证：2.其他治疗（1）头针法（2）电针法五、按语1.疗效评价：2.急性期治疗：3.恢复期的治疗与功能锻炼：面 瘫一、概述面瘫是以口眼向一侧歪斜为主要症状的一种疾病，故又称： “口眼歪斜 ”。二、病因病机1.中医认识：2.现代医学认识：三、辨证1.倍耳（Bell）现象：试闭眼时，眼球向上转动，露出白色巩膜。2.面神经管内炎症多由中耳炎并发，可产生周围性面神经麻痹（倍耳（Bell）麻痹），但多伴有其它症状。 如侵及鼓索神经时，出现舌前2/3味觉障碍；如病变在支配镫骨肌分支以上时，除味觉缺失外，还有听觉过敏。3.亨特（Hunt）综合征： 膝状神经节病变除表现有面神经麻痹，听觉过敏，舌前2/3味觉障碍外，还有耳郭和外耳道感觉迟钝，外耳道和鼓膜上出现疱疹，称亨特（Hunt）综合征，系带状疱疹病毒感染所致。四、治疗1.基本治疗治法：主穴：配穴：操作：方义：2.临床要点：（1）治疗本病的选穴规律： 多用阳明与少阳经穴。（2）治疗本病的针刺手法： 透刺、浅刺、轻刺为主。（3）掌握针刺的刺激量。2