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文档简介

1、第五节 矿物质 一、概述n 有20多种元素是构成人体组织、维持生理功能、生化代谢所必需n 除C、H、O、N主要以有机化合物 形式存在外,其余的统称为矿物质或无机盐,分为 常量元素和微量元素1、分类及定义n 常量元素(macroelements):机体中含量大于体重的0.01%者,钙、磷、钠、钾、氯、镁、硫 7 种为人体所必需n 微量元素(microelements):机体中含量小于体重的0.01%者,分为:Ø 必需(8种):铁、锌、硒、铜、碘、钼、钴、铬;Ø 可能必需(5种):锰、硅、镍、硼、钒;Ø 低剂量可能有功能(8种):氟、铅、镉、汞、砷、铝、锡、锂。2、分

2、布及代谢特点n 体内含量随年龄增加而增加,但元素间比例变动不大n 在体内呈不均匀分布 钙、磷骨骼、牙齿 铁红细胞 碘甲状腺 钴造血器官 锌肌肉组织 n 在体内不能生成,也不能被代谢消失n 体内各种元素之间在吸收、利用及功能上存在拮抗或协同作用的相互作用3、生理功能n 构成人体组织的重要成分 钙、磷骨骼、牙齿n 维持正常的渗透压、酸碱平衡n 维持神经肌肉的兴奋性:组织液中钾、钠离子提高其兴奋性,钙、镁离子则降低其兴奋性;当离子比例适当时,则保持其兴奋性 n 是体内多种生物活性物质的构成成分:如酶、激素、维生素、蛋白质、核酸等,如细胞色素氧化酶含铁,甲状腺素含碘,维生素B12中含钴,核酸中含磷等

3、二、常量元素钙(一)概述n 钙是人体内含量最多的无机元素,总量为 850 1200g,占体重的1.5% 2.0%n 体内99%的钙存在于骨骼和牙齿中,主要以羟基磷灰石结晶的形式存在,少量为无定形钙n 0.5%的钙以离子状态存在于软组织、细胞外液和血液中,称为混溶钙池(miscible calcium pool),与骨钙维持动态平衡,在维持细胞正常功能中起重要作用n 另外0.5%的钙与柠檬酸螯合或与蛋白质结合(二)生理功能n 构成骨骼和牙齿:99%n 维持神经与肌肉活动(调节肌肉收缩):过低,抽搐;过高,收缩下降n 促进酶的活性:ATP酶、脂肪酶、蛋白水解酶n 参与血凝过程:为凝血因子,可使可溶

4、性纤维蛋白原转为纤维蛋白(三)吸收与排泄1、吸收n 主动转运和被动扩散共存,一般吸收率为20% 60%左右n 被动扩散主要与肠腔中的钙浓度有关n 主动转运的影响因素:膳食因素、生理因素(如体内钙和维生素D营养状况、生长、妊娠、哺乳、年龄、性别等)、药物因素对钙吸收有利的膳食因素:对钙吸收不利的膳食因素:影响钙吸收的生理因素影响钙吸收的药物因素3、排泄n 钙的排泄途径:粪便、尿液、汗液、乳汁 粪便150 400mg 尿液100 350mg 汗液100mg 乳汁150 300mgn 高温、补液、酸中毒、高蛋白或高镁膳食、卧床等可增加钙排出(四)缺乏表现n 在婴幼儿表现为生长迟缓、新骨结构异常、骨钙

5、化不良、骨骼变形、佝偻病 n 在成人,尤其是老年人、绝经后妇女,表现为骨软化、骨质疏松,易发生骨折n 钙缺乏还与高血压等慢性疾病的发生密切相关(五)参考摄入量(mg/d)(六)食物来源n 牛奶(100mg/100g)及奶制品含钙丰富且钙的吸收率高,是钙的良好食物来源n 水产品中钙含量也非常丰富,如虾皮(990)、海带(350)等n 骨粉、牡蛎粉钙含量及吸收率较高,是一种优良的补钙食源n 豆类(大豆190)及豆制品、绿色蔬菜也是钙的较好来源,但吸收较差三、常量元素磷(一)概述n 成人体内磷含量约为650g,约占体重的1%n 85% 90%左右的磷以羟基磷灰石的形式存在于骨骼和牙齿中n 其余的磷与

6、蛋白质、脂肪、糖及其他有机物结合,分布于全身各组织细胞中,以肌肉组织含量最高n 血磷、骨磷以及组织细胞中的磷处于平衡状态,由甲状旁腺激素、降钙素以及1,25 -(OH)2VD3共同调节(二)生理功能n 骨、牙齿以及软组织的重要成分n 调节能量释放(ADP+磷酸+能量=ATP)n 生命物质成分(如磷脂、磷蛋白、核酸等)n 酶的重要成分(如TPP、磷酸吡哆醛、辅酶I、II等)n 物质活化(脂肪、碳水化合物代谢过程中需磷酸化)n 参与调节酸碱平衡(三)吸收代谢n 主要在小肠吸收,吸收率为60% 70%,年龄越小,吸收率越高n 维生素D可促进磷的吸收,植酸、钙、镁、铁、铝等可抑制磷的吸收n 磷主要从肾

7、脏排出,禁食、雌激素、甲状旁腺激素、高血钙等可增加尿磷排出,维生素D可减少尿磷排出(四)膳食参考摄入量(mg/d)四、微量元素铁(一)概述n 铁是人体含量最多的必需微量元素,总量45gn 人体内的铁可分为功能性铁和贮存铁两大类 血红蛋白 60% 75% 功能性铁 肌红蛋白 3% 含铁酶类 1% 铁蛋白(ferritin) 贮 存 铁 含铁血黄素(hemosiderin)(二)生理功能n 铁是血红蛋白、肌红蛋白、细胞色素A以及某些呼吸酶的构成成分,参与体内O2与CO2的转运、交换和组织呼吸过程: Hb+O2 HbO2 (血红蛋白) (氧合血红蛋白)n 参与体内维生素A的转化、嘌呤与胶原合成、抗体

8、产生、脂类转运以及药物在肝脏的代谢等多种生理过程n 促进红细胞的形成和成熟n 对机体免疫功能的调节作用(三)吸收代谢n 食物中的铁有两种存在形式:血红素铁和非血红素铁n 血红素铁:是与血红蛋白及肌红蛋白中的卟啉结合的铁,可直接被肠粘膜上皮细胞吸收,不受植酸等因素的影响n 非血红素铁:是与蛋白质、氨基酸及其他有机酸等结合的主要以Fe(OH)3络合物的形式存在的铁,必须与结合的有机物分离并转化为亚铁后才能被吸收,影响吸收的因素较多影响非血红素铁吸收的因素n 植物性食物中的铁多为非血红素铁,动物性食物中的铁有一半左右为血红素铁n 蛋类中存在的卵黄高磷蛋白可阻碍铁吸收n 牛奶是一种贫铁食物,且吸收率不

9、高(四)缺乏症n 多见于婴幼儿、孕妇及乳母n 表现为工作效率降低、学习能力下降、冷漠呆板,儿童易烦躁、抗感染能力下降n 此外还有心慌、气短、头晕、眼花、精力不集中等症状n 除贫血外貌外,有皮肤干燥皱缩,毛发干枯易脱落。指甲薄平,不光滑,易碎裂,甚至呈匙状甲(见于长期严重病人) (五)参考摄入量及食物来源n 动物肝脏(猪肝23mg/100g)、动物全血、畜禽肉类(猪肉3)、鱼类、豆类、干果是铁的良好食物来源n 蛋黄中铁虽然利用率低,但含量丰富(鸡蛋2),可作为婴幼儿的辅助食品n 蔬菜中铁含量不高,且利用率低;牛奶为贫铁食物(0.1)常见食物中铁的含量(mg/100g)五、微量元素碘(一)概述n

10、人体内约含有20 50mg的碘n 体内的碘有50%分布于肌肉组织中,20%分布于甲状腺中,10%在皮肤中,其余的分布于骨骼、其他内分泌腺和中枢神经系统n 甲状腺中的碘以甲状腺素(T4)、三碘甲腺原氨酸(T3)、一碘酪氨酸(MIT)、二碘酪氨酸(DIT)以及其他碘化物的形式存在(二)生理功能 碘在体内主要参与甲状腺素的合成,细胞中有100种以上的酶系统受甲状腺素的影响,其生理功能主要有:(1)能量代谢:促进物质的分解,增加耗氧量,产生能量,维持基本生命活动,保持体温;(2)促进体格发育:促进发育期儿童的身高、体重、骨骼、肌肉的增长和性发育;(3)脑发育:在脑发育的临界期内(从妊娠开始到生后2岁)

11、,神经系统的发育(神经元的增殖、迁移、分化和髓鞘化)都需要甲状腺素的参与。(不可逆)(三)吸收代谢n 膳食和水中的无机碘可以直接被吸收;有机碘则需降解为无机碘再被吸收n 膳食蛋白质不足,钙、镁摄入过高以及磺胺类药物可以影响碘的吸收n 碘被吸收后,迅速通过血液运至全身各组织器官,在甲状腺的部分被用于合成甲状腺素贮存n 代谢后的碘90%通过尿液排出体外,另外10%随粪便排出,乳母可以通过乳汁排出一部分碘(四)缺乏表现n 碘缺乏造成甲状腺分泌不足,引起垂体促甲状腺激素代偿性合成分泌增加,刺激甲状腺增生肥大, 造成甲状腺肿“大 脖子病”n 孕妇严重缺碘,可造成新生儿 生长损伤, 神经系统 发育障 碍,

12、认知能力低下 , 称为 “呆小症”n 还可造成胚胎期及围产期死亡 率升高(五)碘过量n 高碘性甲状腺肿n 安全摄入量:150-800g/d(六)参考摄入量和食物来源n 中国营养学会2000年制订的DRIs中建议成人碘参考摄入量(RNIs)为150mg/dn 海产品(干海带24mg/100g)是碘的良好食物来源;动物性食物中的碘含量比植物性食物高n 加碘食盐也是人体获得碘的一个途径(20-50mg/kg ,120-300 mg/6g)中国居民膳食碘参考摄入量(RNIs,mg/d)六、微量元素锌n 概述n 生理功能n 吸收代谢n 缺乏表现n 参考摄入量及食物来源(一)概述n 人体内含锌2 2.5g

13、,主要分布于肌肉(60%)、骨骼(30%)中,其余的分布于皮肤、视网膜、脉络膜、肝脏以及血液等组织器官中n 血液中的锌有75 %88%的存在于红细胞中,血浆中有12% 22%左右,白细胞中有3%n 锌在体内多以结合状态存在,游离锌含量很低(二)生理功能 锌在体内的主要生理功能有:(1)是多种酶的组成成分或激活剂:6大类200多种酶(2)促进生长发育与组织再生:是DNA聚合酶的成分,促进蛋白合成与代谢。缺锌“朱儒症”;(3)促进食欲:参与涎蛋白构成;(4)参与机体免疫功能:缺锌T细胞功能受损,细胞免疫力下降;(5)促进性器官和第二性征的发育:缺锌性幼稚,第二性征发育不全;(三)吸收代谢n 锌主要

14、在小肠吸收n 吸收后的锌与血浆白蛋白或运铁蛋白结合在体内转运n 膳食中的含磷化合物、纤维素以及钙、铁等元素可以影响锌的吸收率n 锌在体内代谢后,主要通过胰腺分泌排出,尿和汗液中也有少量排出(四)缺乏表现n 生长期儿童缺锌主要表现为:生长迟缓、食欲不振、异食癖、味觉迟钝甚至丧失、皮肤创伤不易愈合、易感染等n 锌缺乏还可以导致性成熟延迟、第二性征发育障碍、性功能减退、精子产生过少等症状n 肠源性肢端皮炎与锌缺乏有关n 锌缺乏可引起免疫功能下降,可发生复发性口腔溃疡、面部痤疮等(五)参考摄入量和食物来源n 中国营养学会2000年制订的DRIs中建议成人锌参考摄入量(RNIs)男性为15mg/d,女性

15、为11.5 mg/dn 儿童青少年以及孕妇、乳母的参考摄入量应相应增加n 贝壳类海产品(海蛎肉48mg/100g)、红色肉类(牛肉3.7mg/100g)、动物内脏都是锌的良好来源;干果类、奶酪、虾、花生等也富含锌;蔬菜和水果中含量很低中国居民膳食碘参考摄入量(RNIs,mg/d)七、微量元素硒(一)概述n 人体硒总量约1421 mg;n 存在于多种功能蛋白、酶、肌肉细胞中,约1/3存在肌肉尤其是心肌中;n 无机硒与有机硒都易于吸收,吸收率为60%80%;n 硒被吸收后,通过与血浆蛋白的结合,转运至各器官和组织中;代谢后大部分经肾脏由尿排出。(二)硒的生理功能(1)抗氧化作用:谷胱甘肽过氧化物酶的组成成分;保护心血管、维护心肌健康;(2)解毒功能:拮抗镉、铅、汞等作用;(3)免疫作用:几乎存在所有免疫细胞中;(4)参与甲状腺素代谢:T4转为有活性的T3;(4)促进生长、保护视觉器官;(5)抗肿瘤作用:通过代谢产物甲基硒化物抑制癌细胞生长。(三)硒的缺乏与过量n 硒缺乏与克山病有关,主

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