新生儿生理发育特点1

1、新生儿的生理生长发育一、胎儿期受孕分娩 280天胎儿期胚胎期08周胎儿期940周胎儿早期912周胎儿中期1328周胎儿晚期2940周胎儿期特点：1、胚胎期及胎儿早期是胎儿发育的关键期，易受外界不利因素影响，8周时胎儿器官基本形成，可辨别性别。2、胎儿中期1328周，组织器官迅速生长功能趋于成熟但肺发育不成熟，造成存活低。3、胎儿晚期2940周，脂肪、肌肉组织迅速增长，胎儿体重迅速增加。二、新生儿定义1、孩子从出生之时起直到满28天止称为新生儿。正常新生儿是指：胎龄满3742周内出生的婴儿，体重在25004000克之间，身长达到或超过50厘米，各器官功能已相当成熟的婴儿。新生儿期的特点：1、母体

2、的温暖环境到外界环境的转变。2、从母体的羊水的液体环境到非液体环境的转变。3、发病率高，死亡率高，特别是在刚出生一周内。2、根据胎龄可分为：足月新生儿即胎龄超过37周而不满42周者：早生儿即胎龄超过28周而不足37周者；过期产儿即胎龄达到或超过42周者。 二、身高体重 低体重儿，指出生时体重不到2500克者； 极低体重儿，指出生体重低于1500克者； 正常体重儿，指出生体重在2500克3999克的婴幼儿； 巨大儿，指出生体重达到或超过4000克的婴幼儿。 正常新生儿出生后就会哭，而且哭声宏亮有力、皮肤红润，有规律的呼吸，四肢活动有力，并具有维持生存的神经反射。即：“觅食反射”、 “吸吮反射”，

3、正常新生儿出生后对光就有反应，有突然亮光时，会眨眼睛，当身边有突然声响时也会有反应，这些都表示婴儿的视力、听力都正常。 体重2500 4000克 身长4753厘米 头围3234厘米 胸围约32厘米 呼吸每分钟4060次 心率 每分钟140次左右 三、头、胸1、头围3234厘米2、顺产头部形状拉长，会有头皮下肿胀，不必处理，610周可自然消失。3、囟门。4、头围的测量。5、 婴儿的胸部呈圆筒状，前后径与横径相差无几，随着年龄的增长，横径增长较快，前后径增长较慢，逐渐形成成人的胸部。3岁以下宝宝测量胸围时取卧位，让婴儿平躺在床上，两手自然平放，将软尺零点固定于乳头下缘，使软尺接触皮肤，经两肩胛骨下

4、缘绕胸围一圈回至零点，读取的数值即是胸围。 由于营养状况、气候条件不同，孩子发育也有差别。另外，男婴和女婴胸围也有差别，一般男婴较女婴胸围大一些。只要孩子的胸围在正常范围内，就不用担心。 新生儿出生时胸围约32厘米，比头围小12厘米，出生第一年增加迅速，平均可增加12厘米。一般情况下，小儿在1岁以内头围比胸围大，1岁时胸围逐渐超过头围。以后，胸围和头围的差距逐渐增加。 胸围的大小与体格锻炼及衣着有关。小宝宝正处于迅速生长时期，而有的家长喜欢给宝宝穿束胸的裤子，人为的束缚其胸廓的发育，时间一长可导致宝宝肋骨下陷、外翻，胸围过小等情况。 因此，家长应注意给宝宝穿宽松的衣裤。同时，经常给宝宝做被动操

5、锻炼其肌肉和骨骼，如扩胸运动等，锻炼孩子的胸肌，促使宝宝的胸肌发达，带动胸廓和肺部的发育。 四、大便 新生儿一般在生后1012小时开始排便。胎便呈黑绿色糊状。23天胎便可排尽，吃奶后，大便逐渐转成黄色。 一般情况下，奶粉喂养的婴儿大便呈淡黄色，且多为成形便，常常有便秘现象，而母乳喂养儿多是金黄色的糊状便，略带酸味，每天排便16次甚至更多些。有的婴儿经常23天或45天才排便1次，但大便并不干燥，仍呈软便或糊状便。 五、排尿 新生儿第一天的尿量很少，约1030毫升，在生后24小时之内排尿都属正常。随着哺乳摄入水分，孩子的尿量逐渐增加，每天可达1030次左右，日总量可达100300毫升，满月前后每日

6、可达250450毫升。孩子的尿次数多，这是正常现象，不要因为孩子尿多，就减少给水量。尤其是夏季，如果喂水少，室温又高，孩子会出现脱水热。 六、体温 新生儿的正常体温在3637C之间，但新生儿的体温中枢功能尚不完善，体温不易稳定，受外界温度环境的影响体温变化较大。一般饭后、洗澡后、大哭后及天热、午后体温都会较高。上午和睡眠时体温较低，可相差0.51C。新生儿的皮下脂肪较薄，体表面积相对较大容易散热。因此要对新生儿注意保暖。尤其在冬季，室温保持在1 822C左右，室内湿度50左右，要经常开窗通风，保持室内空气新鲜，避免吹过堂风。七、睡眠 新生儿期是人一生中睡眠时间最多的时期，每天要睡1820个小时

7、，其睡眠周期约45分钟，睡眠周期随小儿成长会逐渐延长。睡眠周期包括浅睡和深睡。 在新生儿期浅睡占12，深睡时新生儿很少活动，平静，眼球不转动，呼吸规则，而浅睡时有吸吮动作，面部有很多表情，有时似乎在做鬼脸，有时微笑，有时撅嘴，眼睛虽然闭合，但眼球在眼睑下转动，四肢有时有舞蹈样动作，有时伸伸懒腰或突然活动一下。浅睡时有很多表现，不要把这些表现当作婴儿不适，用过多的喂食或护理去打扰他们。 新生儿出生后，睡眠节律未养成，夜间尽量少打扰。喂奶时间由23小时逐渐延长至45小时，使他们晚上多睡白天少睡，尽快和成人生活节律同步。 八、呼吸 新生儿呼吸以腹式呼吸为主，随着年龄增长，开始出现胸腹式呼吸，年龄越小

8、，呼吸的频率越快，刚出生时的呼吸浅且不规则，平均40次/分钟左右。 八、感觉 1、视觉：新生儿视力较弱，只能看到20厘米以内的东西，喜欢看人的面孔。2、听觉：新生儿满月时，听力发育成熟，会将头转向熟悉的声音。3、嗅觉：新生儿的嗅觉最发达，妈妈把乳房靠近新生儿的脸，他一定会帖上来。4、味觉：相当发达，特别喜欢甜味。5、触觉：喜欢贴着人的身体。九、生理性黄疸。 大部分新生儿在出生第23天出现黄疸，第46天最甚，足月儿出生后10-14天消退，早产儿可持续到第三周，在此时期婴幼儿情况良好，无其他症状，适当提早喂奶促使胎粪排出能在一定程度上减轻黄疸的深度。持续不退或者消退后又重新出现，均应及时请医生处理

9、。十、 “马牙“螳螂嘴”新生儿上鄂中线和牙龈附近有散黄白色、米粒大小的隆起颗粒，这是上皮细胞堆积或黏液分泌物滞留所致，不可挑破，以免感染口黏膜，4个月内能自行消散。所谓“吸奶垫或“螳螂嘴”，位在两颊部，对吸奶有利，不可挑破。由于挑、割常致口腔感染，严重时可引起败血症，故此生理性的结构必须认识和正确护理，绝不可挑、割。十一、鹅口疮：鹅口疮是由于白色念球菌感染引起的疾病，这种病菌大量繁殖，就会侵蚀口腔黏膜，造成疼痛，婴幼儿由于疼痛而哭闹，不愿进食。它的典型症状是口腔两颊部位出现大小不等的白斑。为预防鹅口疮的发生，哺乳时母亲要保证乳头清洁，奶嘴、奶瓶要严格消毒，人工喂养的婴幼儿换一个特别软的奶嘴。如

10、果是母乳喂养，请医生检查母亲的乳头是否有感染现象。 十二、乳腺肿大： 部分新生儿于生后35天出现乳腺肿大，如蚕豆到鸽蛋大小，是由于出生前受母体雌激素影响所致。23周后逐渐消退，切勿挤压，以免引起继发感染。十三、阴道出血女性新生儿生后57天内可有阴道少量出血，持续l3天，这是体内来自母亲的雌激素于生后害然中断所致，一般不用处理。十四、生理性体重下降。 生后24天内体重可下降6%9%，一般于生后第10天之前恢复到出生时的体重。十五、脐带。 一般7天内脱落结痂，在末脱落前应注意检查包扎，注意脐带的纱布有无渗血、渗液，发出臭味有渗出物时易发生感染，须重新结扎或包扎，无渗出者不宜任意解开包扎，以免污染，

11、婴幼儿的尿布常被排泄物浸湿后也易污染到脐部。 脐带脱落后注意脐窝有无渗出物。在保持室内温度的情况下，操作人员清洁双手，打开包扎，观察脐部有无渗水，有无感染，用鼻子闻有无异味，有渗液者，将婴幼儿的衣服下端反折，露出婴幼儿脐部，用75酒精棉签由里向外涂，保持干燥，发现脐部渗水，需要加强观察，同时保持脐部干燥，换尿布时，尿布不要覆盖在脐部，如果发现有感染脓性分泌物或有出血者，应送医院诊治。 尿布疹多见于初生至l岁的婴幼儿尿液或大便内的尿毒素，经过细菌消化产生腐蚀性物体，会使婴幼儿娇嫩的表皮损害，使皮表的肌肤容易被细菌所感染，形成尿布疹。 (1)尿布疹的原因有3种，引起的表现各不相同，治疗方法也不同。

12、 粪便引起的尿布疹，皮肤会红一整片，像烧坏了的皮肤。只要将保护皮肤的药膏或尿布疹药膏涂抹在患处即可。 霉菌引起的尿布疹先后出现皮肤整片发红的症状，然后出现稀疏的红点，在发红的皮肤上散布红点。 细菌引起的尿布疹，皮肤会变红、破损，有细小的溃疡，由霉菌和细菌引起的需要有医生给予合适的含有抗生素或抗癣的药膏。十六、皮肤。胎脂是指初生婴幼儿皮肤上有一层白色油脂性物质，有保护皮肤的作用，生后数小时开始逐渐吸收，不必洗去，但头皮、耳后、腋下及其他皱褶处的血液及胎脂宜用温开水轻轻擦干。由于新生儿皮肤薄，易擦伤导致细菌感染，臀部出现尿皮疹，严重者可发展为败血症。出生后擦除胎脂，接触空气等可发生红疹。 (2)预防与护理。平时注意婴幼儿臀部的清洁。大小便后及时清洗臀部，扑粉，换尿布，不要给大小便产生粪毒的时间，发生尿布疹以后，需要用药膏进行治疗。 在婴幼儿尿湿后，换下尿布