口腔医学导论

1、 口口 腔腔 基基 本本 结结 构构中国医科大学口腔医学院解剖生理教研室中国医科大学口腔医学院解剖生理教研室李李 波波1 1 口腔前庭和固有口腔口腔口腔（oral cavityoral cavity）功能性器官 不同部位不同部位 不同功能不同功能 牙齿牙齿咀嚼食物咀嚼食物 唇唇 颊颊 舌舌协调运动协调运动 搅拌食物搅拌食物 舌体舌体味觉感受器味觉感受器 涎腺涎腺分泌涎液（唾液）分泌涎液（唾液）润滑口腔黏膜润滑口腔黏膜 唇唇 舌舌 齿齿 腭腭协调动作，辅助发音协调动作，辅助发音 提高语言清晰度提高语言清晰度口腔前庭口腔前庭牙列、牙龈、牙槽骨弓与唇颊之间的蹄铁形的潜在空隙表面解剖标志： 前庭沟（唇

2、颊龈沟）、上下唇系带、颊系带、腮腺导管 开口、磨牙后垫、翼下颌皱襞等。固有口腔固有口腔前方及两侧：牙列上：硬，软腭下：口底 后：咽门 中间：舌解剖结构： 腭：参与发音，言语，和吞咽（硬腭、软腭） 舌：咀嚼、吞咽、味觉、语言功能 舌黏膜与系统 疾病有密切关系 口底：舌腹以下和两侧下颌骨体之间的口腔底部。 （舌下肉阜、舌下皱襞）牙的分类牙的组织结构临床牙位记录牙齿的萌出时间牙齿的功能牙的形态牙弓 咬合关系牙周组织结构2 牙齿的结构类型与功能牙齿的结构类型与功能 牙齿的组成牙齿的组成 外部观察外部观察 牙冠牙冠(crown) (crown) 牙根牙根( (rootroot) ) 牙颈牙颈(cervi

3、x)(cervix)（颈缘颈缘 颈曲线）颈曲线） 内部观察内部观察 牙釉质牙釉质(enamel)(enamel) 高度钙化高度钙化 半透明半透明 牙本质牙本质( dentin)( dentin) 淡黄色淡黄色 牙骨质牙骨质(cementum(cementum) ) 与骨相似与骨相似 牙髓牙髓( ( pulp)pulp) 富含神经血管富含神经血管 ctct组织组织 牙齿的分类牙齿的分类按存在时间久暂分类：按存在时间久暂分类： 恒恒牙牙(permanent teeth)(permanent teeth) 2832颗 乳牙乳牙 ( (deciduous teethdeciduous teeth) )

4、 20颗按解剖功能形态特点分类按解剖功能形态特点分类 切牙切牙(incisor) (incisor) 中切牙 侧切牙 尖牙尖牙 (canine)(canine) 前磨牙前磨牙(premolar) (premolar) 第一第一 第二第二 磨牙磨牙 (molar)(molar) 第一第一 第二第二 第三第三 牙冠的形态牙冠的形态四个轴面四个轴面：唇（颊）面唇（颊）面 ( (labial or buccallabial or buccal） 舌舌 面面 ( (lingual surface)lingual surface) 近中面近中面 (mesial(mesial surface) surfac

5、e) 远中面远中面 (distal surface)(distal surface) 面面（occlusal surface）：后牙：后牙 切嵴切嵴 (incisal ridge)：前牙（咬切功能）前牙（咬切功能） 上颌中切牙上颌侧切牙上颌尖牙前磨牙前磨牙颊面邻面合面颊面观 舌面观邻面观合面观 临床牙位记录法临床牙位记录法 恒牙恒牙 1 1 8 8 乳牙乳牙 i i v v 牙齿的萌出时间牙齿的萌出时间乳牙：乳牙：6 6个月个月2 2岁半岁半 口腔内停留时间：口腔内停留时间：2 2岁半岁半1212岁岁 乳牙萌出时间（单位：月）iiiiiiivv8918142467161222 恒牙恒牙： 12

6、岁以后 恒牙萌出平均年龄（单位：年）恒牙萌出平均年龄（单位：年） 129312410512667128188679101261216牙根的形态与数目牙根的形态与数目牙根形态与牙齿的功能及受力相关牙根形态与牙齿的功能及受力相关前牙：功能简单前牙：功能简单-单根单根 较直较直后牙：功能复杂，受力大后牙：功能复杂，受力大-多根多根 牙齿的功能牙齿的功能咀嚼咀嚼发音和言语发音和言语保持面部的协调美观保持面部的协调美观 牙弓、咬合关系牙弓、咬合关系 牙弓（牙列）（牙弓（牙列）（dentin)dentin) 定义： 形态：连续 规则 整齐 (occlusion) 定义：上下颌牙齿发 生接触的现象覆合覆合 (over bite)： 上颌牙盖过下颌牙的垂直距离上颌牙盖过下颌牙的垂直距离覆盖覆盖 (over jet) ： 上颌牙盖过下颌牙的水平距离上颌牙盖过下颌牙的水平距离异常情况：深覆合（盖）异常情况：深覆合（盖） i 度度 ii 度度 iii 度度 反合反合 对刃合对刃合 开合开合 牙周组织牙周组织 牙齿的支持组织牙齿的支持组织 牙槽骨牙槽骨(alveolar bone)(alveolar bone)：颌骨包围牙根的部分颌骨包围牙根的部分 牙周膜牙周膜(periodontal membrane)(periodontal membrane)：牙根与牙槽牙根与牙槽